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擅長：呼吸系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問
北京友誼醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病，小兒消化系統(tǒng)疾病，新生兒疾病及兒童保健工作，發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
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鵝口瘡疼嗎
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，部分患兒會感疼痛，也有不明顯的，疼痛表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安等，與病變部位受刺激有關(guān)，不同人群表現(xiàn)有差異，嬰幼兒多通過行為體現(xiàn)，兒童及成人能明確訴說，疼痛程度受病情嚴重程度和個體差異影響。 疼痛的表現(xiàn)及原因 疼痛表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安等情況，這往往與口腔內(nèi)疼痛有關(guān)。當病變部位受到刺激，如吃奶時乳頭或奶嘴摩擦，疼痛會更明顯。 原因分析：白色念珠菌在口腔黏膜表面形成白色斑膜，這些斑膜會刺激口腔黏膜，引起局部的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致疼痛。不同患兒對疼痛的敏感程度不同，所以有的患兒疼痛表現(xiàn)明顯，有的可能相對較輕。 不同人群的情況差異 嬰幼兒：嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更容易感染白色念珠菌引發(fā)鵝口瘡。由于嬰幼兒不會用語言準確表達疼痛，主要通過哭鬧、拒食等行為來體現(xiàn)。比如在吃奶時突然啼哭，可能就是因為鵝口瘡導(dǎo)致口腔疼痛。 兒童及成人：兒童和成人相對嬰幼兒來說，對疼痛的感知和表達能力更強。如果感染鵝口瘡，可能會明確訴說口腔有疼痛感，尤其是在進食刺激性食物（如過酸、過甜食物）時，疼痛會加劇。 疼痛程度的影響因素 病情嚴重程度：如果鵝口瘡病變范圍較廣，口腔內(nèi)多個部位都有白色斑膜，那么疼痛往往會更明顯。反之，病變范圍較小，疼痛可能相對較輕。 個體差異：不同個體的痛覺閾值不同，有的患兒痛覺閾值較低，即使鵝口瘡病變范圍不大也會感覺疼痛明顯；而有的患兒痛覺閾值較高，可能病變范圍較廣時才會感到較明顯的疼痛。 總之，鵝口瘡部分患兒會出現(xiàn)疼痛癥狀，其疼痛情況受多種因素影響，包括病情嚴重程度、個體差異等，不同人群的表現(xiàn)也有所不同。
2025-09-03 16:28:03 -
水痘結(jié)痂能洗澡洗頭嗎
水痘結(jié)痂能否洗澡洗頭分情況，初期1-2天內(nèi)不建議，后期痂皮成熟牢固可適當洗但要注意水溫、時間、方式等，兒童和免疫力低下人群需特別留意，兒童要觀察痂皮異常，免疫力低下人群要防感染等并發(fā)癥。 若水痘剛結(jié)痂，此時痂皮與皮膚連接尚不夠緊密，洗澡洗頭可能導(dǎo)致痂皮過早脫落，引起出血、感染等問題。一般來說，在水痘結(jié)痂后的1-2天內(nèi)，不建議立即洗澡洗頭。因為此時皮膚的修復(fù)還處于相對脆弱的階段，外力刺激容易影響皮膚愈合。對于兒童患者，由于其皮膚更為嬌嫩，家長需特別注意，避免讓兒童在結(jié)痂初期接觸水。 結(jié)痂后期 當水痘痂皮完全成熟且牢固時，是可以適當洗澡洗頭的。此時皮膚已經(jīng)基本完成修復(fù)過程，適當?shù)那鍧嵱兄诒３制つw清潔，預(yù)防感染。但在洗澡洗頭時仍需注意一些事項：水溫要適宜，不宜過冷或過熱，過冷可能引起兒童不適，過熱則可能刺激皮膚；洗澡洗頭時間不宜過長，盡量控制在10-15分鐘內(nèi)；洗澡時應(yīng)采用淋浴的方式，避免使用盆浴，防止污水浸泡痂皮周圍皮膚；洗頭時要輕柔，不要用力揉搓結(jié)痂部位。 特殊人群需特別注意 兒童患者：兒童的皮膚屏障功能相對較弱，在水痘結(jié)痂期間洗澡洗頭更要謹慎。家長要密切觀察痂皮的情況，若發(fā)現(xiàn)痂皮有松動、紅腫、滲液等異常情況，應(yīng)立即停止洗澡洗頭，并及時就醫(yī)。同時，要注意兒童的保暖，避免在洗澡洗頭后著涼。 免疫力低下人群：如患有基礎(chǔ)疾病、正在接受免疫抑制治療等免疫力低下的人群，水痘結(jié)痂后洗澡洗頭時更要小心。這類人群感染風(fēng)險相對較高，洗澡洗頭時要確保環(huán)境溫暖，避免感冒等情況發(fā)生，且要注意保持皮膚清潔后的干燥，防止因皮膚潮濕引發(fā)感染等并發(fā)癥。
2025-09-03 16:26:59 -
為什么寶寶換尿布就哭
寶寶換尿布時哭鬧可能由皮膚受刺激、溫度變化、腹部不適、未滿足安全感需求及個體差異等原因引起，家長需選合適尿布、調(diào)室溫、輕柔操作等減少寶寶換尿布時哭鬧，提供舒適護理體驗。 一、皮膚受刺激 寶寶皮膚嬌嫩，換尿布時尿布材質(zhì)粗糙、長時間接觸尿液糞便等刺激皮膚，會讓寶寶感到不適而哭。比如劣質(zhì)尿布可能摩擦皮膚，引發(fā)刺痛等感覺。要選擇柔軟、透氣且吸水性好的尿布，及時更換保持皮膚干爽。 二、溫度變化 換尿布時暴露身體，寶寶可能因溫度變化感覺冷或熱而哭鬧。冬季室溫低時換尿布易讓寶寶著涼，夏季室溫高時換尿布后皮膚散熱快也可能不適。所以換尿布時要注意調(diào)節(jié)室溫，可在溫暖環(huán)境下操作，換尿布后迅速給寶寶蓋上合適的衣物保暖或散熱。 三、腹部不適 換尿布過程中對寶寶腹部的觸碰等可能引發(fā)腹部不適。比如寶寶剛進食后換尿布，動作幅度大可能刺激腸胃，導(dǎo)致肚子不舒服。換尿布時動作要輕柔，避免過度按壓寶寶腹部。 四、未滿足安全感需求 寶寶在換尿布時處于暴露狀態(tài)，可能會缺乏安全感而哭鬧。這時候家長可以在換尿布時輕柔地和寶寶說話，給予身體接觸，讓寶寶感受到關(guān)注和安撫，增強安全感。 五、個體差異 不同寶寶對換尿布的耐受程度不同。有的寶寶比較敏感，稍微有一點不適就會用哭鬧來表達。家長要多觀察自家寶寶換尿布時的反應(yīng)，找到更適合自家寶寶的換尿布方式，比如調(diào)整換尿布的速度、力度等。 對于特殊人群即寶寶來說，家長在換尿布時要格外留意上述情況，以寶寶的舒適感受為首要考量，通過選擇合適尿布、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、輕柔操作等方式盡量減少寶寶換尿布時哭鬧的情況，給寶寶提供舒適的護理體驗。
2025-09-03 16:25:40 -
水痘破了怎么治療
水痘破了要保持局部清潔干燥，可用生理鹽水擦拭，防孩子搔抓；外用碘伏預(yù)防感染，密切觀察感染跡象，免疫力低者更要關(guān)注，出現(xiàn)感染跡象及時就醫(yī)；讓患者穿寬松柔軟衣物，保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生、通風(fēng)適宜，避免繼發(fā)其他問題。 防止感染 外用藥物：可根據(jù)情況使用一些外用藥物來預(yù)防感染，如碘伏。碘伏具有廣譜殺菌作用，能夠殺滅常見的細菌、真菌等。對于水痘破潰處，用棉簽蘸取適量碘伏輕輕涂抹在破潰部位，一天可涂抹數(shù)次。但要注意，對于嬰幼兒等特殊人群，使用碘伏時要避免大面積使用，因為大量碘伏吸收可能對身體有一定影響，要遵循小面積、謹慎使用的原則。 觀察感染跡象：密切觀察水痘破潰處是否出現(xiàn)感染的跡象，如局部紅腫加重、有膿性分泌物、發(fā)熱等。如果出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)進一步處理。對于有基礎(chǔ)疾病或免疫力較低的人群，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，水痘破潰后更容易發(fā)生嚴重感染，需要更加密切關(guān)注局部情況，必要時可能需要使用抗生素等藥物治療，但具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)感染情況判斷。 避免繼發(fā)其他問題 穿著合適衣物：讓患者穿著寬松、柔軟的衣物，避免衣物摩擦水痘破潰處。對于兒童患者，選擇棉質(zhì)的衣物較好，棉質(zhì)衣物透氣性好，能減少對破潰水痘的摩擦刺激。如果衣物摩擦破潰處，可能會導(dǎo)致疼痛加劇，還可能使水痘破損處的情況惡化。 環(huán)境注意：保持居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，維持適宜的溫度和濕度。良好的環(huán)境有助于患者的恢復(fù)，降低感染的機會。對于不同年齡的患者，如嬰幼兒，要注意室內(nèi)溫度不能過高或過低，過高可能會使患者感覺不適，過低則容易著涼，影響身體抵抗力。
2025-09-03 16:24:42 -
鵝口瘡會發(fā)燒嗎
鵝口瘡?fù)ǔ２灰鸢l(fā)燒，但特殊情況可能低熱。嬰幼兒患鵝口瘡發(fā)熱時需密切監(jiān)測、清潔口腔，物理降溫，超38.5℃或異常及時就醫(yī)；兒童及成人患鵝口瘡發(fā)熱也需關(guān)注口腔及排查其他感染因素，加重時及時就醫(yī)。 鵝口瘡的一般表現(xiàn) 鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，主要表現(xiàn)為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色斑膜，好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜。一般局部癥狀較為明顯，如患兒會出現(xiàn)哭鬧、拒食等情況，但全身癥狀通常較輕。 特殊情況下可能出現(xiàn)低熱的原因 當鵝口瘡病情較重，感染擴散，引發(fā)全身感染時，可能會出現(xiàn)低熱。不過這種情況相對較少見。對于嬰幼兒來說，自身免疫力相對較低，若鵝口瘡未得到及時控制，感染可能向深部組織蔓延，從而引起輕微的體溫升高。但總體而言，單純鵝口瘡本身導(dǎo)致高熱的情況不多見。 不同人群鵝口瘡伴發(fā)熱的情況及應(yīng)對 嬰幼兒：嬰幼兒患鵝口瘡時若出現(xiàn)發(fā)熱，由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，病情變化相對較快。應(yīng)密切監(jiān)測體溫，同時保持口腔清潔，可使用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。因為嬰幼兒用藥需謹慎，一般優(yōu)先采取非藥物的局部護理措施來控制鵝口瘡，若發(fā)熱不超過38.5℃，可通過適當減少衣物、多喂水等物理降溫方式處理；若體溫超過38.5℃且伴隨其他異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)評估是否存在全身感染等情況。 兒童及成人：兒童和成人患鵝口瘡時相對嬰幼兒來說，自身免疫力相對較好，單純鵝口瘡導(dǎo)致發(fā)熱的情況更少。但如果出現(xiàn)發(fā)熱，也需要關(guān)注口腔局部病變情況，同時排查是否有其他感染性因素導(dǎo)致發(fā)熱，若發(fā)熱伴有口腔癥狀加重等情況，也應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因進行相應(yīng)處理。
2025-09-03 16:23:10
