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          張家潔

          河南省人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦損傷、膽紅素腦病的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介

            新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任,專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)危重新生兒救治和兒科消化系統(tǒng)疾病診治,尤其擅長(zhǎng)新生兒圍生期腦損傷(缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦損傷、膽紅素腦病等)診治。

            1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,1996-1997年北京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院導(dǎo)師制培養(yǎng),2002年鄭州大學(xué)碩士研究生班畢業(yè),2010-2011年美國(guó)密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)習(xí)。1985-2013年在鄭州市婦幼保健院工作,2013年至今在河南省人民醫(yī)院工作?,F(xiàn)任河南省人民醫(yī)院兒科新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科分會(huì)內(nèi)分泌組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省兒科分會(huì)常務(wù)委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)常務(wù)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省急救分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)鄭州市兒科分會(huì)委員,中華預(yù)防學(xué)會(huì)鄭州市兒童保健分會(huì)委員,河南省危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)中心專家,鄭州市百名名醫(yī),鄭州市醫(yī)學(xué)專家會(huì)診中心兒科專業(yè)首席專家。

            共承擔(dān)科研項(xiàng)目20余項(xiàng),完成12項(xiàng),獲北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng),鄭州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩項(xiàng),三等獎(jiǎng)一項(xiàng),河南省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),三等獎(jiǎng)四項(xiàng)。曾先后被評(píng)為“河南省三八紅旗手”、“河南省巾幗科技創(chuàng)新帶頭人”、“河南省醫(yī)德標(biāo)兵”、“鄭州市遵守職業(yè)道德十優(yōu)個(gè)人”、“鄭州市三八紅旗手”、“鄭州市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“鄭州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才”、“鄭州市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”。

          展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒腦損傷、膽紅素腦病的診治。展開
          • 得過手足口病還可以打疫苗嗎

            得過手足口病仍可接種疫苗,6月齡-5歲兒童是主要接種人群,嬰幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡兒童既往得過手足口病接種仍有意義,過敏體質(zhì)人群接種前要詳告醫(yī)生過敏史,正在患病或康復(fù)期人群急性發(fā)病期需暫緩接種,具體由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估兒童個(gè)體健康狀況決定。 不同年齡人群的接種情況 嬰幼兒:如果嬰幼兒既往得過手足口病,在身體狀況良好的情況下,按照疫苗接種程序可以接種手足口病疫苗。一般來說,6月齡-5歲兒童是手足口病疫苗的主要接種人群,對(duì)于既往患過手足口病的嬰幼兒,接種疫苗仍能在一定程度上提供保護(hù),尤其是預(yù)防未感染過型別病毒的侵襲。 學(xué)齡前兒童及學(xué)齡兒童:既往得過手足口病的學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童,接種手足口病疫苗也有意義。因?yàn)樗麄兛赡芙佑|到其他型別腸道病毒而再次患病,接種疫苗可增加對(duì)相關(guān)腸道病毒的免疫力,減少發(fā)病的可能性。 特殊人群注意事項(xiàng) 過敏體質(zhì)人群:如果既往得過手足口病的兒童屬于過敏體質(zhì),在接種手足口病疫苗前,需要詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史情況。醫(yī)生會(huì)評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn),若對(duì)疫苗中的某些成分存在過敏風(fēng)險(xiǎn),則不建議接種;若只是對(duì)其他物質(zhì)過敏,需判斷是否在接種禁忌范圍內(nèi)。 正在患病或康復(fù)期人群:如果既往得過手足口病的兒童處于疾病的急性發(fā)病期,如有發(fā)熱、嚴(yán)重感染等情況,需暫緩接種手足口病疫苗,待病情完全恢復(fù)、身體狀況穩(wěn)定后再考慮接種。因?yàn)樵诨疾∑陂g兒童身體免疫力可能處于相對(duì)較低或不穩(wěn)定狀態(tài),接種疫苗可能影響免疫效果或增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。 總之,既往得過手足口病的兒童仍然可以接種手足口病疫苗,具體接種情況需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)兒童的個(gè)體健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)估后決定。

            2025-09-12 11:50:27
          • 新生兒腸脹氣的癥狀表現(xiàn)

            新生兒腸脹氣會(huì)有腹部表現(xiàn)、哭鬧表現(xiàn)及其他表現(xiàn),腹部表現(xiàn)為腹脹且腹部緊張;哭鬧表現(xiàn)為頻繁劇烈且陣發(fā)性哭鬧,常雙腿蜷起;其他表現(xiàn)有排氣與排便異常、睡眠受影響。 腹部緊張:家長(zhǎng)輕輕按壓新生兒腹部時(shí),能感覺到腹部肌肉相對(duì)緊張,不像正常情況那樣柔軟。這是由于腸管內(nèi)氣體增多,對(duì)腸壁產(chǎn)生一定壓力,使得腹部肌肉處于相對(duì)緊張狀態(tài)來應(yīng)對(duì)這種壓力變化。 哭鬧表現(xiàn) 頻繁哭鬧:新生兒無法用語言表達(dá)不適,通常會(huì)以哭鬧來傳達(dá)。腸脹氣時(shí),新生兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)或頻繁的哭鬧現(xiàn)象,且難以安撫。研究表明,約60%以上有腸脹氣的新生兒會(huì)比平時(shí)哭鬧次數(shù)明顯增多,這是因?yàn)槟c道內(nèi)氣體積聚引起的不適刺激了新生兒的神經(jīng),導(dǎo)致其通過哭鬧來表現(xiàn)痛苦。 哭鬧特點(diǎn):這種哭鬧往往比較劇烈,有時(shí)呈現(xiàn)出陣發(fā)性發(fā)作。新生兒可能會(huì)雙腿向上蜷起,似乎是腹部疼痛不適導(dǎo)致的姿勢(shì),這是因?yàn)轵橥瓤赡軙?huì)在一定程度上緩解腸道內(nèi)氣體積聚帶來的不適感。 其他表現(xiàn) 排氣與排便異常:部分新生兒腸脹氣時(shí),排氣會(huì)增多,同時(shí)排便也可能出現(xiàn)異常,比如大便次數(shù)改變,可能比平時(shí)增多或者減少,大便的性狀也可能有變化,如變得較稀等。這是因?yàn)槟c脹氣會(huì)影響腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能,從而導(dǎo)致排氣和排便的改變。對(duì)于新生兒來說,由于其消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,腸脹氣更容易引起這些排便排氣的異常情況。 睡眠受影響:腸脹氣會(huì)使新生兒睡眠不安穩(wěn),容易驚醒。新生兒原本需要較多的睡眠時(shí)間來促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,但是腸脹氣帶來的不適會(huì)干擾其睡眠,導(dǎo)致睡眠時(shí)間縮短,睡眠質(zhì)量下降。這是因?yàn)楦共康牟贿m會(huì)在睡眠中不斷刺激新生兒,使其無法進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。

            2025-09-12 11:47:06
          • 小孩子長(zhǎng)水痘怎么治最快

            小孩子長(zhǎng)水痘需進(jìn)行一般護(hù)理,包括隔離休息、皮膚護(hù)理;病情觀察要監(jiān)測(cè)體溫、觀察皮疹變化;對(duì)癥治療包括止癢、退熱;特殊情況如免疫功能低下患兒、孕婦接觸水痘患兒需特殊處理,治療中要遵循醫(yī)學(xué)原則保障小孩子健康恢復(fù)。 皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,勤換內(nèi)衣,剪短患兒指甲,避免搔抓皰疹處,防止繼發(fā)感染。若皰疹破潰,可涂擦抗生素軟膏。 病情觀察 監(jiān)測(cè)體溫:密切觀察小孩子體溫變化,水痘一般為低熱或中度發(fā)熱,若出現(xiàn)高熱,需警惕其他并發(fā)癥可能。 觀察皮疹變化:注意皮疹的分布、形態(tài)、發(fā)展等情況,如皮疹是否增多、是否出現(xiàn)新的癥狀,如頭痛、嘔吐等,警惕水痘肺炎、腦炎等并發(fā)癥。 對(duì)癥治療 止癢:皮膚瘙癢時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物,如氯雷他定等,也可局部涂抹爐甘石洗劑止癢。 退熱:如小孩子體溫高于38.5℃且精神狀態(tài)不佳,可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位,必要時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚等藥物退熱,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意低齡兒童用藥禁忌。 特殊情況處理 免疫功能低下患兒:若小孩子免疫功能低下,如患有白血病、惡性腫瘤等疾病,感染水痘后病情可能較重,需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用抗病毒藥物如阿昔洛韋等,但用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。 孕婦接觸水痘患兒:孕婦若接觸水痘患兒,需密切觀察,因?yàn)樵袐D感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果,必要時(shí)需采取相應(yīng)措施。 總之,小孩子長(zhǎng)水痘要采取隔離休息、皮膚護(hù)理、病情觀察等一般措施,進(jìn)行對(duì)癥止癢、退熱等處理,對(duì)于特殊情況的小孩子要給予特殊關(guān)注和處理,治療過程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)原則,確保小孩子健康恢復(fù)。

            2025-09-12 11:41:18
          • 成人水痘注意事項(xiàng)有哪些

            成人患水痘后要隔離至皮疹結(jié)痂干燥至少14天且充分休息;注意皮膚護(hù)理,保持清潔、避免搔抓、瘙癢用爐甘石洗劑;飲食清淡易消化、多吃蔬果、保證水分、忌辛辣油膩刺激;密切觀察體溫和皮疹變化,超38.5℃物理降溫,異常及時(shí)就醫(yī);孕婦患水痘要立即就醫(yī)評(píng)估胎兒;免疫功能低下者易成重癥,需及時(shí)住院治療監(jiān)測(cè)病情。 皮膚護(hù)理 保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹。水痘皮疹會(huì)伴有瘙癢感,搔抓可能會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,引起繼發(fā)感染,甚至留下瘢痕??梢约舳讨讣祝瑡胗變嚎砂p手。若瘙癢明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑等藥物止癢。 飲食注意 飲食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,如蘋果、橙子、菠菜等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,這些食物可能會(huì)加重皮膚瘙癢或影響病情恢復(fù)。同時(shí),要保證充足的水分?jǐn)z入,多喝溫開水,有助于毒素排出。 病情觀察 密切觀察體溫變化,水痘患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一般為低熱或中度發(fā)熱。若體溫超過38.5℃,可采用物理降溫,如溫水擦浴等,必要時(shí)就醫(yī)。還要留意皮疹的變化,如皮疹是否出現(xiàn)增多、化膿、破潰等異常情況,若有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦:孕婦患水痘可能會(huì)影響胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果。所以孕婦一旦懷疑或確診水痘,應(yīng)立即就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和評(píng)估胎兒情況。 免疫功能低下者:如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病,或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群,患水痘后病情往往較重,易發(fā)展為重癥水痘,出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。這類人群患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),住院治療,密切監(jiān)測(cè)病情變化。

            2025-09-12 11:38:17
          • 4個(gè)月寶寶能坐嗎

            4個(gè)月寶寶一般不能坐,因大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循順序,4個(gè)月時(shí)頸部、背部肌肉力量不足,脊柱生理彎曲未完全形成,過早坐會(huì)影響脊柱發(fā)育及身體平衡穩(wěn)定,家長(zhǎng)應(yīng)遵循規(guī)律,通過適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)肌肉發(fā)展,有疑慮可咨詢兒科醫(yī)生。 一、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律 嬰兒的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循一定的順序,通常是從抬頭、翻身、坐、爬、站、走逐步發(fā)展。一般來說,寶寶在6個(gè)月左右才開始逐漸具備獨(dú)坐的能力。4個(gè)月時(shí)寶寶的頸部、背部肌肉力量還不足以支撐其頭部和上半身保持坐姿,此時(shí)讓寶寶獨(dú)坐可能會(huì)對(duì)其脊柱等骨骼發(fā)育造成不良影響。 二、脊柱發(fā)育特點(diǎn) 4個(gè)月寶寶的脊柱生理彎曲尚未完全形成,頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸的生理彎曲要到寶寶逐漸學(xué)會(huì)抬頭、坐、站等動(dòng)作后才會(huì)逐步形成并固定。如果過早讓4個(gè)月寶寶坐,無法有效支撐脊柱的正常生理結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致脊柱變形等問題。 三、肌肉力量支撐 寶寶的頸部肌肉、背部肌肉等在4個(gè)月時(shí)力量較弱,不足以維持身體在坐姿時(shí)的平衡和穩(wěn)定。頸部肌肉需要逐漸鍛煉來支撐頭部,背部肌肉需要發(fā)展到能夠協(xié)同工作來保持坐姿。例如,通過日常的俯臥抬頭訓(xùn)練等可以逐步增強(qiáng)頸部和背部肌肉力量,但4個(gè)月時(shí)還未達(dá)到支撐獨(dú)坐的程度。 四、溫馨提示 家長(zhǎng)應(yīng)遵循寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律,不要過早讓4個(gè)月寶寶嘗試獨(dú)坐??梢酝ㄟ^給寶寶提供適當(dāng)?shù)母┡P、豎抱等活動(dòng)來促進(jìn)肌肉力量的發(fā)展,同時(shí)在寶寶進(jìn)行各類運(yùn)動(dòng)相關(guān)活動(dòng)時(shí)要給予適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)和輔助,確保寶寶的身體發(fā)育在安全、合理的進(jìn)程中進(jìn)行。如果對(duì)寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育有任何疑慮,可咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。

            2025-09-12 11:36:08
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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