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張家潔主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦損傷、膽紅素腦病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任,專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)危重新生兒救治和兒科消化系統(tǒng)疾病診治,尤其擅長(zhǎng)新生兒圍生期腦損傷(缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦損傷、膽紅素腦病等)診治。
1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,1996-1997年北京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院導(dǎo)師制培養(yǎng),2002年鄭州大學(xué)碩士研究生班畢業(yè),2010-2011年美國(guó)密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)習(xí)。1985-2013年在鄭州市婦幼保健院工作,2013年至今在河南省人民醫(yī)院工作。現(xiàn)任河南省人民醫(yī)院兒科新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科分會(huì)內(nèi)分泌組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省兒科分會(huì)常務(wù)委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)常務(wù)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省急救分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)鄭州市兒科分會(huì)委員,中華預(yù)防學(xué)會(huì)鄭州市兒童保健分會(huì)委員,河南省危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)中心專家,鄭州市百名名醫(yī),鄭州市醫(yī)學(xué)專家會(huì)診中心兒科專業(yè)首席專家。
共承擔(dān)科研項(xiàng)目20余項(xiàng),完成12項(xiàng),獲北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng),鄭州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩項(xiàng),三等獎(jiǎng)一項(xiàng),河南省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)四項(xiàng)。曾先后被評(píng)為“河南省三八紅旗手”、“河南省巾幗科技創(chuàng)新帶頭人”、“河南省醫(yī)德標(biāo)兵”、“鄭州市遵守職業(yè)道德十優(yōu)個(gè)人”、“鄭州市三八紅旗手”、“鄭州市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“鄭州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才”、“鄭州市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”。
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Q 新生兒可以吹空調(diào)嗎A 新生兒可以吹空調(diào),但需注意正確使用方法和溫度調(diào)節(jié),如避免空調(diào)風(fēng)直吹、設(shè)置適宜溫度、定期清潔空調(diào)、注意通風(fēng)、給新生兒穿著適當(dāng)衣物、觀察其反應(yīng)等,如有疑問(wèn)可咨詢醫(yī)生。 1.新生兒可以吹空調(diào),但需要注意正確的使用方法和溫度調(diào)節(jié)。 2.空調(diào)可以提供一個(gè)舒適的環(huán)境,幫助新生兒調(diào)節(jié)體溫,特別是在炎熱的天氣中。但要注意避免空調(diào)風(fēng)直接吹到新生兒身上,最好將空調(diào)溫度設(shè)置在適宜的范圍內(nèi),一般為24℃-27℃。 3.定期清潔空調(diào)過(guò)濾網(wǎng),以防止細(xì)菌和灰塵的滋生。同時(shí),要保持室內(nèi)空氣流通,可以適當(dāng)打開(kāi)窗戶通風(fēng)。 4.給新生兒穿著適當(dāng)?shù)囊挛?,以確保他們的身體溫暖,但也不要過(guò)度包裹,以免影響散熱。 5.注意觀察新生兒的反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)他們出現(xiàn)不適,如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等,可能是空調(diào)使用不當(dāng)導(dǎo)致的,應(yīng)及時(shí)調(diào)整空調(diào)設(shè)置或采取其他措施。 6.對(duì)于早產(chǎn)兒或有特殊健康問(wèn)題的新生兒,使用空調(diào)時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 7.此外,還可以使用其他方法來(lái)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,如使用電扇、調(diào)整室溫等,以確保新生兒的舒適度和健康。 總之,新生兒可以吹空調(diào),但需要正確使用和注意調(diào)節(jié)溫度,以避免對(duì)他們的健康造成不利影響。如果對(duì)新生兒的護(hù)理有任何疑問(wèn),最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的護(hù)理人員。2025-08-07 15:13:52 -
Q 新生兒肚臍出血A 新生兒肚臍出血多因臍帶脫落時(shí)殘端受衣物摩擦等致局部血管少量破裂,處理需保持局部清潔干燥用無(wú)菌棉簽蘸75%酒精輕柔擦拭消毒,預(yù)防要選柔軟寬松衣物、換尿布不觸碰、定期用酒精消毒殘端,若出血不止或伴紅腫滲液異味等異常需立即就醫(yī)。 一、新生兒肚臍出血的常見(jiàn)原因 新生兒肚臍出血多因臍帶脫落過(guò)程中,殘端受衣物輕微摩擦、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜绊?,?dǎo)致局部血管少量破裂出血。新生兒臍帶殘端血管尚未完全閉合,且皮膚嬌嫩易受刺激,因此易出現(xiàn)此類情況。 二、處理基本原則 當(dāng)出現(xiàn)肚臍出血時(shí),首先需保持局部清潔干燥,可用無(wú)菌棉簽蘸取75%酒精輕柔擦拭出血部位,采用由內(nèi)向外的方式消毒,通過(guò)酒精消毒可發(fā)揮收斂止血與預(yù)防感染的作用,因酒精能收縮局部血管并抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 三、預(yù)防措施 護(hù)理新生兒臍帶時(shí),應(yīng)選擇柔軟寬松的衣物,避免衣物摩擦肚臍殘端;換尿布時(shí)需留意,勿觸碰肚臍;定期用酒精消毒臍帶殘端,每日1-2次,以此降低殘端受刺激概率,減少肚臍出血風(fēng)險(xiǎn)。 四、特殊人群(新生兒)溫馨提示 家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)務(wù)必手法輕柔,密切觀察肚臍狀況。若出血不止或伴有紅腫、滲液、異味等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)。由于新生兒免疫力較低,肚臍出現(xiàn)異常情況可能提示感染等嚴(yán)重問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)方能保障新生兒健康。2025-08-07 15:13:13 -
Q 新生兒呼吸呼哧呼哧的怎么回事A 新生兒呼吸呼哧呼哧可能是正常的,也可能是疾病引起的,需要具體情況具體分析。 新生兒呼吸呼哧呼哧可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是疾病引起的,需要具體情況具體分析。 正常情況:新生兒的呼吸功能尚未完全發(fā)育成熟,呼吸時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼哧呼哧的聲音。這可能是由于鼻腔狹窄、氣道分泌物增多、呼吸方式尚未完全掌握等原因引起的。此外,新生兒的呼吸頻率較快,也可能會(huì)讓家長(zhǎng)感覺(jué)到呼吸呼哧呼哧。 異常情況:如果新生兒除了呼吸呼哧呼哧外,還伴有咳嗽、發(fā)熱、喘息、呼吸困難等癥狀,可能是患有呼吸道感染、肺炎、先天性心臟病等疾病。這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致呼吸道狹窄、氣道分泌物增多、肺部炎癥等,從而引起呼吸異常。 其他情況:如果新生兒在出生時(shí)存在窒息、缺氧等情況,或者母親在懷孕期間患有糖尿病、高血壓等疾病,也可能會(huì)影響新生兒的呼吸功能,導(dǎo)致呼吸呼哧呼哧。 如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸呼哧呼哧,需要密切觀察新生兒的情況,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒的呼吸道通暢,及時(shí)清理鼻腔分泌物,避免嗆奶等。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考。如果家長(zhǎng)對(duì)新生兒的呼吸情況有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,以獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。2025-08-07 15:12:33 -
Q 新生兒需要枕頭嗎A 一般來(lái)說(shuō),新生兒不需要枕頭,除特殊情況外,如吐奶、嗆奶等,醫(yī)生可能會(huì)建議使用高度1-2厘米的嬰兒枕頭。 新生兒的脊柱是直的,尚未形成生理彎曲,在仰臥時(shí),其背部和后腦勺在同一平面上,不會(huì)造成肌肉緊繃狀態(tài)而導(dǎo)致落枕;而在側(cè)臥時(shí),新生兒的頭和身體也在同一平面上,且新生兒的頭部相對(duì)較大,幾乎與肩寬相等,側(cè)臥也很自然,不需要枕頭。 如果給新生兒使用枕頭,反而可能會(huì)影響新生兒的呼吸和吞咽,甚至對(duì)頸椎的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。因此,對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),不需要使用枕頭,只需要保證他們的床墊平整、舒適即可。 當(dāng)然,在某些特殊情況下,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)新生兒的具體情況建議使用枕頭。例如,如果新生兒有吐奶、嗆奶等情況,醫(yī)生可能會(huì)建議將上半身適當(dāng)墊高,以減少嘔吐物反流引起窒息的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí),可以使用專門的嬰兒枕頭,但枕頭的高度也不宜過(guò)高,一般以1-2厘米為宜。 此外,需要注意的是,新生兒的皮膚嬌嫩,容易過(guò)敏,因此在選擇枕頭時(shí),要選擇純棉、柔軟、透氣的材質(zhì),并且要經(jīng)常清洗和更換,以保持清潔和衛(wèi)生。 總之,一般情況下,新生兒不需要枕頭。但在特殊情況下,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況建議使用枕頭。家長(zhǎng)在照顧新生兒時(shí),要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)也要注意保持新生兒的舒適和安全。2025-08-07 15:12:33 -
Q 新生兒在睡覺(jué)時(shí)打嗝該如何應(yīng)對(duì)A 新生兒防打嗝可通過(guò)保持側(cè)臥且頭部稍墊高的適宜睡姿來(lái)減輕膈肌受刺激,發(fā)現(xiàn)打嗝時(shí)可抱起頭部靠肩用空心掌輕柔拍背排氣體,吃奶后應(yīng)少量多次喂養(yǎng)并豎直拍背再側(cè)臥,同時(shí)要注重保暖避免腹部著涼以維持胃腸道正常功能。 一、保持適宜睡姿 新生兒睡覺(jué)時(shí)應(yīng)采用適當(dāng)睡姿,如側(cè)臥且頭部稍墊高的姿勢(shì),此姿勢(shì)可減輕膈肌受刺激程度,因不當(dāng)睡姿易致膈肌位置改變從而增加打嗝幾率,側(cè)臥利于呼吸通暢,減少體位引發(fā)的打嗝情況。 二、輕柔拍背緩解 若發(fā)現(xiàn)新生兒睡覺(jué)時(shí)打嗝,可將其抱起,使其頭部靠于家長(zhǎng)肩部,用空心掌從下往上輕柔拍打背部,力度適中,通過(guò)此方式幫助新生兒排出胃內(nèi)多余氣體,氣體排出后打嗝癥狀多可緩解,因胃內(nèi)氣體積聚可刺激膈肌致打嗝。 三、合理喂養(yǎng)調(diào)整 對(duì)于因吃奶后睡覺(jué)引發(fā)打嗝的情況,下次喂奶時(shí)需少量多次喂養(yǎng),避免一次喂奶量過(guò)多,喂奶后不要立即讓新生兒平躺,應(yīng)先豎直抱起輕拍背部幾分鐘以排出氣體,之后再讓其側(cè)臥休息,過(guò)量喂奶會(huì)使胃內(nèi)壓力增加,易致氣體上逆刺激膈肌引發(fā)打嗝。 四、注重保暖防護(hù) 新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,睡覺(jué)時(shí)要注意保暖,尤其避免腹部著涼,腹部受涼會(huì)影響胃腸道蠕動(dòng)與功能,導(dǎo)致膈肌痙攣引發(fā)打嗝,可適當(dāng)給新生兒蓋好被子,保持腹部溫暖,維持胃腸道正常生理功能。2025-08-07 15:12:23