-
擅長：呼吸系統(tǒng)及血液系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問
北京友誼醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病，小兒消化系統(tǒng)疾病，新生兒疾病及兒童保健工作，發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
展開-
嬰兒疝氣怎么治療最好方法
嬰兒疝氣包括臍疝和腹股溝疝等類型，臍疝多數(shù)可隨生長發(fā)育自愈，2歲后未自愈等情況需手術(shù)；腹股溝疝嵌頓需緊急處理，非嵌頓6個月以下有自愈可能，6個月以上未自愈等建議手術(shù)，治療中要關(guān)注嬰兒狀況，家長要避免嬰兒增加腹壓行為降低風(fēng)險，女嬰腹股溝疝要注意鑒別與精細操作。 臍疝：大多數(shù)臍疝可隨嬰兒生長發(fā)育自愈。一般直徑小于2厘米的臍疝，可先觀察，注意避免嬰兒長時間哭鬧、便秘等增加腹壓的情況，隨著嬰兒腹肌逐漸強壯，臍疝多能自行閉合。對于少數(shù)2歲后仍未自愈或臍環(huán)直徑大于2厘米、臍疝發(fā)生嵌頓的情況，可能需要手術(shù)治療。 腹股溝疝：若嬰兒腹股溝疝發(fā)生嵌頓（表現(xiàn)為疝塊突然增大、變硬，伴有哭鬧不安、嘔吐等），需緊急就醫(yī)處理，嘗試手法復(fù)位，若復(fù)位失敗則需手術(shù)治療。對于非嵌頓的腹股溝疝，6個月以下嬰兒有一定自愈可能，可暫時觀察，使用疝氣帶等輔助器具需謹慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。6個月以上仍未自愈或頻繁發(fā)生嵌頓的嬰兒，建議手術(shù)治療，手術(shù)多采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)相對較快。在治療過程中要密切關(guān)注嬰兒的一般狀況，如疝塊情況、有無異常哭鬧等，遵循醫(yī)生根據(jù)嬰兒個體情況制定的治療方案。對于女嬰腹股溝疝，要特別注意與其他疾病鑒別，手術(shù)時也需更加精細操作以保護周圍組織。同時，家長要避免讓嬰兒過度哭鬧、劇烈運動等增加腹壓的行為，以降低疝氣嵌頓等情況的發(fā)生風(fēng)險。
2025-07-25 15:19:27 -
水痘結(jié)痂會不會傳染
水痘結(jié)痂是否傳染分情況，結(jié)痂初期仍具傳染性因病毒可能未完全清除，需避免與未患過水痘且未接種疫苗者密切接觸，兒童患者結(jié)痂期要避免去人群密集場所等，完全結(jié)痂后一般無傳染性。 結(jié)痂初期的傳染性情況：即使水痘已經(jīng)開始結(jié)痂，在痂皮完全脫落之前仍可能具有傳染性。因為水痘-帶狀皰疹病毒可能還存在于皮膚的病變部位，雖然結(jié)痂表明皮膚的表皮層正在修復(fù)，但內(nèi)部的病毒可能尚未完全清除。有研究表明，在水痘患者的皰疹液和痂皮中都可分離出病毒，所以當(dāng)水痘開始結(jié)痂時，仍需注意避免與未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群密切接觸，防止病毒傳播。 完全結(jié)痂后的傳染性：當(dāng)水痘的痂皮完全脫落，皮膚恢復(fù)正常狀態(tài)后，一般就不再具有傳染性了。此時皮膚的完整性已經(jīng)恢復(fù)，病毒已經(jīng)無法再通過接觸等途徑傳播給他人。 對于兒童患者，由于兒童的免疫力相對較低，且水痘在兒童中較為常見，家長需要特別注意。在孩子出水痘結(jié)痂期間，要避免孩子去幼兒園或?qū)W校等人群密集場所，防止將病毒傳染給其他兒童。同時，要保持孩子皮膚的清潔，避免孩子搔抓結(jié)痂部位，以免引起感染或?qū)е吗杵っ撀洳蝗娱L傳染期。對于免疫力低下的特殊人群，如患有免疫缺陷疾病的患者、正在接受免疫抑制治療的患者等，即使接觸了結(jié)痂期的水痘患者，也更容易被感染，所以更要嚴格避免接觸水痘患者，包括結(jié)痂期的水痘患者。
2025-07-25 15:16:59 -
新生兒肺炎自測方法有哪些
新生兒肺炎可通過觀察呼吸（呼吸頻率超60次/分鐘、伴鼻翼扇動等費力表現(xiàn)）、口腔周圍發(fā)青、拒奶嗆奶等癥狀初步判斷，聽診可聞固定中細濕啰音，胸部X線可看炎性浸潤影等，新生兒肺炎表現(xiàn)可能不典型，家長需密切關(guān)注呼吸、吃奶等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，延誤治療可致嚴重并發(fā)癥威脅生命。 聽診檢查 醫(yī)生通過聽診器進行肺部聽診是重要的輔助方法。正常肺部聽診呼吸音清晰，而新生兒肺炎時，肺部可聞及固定的中、細濕啰音，這是因為炎癥導(dǎo)致肺泡內(nèi)有滲出物，氣體通過時產(chǎn)生濕啰音。但聽診需要專業(yè)醫(yī)護人員進行操作，家長一般難以自行完成，不過可以了解聽診對于診斷肺炎的重要意義。 影像學(xué)檢查初步提示 胸部X線檢查是輔助診斷新生兒肺炎的重要手段。通過胸部X線可以看到肺部是否有炎性浸潤影等異常表現(xiàn)。但家長一般無法自行進行影像學(xué)檢查，不過了解到影像學(xué)檢查對于明確肺部病變情況有重要價值，醫(yī)生會根據(jù)臨床癥狀結(jié)合X線等檢查來綜合判斷新生兒是否患有肺炎。 特殊人群（新生兒）溫馨提示 新生兒身體各器官發(fā)育尚未成熟，對于肺炎的表現(xiàn)可能不典型，所以家長要密切關(guān)注新生兒的呼吸、吃奶等情況。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有呼吸異常、拒奶等情況，應(yīng)及時帶新生兒就醫(yī)，因為延誤肺炎的診斷和治療可能會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等，嚴重威脅新生兒的生命健康。
2025-07-25 15:15:27 -
嬰兒出生頭部血腫
嬰兒出生頭部血腫是分娩中胎兒頭部受擠壓等致骨膜下血管破裂出血形成腫塊，表現(xiàn)為出生后數(shù)小時或數(shù)天逐漸明顯、局限于顱骨范圍不跨骨縫、有波動感，大小不一，較小可自行吸收，需避免揉搓，大或有異常要就醫(yī)，護理要清潔輕柔，關(guān)注嬰兒一般狀況及顱內(nèi)情況，異常及時溝通遵醫(yī)囑處理 表現(xiàn)特點：一般在出生后數(shù)小時或數(shù)天逐漸明顯，腫塊多局限于某一顱骨范圍，不跨越骨縫，邊界清楚，觸之有波動感。血腫大小不一，小的可能如雞蛋黃，大的可占據(jù)半側(cè)頭部。 觀察與處理原則：需密切觀察血腫變化情況，包括大小、硬度等。通常較小的頭部血腫可自行吸收，一般無需特殊處理，家長要注意避免揉搓血腫部位，防止加重出血。但如果血腫較大或有其他異常情況，如持續(xù)增大、嬰兒出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等不適癥狀，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)檢查和處理，如進行頭顱超聲等檢查以了解血腫及顱內(nèi)情況。 特殊人群（嬰兒）注意事項：嬰兒頭部血腫時要格外注意護理，保持局部清潔，避免感染。由于嬰兒皮膚嬌嫩，護理動作要輕柔。同時要關(guān)注嬰兒的一般狀況，如精神狀態(tài)、吃奶情況等，因為頭部血腫一般不直接影響嬰兒的整體健康，但顱內(nèi)是否有損傷需要關(guān)注，所以要通過密切觀察來綜合判斷嬰兒的健康狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進行處理。
2025-07-25 15:13:17 -
唐氏篩查能查出腦癱嗎
唐氏篩查不能直接查出腦癱，它主要評估胎兒患21-三體綜合征等特定染色體異常疾病風(fēng)險，腦癱病因復(fù)雜，與多種腦損傷有關(guān)，有唐氏篩查高危因素需進一步檢查，可能有腦癱風(fēng)險的胎兒新生兒需多方面綜合評估，孕期要按時產(chǎn)檢，有相關(guān)情況孕婦加強監(jiān)測，新生兒要觀察異常及時就醫(yī)。 唐氏篩查并不能直接查出腦癱。雖然唐氏綜合征（21-三體綜合征）患兒可能伴有腦發(fā)育異常等情況，增加了腦癱發(fā)生的風(fēng)險，但唐氏篩查只是針對特定染色體異常疾病的風(fēng)險評估，無法涵蓋所有導(dǎo)致腦癱的病因。 對于有唐氏篩查高危因素的孕婦，需要進一步進行羊水穿刺或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測等明確胎兒染色體情況。而對于可能存在腦癱風(fēng)險的胎兒或新生兒，需要通過新生兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱影像學(xué)檢查（如頭顱超聲、磁共振成像等）等多方面綜合評估來早期發(fā)現(xiàn)可能存在的腦損傷等情況，以便及時采取干預(yù)措施。 在孕期，孕婦應(yīng)按時進行各項產(chǎn)檢，包括唐氏篩查等，以了解胎兒的健康狀況。對于有早產(chǎn)史、孕期有感染等可能影響胎兒腦發(fā)育因素的孕婦，更要加強孕期監(jiān)測和產(chǎn)后新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)評估。對于新生兒，要注意觀察其運動發(fā)育、神經(jīng)反射等情況，如有異常及時就醫(yī)進行詳細檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腦癱等可能的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，及時開展干預(yù)和康復(fù)治療，改善預(yù)后。
2025-07-25 15:11:33
