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徐運(yùn)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):癡呆早期診斷和治療的研究,腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,干細(xì)胞和基因治療在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 手抖一定是帕金森病嗎A 手抖并非就意味著是帕金森。手抖,即震顫,是諸多疾病的一種臨床表現(xiàn)。一、甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)有手抖癥狀出現(xiàn);二、生理性震顫常發(fā)生在年輕人身上,在情緒緊張、勞累時(shí),可出現(xiàn)雙手抖動(dòng)現(xiàn)象;三、藥物性震顫是因長(zhǎng)期大量服用某些藥物而產(chǎn)生的副作用,如抗精神類(lèi)藥物、抗癲癇藥物等,通常表現(xiàn)為雙手對(duì)稱(chēng)性抖動(dòng);四、特發(fā)性震顫,也叫原發(fā)性震顫、意向性震顫,多數(shù)具有遺傳性、家族性,不到一半是散發(fā)性,病程進(jìn)展極為緩慢,有的患者還伴有頭部震顫,飲酒后癥狀能減輕;五、小腦性震顫是由小腦病變所引發(fā);此外,還有很多疾病,如肝豆?fàn)詈俗冃?、肌張力障礙合并震顫、多系統(tǒng)萎縮、核上性麻痹、心因性震顫、任務(wù)性震顫等,也都存在震顫表現(xiàn)。 總之,手抖的原因是多樣的,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為就是帕金森病,需要綜合各種因素進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和診斷。2025-05-22 15:56:44 -
Q 肋間神經(jīng)痛屬于哪個(gè)科A 肋間神經(jīng)痛通常應(yīng)看神經(jīng)內(nèi)科,且要注意其分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)別。 一、原發(fā)性肋間神經(jīng)痛:在神經(jīng)內(nèi)科主要進(jìn)行止痛和對(duì)癥處理。 1.常用B族維生素來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),像維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等,也可使用胞磷膽堿膠囊。 2.同時(shí)可給予改善微循環(huán)、活血化瘀以及促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的治療。 二、繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛:除了上述治療外,必須明確病因。若存在其他系統(tǒng)病變累及肋間神經(jīng),需針對(duì)原發(fā)病積極治療。比如胸壁病變、肺部病變、縱隔病變,尤其是一些炎癥和腫瘤,常可引發(fā)繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛。此時(shí)可能需要考慮抗炎治療,或進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤,以及實(shí)施放療、化療等措施。 總之,對(duì)于肋間神經(jīng)痛要準(zhǔn)確區(qū)分類(lèi)型,采取針對(duì)性的治療方法,原發(fā)性注重對(duì)癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),繼發(fā)性則更要關(guān)注病因治療。2025-05-22 15:51:22 -
Q 眩暈癥患者平時(shí)應(yīng)該注意什么A 眩暈癥患者需注意休息、飲食、體位、藥物、避免誘因及定期復(fù)查。 1.休息 保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間的精神緊張。 2.飲食 低鹽、低脂飲食,避免食用刺激性食物和飲料,如咖啡、濃茶等。 3.體位 改變體位時(shí),如從臥位到坐位、站立位,動(dòng)作應(yīng)緩慢,避免突然改變體位引起頭暈。 4.藥物 遵醫(yī)囑服用藥物,避免自行增減藥量或更換藥物。 5.避免誘因 如避免頭部受傷、感染、情緒激動(dòng)等,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、仰頭或旋轉(zhuǎn)頭部。 6.定期復(fù)查 定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 眩暈癥患者在日常生活中需要注意休息、飲食、體位、藥物等方面,同時(shí)避免誘因,定期復(fù)查,以控制病情,減少發(fā)作。2025-05-22 15:44:36 -
Q 失眠是神經(jīng)衰弱嗎A 失眠和神經(jīng)衰弱是兩種不同的疾病,失眠是睡眠障礙,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠不深等,而神經(jīng)衰弱是神經(jīng)癥性障礙,主要表現(xiàn)為易興奮、易疲勞等。失眠可能由多種原因引起,而神經(jīng)衰弱是由于長(zhǎng)期精神緊張和心理壓力導(dǎo)致大腦皮質(zhì)功能失調(diào)。長(zhǎng)期失眠建議就醫(yī)檢查并采取治療措施,同時(shí)可自我調(diào)節(jié),如保持規(guī)律作息、改善睡眠環(huán)境、適當(dāng)鍛煉等。懷疑神經(jīng)衰弱也建議及時(shí)就醫(yī)。 雖然失眠和神經(jīng)衰弱都可能影響睡眠質(zhì)量,但它們是兩種不同的疾病。失眠可能是由多種原因引起的,如心理因素、生理因素、環(huán)境因素、藥物因素等。而神經(jīng)衰弱則是由于長(zhǎng)期的精神緊張和心理壓力,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)的興奮和抑制功能失調(diào)。 如果您長(zhǎng)期失眠,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和心理評(píng)估,以確定失眠的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),您也可以采取一些自我調(diào)節(jié)的方法,如保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前過(guò)度興奮或緊張,改善睡眠環(huán)境,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。如果您懷疑自己患有神經(jīng)衰弱,也建議及時(shí)就醫(yī),以便得到正確的診斷和治療。2025-05-19 15:50:11 -
Q 孕婦早上起來(lái)頭暈怎么回事A 孕婦早上起來(lái)頭暈可能有以下原因: 一、血壓偏低:在妊娠的早中期,因?yàn)樘ケP(pán)形成,血壓會(huì)有一定程度下降,通常比平時(shí)低。血壓降低會(huì)使流向大腦的血流量減少,從而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)頭暈表現(xiàn),這屬于生理性的正常情況。對(duì)此,孕婦不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),在生活中應(yīng)多休息,避免過(guò)度勞累。 二、仰臥綜合征:若孕婦睡覺(jué)時(shí)采用仰臥姿勢(shì)且起床太快,沉重的子宮可能會(huì)壓在后面的下腔靜脈上,致使下半身血液無(wú)法返回心臟,進(jìn)而引起頭部眩暈,部分孕婦還可能伴有胸悶癥狀。這種情況較為常見(jiàn),建議改變睡姿,采用側(cè)臥方式入睡。 三、貧血:孕婦妊娠反應(yīng)劇烈時(shí)常常吃不下東西,可能出現(xiàn)血糖過(guò)低,從而引發(fā)頭暈、心悸等癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵注射液、維生素B12片等藥物進(jìn)行治療。一般情況下,也可以食用牛奶、雞蛋、鴨肝、雞肝等食物。 除以上相對(duì)常見(jiàn)原因外,還有可能是妊娠高血壓等其他疾病,建議及時(shí)診斷并對(duì)癥治療。總之,孕婦早上起來(lái)頭暈可能由多種原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。2025-05-19 15:47:00