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擅長：呼吸系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問
北京友誼醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病，小兒消化系統(tǒng)疾病，新生兒疾病及兒童保健工作，發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
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嬰兒血管瘤能自愈嗎
嬰兒血管瘤有一定自愈可能，約5-7歲時50%可完全消退，7歲時70%，9歲時90%，但受部位、大小形態(tài)影響，若出現(xiàn)并發(fā)癥或累及重要器官功能需干預，家長要密切觀察，定期帶嬰兒就診，醫(yī)生評估后決定觀察或治療，治療有藥物、激光、手術等，護理要保持皮膚清潔干燥避免刺激。 影響自愈的因素 血管瘤的部位：如果血管瘤長在關鍵部位，如眼部、呼吸道周圍等，即使有自愈傾向，也可能因為早期的增殖期影響器官功能等而需要干預。例如長在眼部的血管瘤，可能影響視力發(fā)育；長在呼吸道周圍的血管瘤，可能導致呼吸困難等嚴重問題。 血管瘤的大小和形態(tài)：較大的血管瘤或者形態(tài)特殊的血管瘤，自愈過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的風險較高。比如巨大的海綿狀血管瘤，自愈過程中發(fā)生出血、感染等情況的概率相對較大。 需干預的情況 出現(xiàn)并發(fā)癥時：當嬰兒血管瘤出現(xiàn)潰瘍、出血、感染等情況時，不管是否到自愈期都需要干預。潰瘍會引起疼痛、感染風險增加，出血可能導致貧血等問題。 累及重要器官功能時：若血管瘤累及重要器官功能，如影響視力、呼吸等，需要及時干預，避免對嬰兒的生長發(fā)育造成不可逆的影響。 對于嬰兒血管瘤，家長需要密切觀察其變化，定期帶嬰兒到醫(yī)院就診，由醫(yī)生評估血管瘤的情況，判斷是觀察等待自愈還是需要進行治療干預。如果需要治療，目前治療方法有藥物治療（如普萘洛爾等，但需嚴格遵醫(yī)囑，尤其要注意嬰兒的年齡等因素，低齡兒童使用需謹慎評估風險）、激光治療、手術治療等。同時，在護理方面要注意保持血管瘤部位皮膚清潔干燥，避免摩擦等刺激。
2025-09-03 16:14:29 -
水痘前兆會癢嗎
水痘前兆可能會癢，其前驅期皮膚瘙癢常見，有不同特點及機制，不同人群如兒童、成人、有基礎病史人群瘙癢表現(xiàn)及注意事項不同，需根據(jù)自身情況采取措施減輕不適防皮膚損傷。 水痘前驅癥狀中皮膚瘙癢的特點及相關機制 瘙癢特點：部分患者在水痘前驅期就會感覺皮膚有輕度瘙癢，這種瘙癢可能不太劇烈，但會讓患者有不適感。隨著病情發(fā)展，皮疹會逐漸出現(xiàn)，從紅色斑疹、丘疹，很快變?yōu)榘捳畹取?機制：病毒感染人體后，會引發(fā)機體的免疫反應，皮膚組織受到病毒影響，神經(jīng)末梢受到刺激，從而產生瘙癢的感覺。 不同人群水痘前兆瘙癢的差異及注意事項 兒童：兒童患水痘時，前驅期的瘙癢可能更需要家長關注。兒童可能不太能準確表達瘙癢的感覺，容易去搔抓皮膚，這時候家長要注意避免兒童過度搔抓導致皮膚破損，引起繼發(fā)感染。因為兒童皮膚比較嬌嫩，搔抓后皮膚破損后感染的風險相對較高。 成人：成人患水痘前驅期的瘙癢感受個體差異較大，但一般也需要注意避免搔抓。成人相對兒童來說皮膚屏障功能可能相對較好，但也應盡量減少搔抓對皮膚的損傷。 有基礎病史人群：如果本身有皮膚疾病等基礎病史的人感染水痘，前驅期的瘙癢可能需要更謹慎對待。例如有特應性皮炎等皮膚疾病的患者，感染水痘后前驅期的瘙癢可能會加重原有皮膚疾病的癥狀，需要在醫(yī)生指導下采取適當措施緩解瘙癢，同時要密切關注水痘病情的發(fā)展。 總之，水痘前兆有可能會出現(xiàn)癢的情況，不同人群在面對水痘前兆瘙癢時需要根據(jù)自身情況采取相應的注意措施，以減輕不適并防止皮膚損傷等不良情況發(fā)生。
2025-09-03 16:13:50 -
打疫苗吃的糖丸是什么
糖丸是預防脊髓灰質炎的減毒活疫苗適用于2月齡以上兒童按國家免疫規(guī)劃程序接種，免疫缺陷病史兒童接種前需醫(yī)生嚴格評估，發(fā)熱急性疾病期兒童需待身體恢復健康后再考慮接種以保障健康與疫苗有效性。 一、糖丸的本質定義 打疫苗吃的糖丸是脊髓灰質炎減毒活疫苗，是用于預防脊髓灰質炎（小兒麻痹癥）的疫苗劑型之一。它是將脊髓灰質炎病毒接種到猴腎細胞中進行培養(yǎng)繁殖，獲取病毒液后，添加奶粉、奶油、葡萄糖等制成糖丸狀。其科學原理是利用減毒的脊髓灰質炎病毒，可刺激人體免疫系統(tǒng)產生針對脊髓灰質炎病毒的抗體，從而達到預防該疾病的目的，有大量科學研究證實其對脊髓灰質炎的預防效果，通過人群接種等流行病學研究已驗證其能有效降低脊髓灰質炎的發(fā)病風險。 二、接種相關情況及特殊人群注意事項 接種對象及程序：一般適用于2月齡以上的兒童等特定人群，按照國家免疫規(guī)劃程序進行接種，通常有幾劑次的接種安排。 特殊人群情況：對于有免疫缺陷病史的兒童，由于其自身免疫功能存在問題，接種脊髓灰質炎減毒活疫苗可能無法正常激發(fā)免疫應答，甚至可能因疫苗病毒在體內異常復制而引發(fā)嚴重后果，這類兒童接種前需由醫(yī)生進行嚴格評估，根據(jù)個體具體病史等情況判斷是否適合接種；對于處于發(fā)熱、急性疾病期等身體狀況不佳的兒童，也不適合立即接種糖丸，需待身體恢復健康狀態(tài)后再考慮接種，因為此時接種可能影響疫苗效果或加重身體不適，這是基于兒童身體機能特點及疫苗接種的安全性原則來考量的，要保障兒童接種后的健康和疫苗接種的有效性。
2025-09-03 16:11:52 -
寶寶多大斷奶好呢
世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個月，之后合理添加輔食可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更久。6個月內母乳是理想食物；6-12個月可逐步斷奶但要循序漸進；12-24個月仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，特殊寶寶依情況調整斷奶時間。 6個月內：母乳是寶寶最理想的食物，富含寶寶生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)物質，如免疫球蛋白等，能增強寶寶免疫力，降低感染性疾病的發(fā)生風險。此階段母乳中的營養(yǎng)成分最適合寶寶消化吸收，能滿足寶寶生長發(fā)育的基本需求。 6-12個月：6個月后寶寶生長發(fā)育加快，單純母乳提供的部分營養(yǎng)物質可能不能完全滿足需求，需要逐漸添加輔食來補充。同時，寶寶的消化功能也逐漸發(fā)育完善，能夠適應輔食的攝入。在這個階段可以開始逐步斷奶，但要注意循序漸進，不能突然完全斷奶，以免寶寶不適應。例如，可以先減少一次母乳喂養(yǎng)，用配方奶或其他乳制品替代，然后再逐漸減少其他次數(shù)的母乳喂養(yǎng)。 12-24個月：12個月后寶寶可以從多樣化的食物中獲取更全面的營養(yǎng)，包括谷類、肉類、蔬菜、水果等。但仍可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)可以為寶寶提供持續(xù)的營養(yǎng)支持和免疫保護，同時也能滿足寶寶情感上的需求。如果條件允許，可繼續(xù)延長母乳喂養(yǎng)時間至2歲甚至更久。不過，隨著寶寶年齡增長，要注意逐漸增加輔食的量和種類，保證營養(yǎng)均衡。對于有特殊病史或健康狀況的寶寶，如早產寶寶等，需要根據(jù)寶寶的具體生長發(fā)育情況和健康評估來調整斷奶時間，可能需要在醫(yī)生指導下適當延長母乳喂養(yǎng)時間以滿足其特殊的營養(yǎng)需求。
2025-09-03 16:09:58 -
未滿月的寶寶一天拉幾次大便才是正常的
未滿月寶寶大便次數(shù)存在個體差異，純母乳喂養(yǎng)寶寶一般每天2-8次左右，大便多為金黃色糊狀；人工喂養(yǎng)寶寶一般每天1-4次左右，大便多為淡黃色或黃褐色稍干稠；若大便次數(shù)突然明顯增多或減少且伴有異常表現(xiàn)可能是問題，特殊病史寶寶大便情況不同，護理時要注意臀部清潔。 純母乳喂養(yǎng)寶寶大便情況 純母乳喂養(yǎng)的未滿月寶寶大便多為金黃色，呈糊狀，質地較軟。這是由于母乳中含有豐富的寡糖，能促進有益菌生長，幫助消化，所以大便性狀較為特殊。只要寶寶精神狀態(tài)良好，體重正常增長，大便次數(shù)稍多一些也是正常的。 人工喂養(yǎng)寶寶大便情況 人工喂養(yǎng)的未滿月寶寶大便多為淡黃色或黃褐色，較母乳喂養(yǎng)兒的大便稍干稠些。因為配方奶的成分與母乳不同，消化吸收過程有差異，所以大便次數(shù)相對少，但也存在個體差異，只要寶寶無其他異常表現(xiàn)，也是正常的。 特殊情況考慮 如果未滿月寶寶大便次數(shù)突然明顯增多，呈水樣便或蛋花湯樣便，同時伴有精神萎靡、拒奶、體溫異常等情況，可能是出現(xiàn)了腹瀉等異常問題，需要及時就醫(yī)。如果大便次數(shù)明顯減少，寶寶出現(xiàn)腹脹、哭鬧不安等表現(xiàn)，也可能是異常情況，需要關注并進一步評估。對于有特殊病史的未滿月寶寶，如早產、有先天性消化道疾病等情況，其大便次數(shù)可能與正常未滿月寶寶有所不同，需要更加密切地觀察大便情況，并遵循醫(yī)生的特殊護理和監(jiān)測要求。同時，在護理未滿月寶寶大便時，要注意保持寶寶臀部清潔干燥，及時更換尿布，避免紅臀等情況發(fā)生，這對寶寶的舒適和健康非常重要。
2025-09-03 16:09:00
