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擅長：重癥新生兒的救治，圍生期高危兒系統(tǒng)管理，尤其是早產(chǎn)兒的出院后管理，包括早期評估、早期干預(yù)等服務(wù)
向 Ta 提問
主任醫(yī)師（二級），碩士研究生導(dǎo)師，國家衛(wèi)健委兒童早期發(fā)展示范基地項目負責人，省兒童早期發(fā)展技術(shù)工程中心主任。從事圍產(chǎn)新生兒臨床工作近三十多年，自1995年始借鑒國外經(jīng)驗，結(jié)合我國的國情，逐步建立以新生兒科為主干的圍產(chǎn)高危兒系統(tǒng)管理模式。擅長新生兒重癥救治及高危兒/早產(chǎn)兒出院后管理。2005年作為訪問學(xué)者到香港中文大學(xué)附屬威爾斯親王醫(yī)院新生兒科/NICU進修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。2008年作為訪問學(xué)者先后在美國Boston Tufts university新英格蘭醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)院、Cincinnati兒童醫(yī)院、Boston兒童醫(yī)院、Philadephia兒童醫(yī)院的研修圍產(chǎn)新生兒醫(yī)學(xué)。
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嬰兒外陰紅癢
嬰兒外陰紅癢可能由清潔不當、尿布更換不及時、材質(zhì)過敏、感染等引起，需觀察紅癢程度、分泌物等情況，清潔時用溫水輕柔擦拭并保持干燥，選合適尿布及時更換，避免刺激，女嬰等特殊人群需特別護理，無改善要及時就醫(yī)。 觀察與評估 要觀察嬰兒外陰紅癢的程度，是輕微的發(fā)紅還是伴有明顯的腫脹、皮疹等。同時觀察是否有分泌物，分泌物的顏色、氣味等情況。還要留意嬰兒的一般狀況，如是否有哭鬧不安、發(fā)熱等表現(xiàn)。如果紅癢情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 護理措施 清潔護理：用溫水輕柔地清洗嬰兒外陰，每天1-2次即可，清洗時要從前向后擦拭，避免將肛門部位的細菌帶到陰道部位。清洗后要及時將外陰擦干，保持干燥。 尿布選擇與更換：選擇柔軟、透氣、吸水性好的尿布，并且要及時更換尿布，尤其是在嬰兒大小便后。每次更換尿布時，可以讓嬰兒的外陰暴露在空氣中一段時間，以保持干燥。 避免刺激：盡量避免使用含有刺激性化學(xué)物質(zhì)的濕巾等清潔用品擦拭嬰兒外陰。穿著寬松、棉質(zhì)的衣物，減少對外陰的摩擦刺激。 特殊人群提示 對于女嬰，由于其生理結(jié)構(gòu)的特點，更要注意外陰的護理。家長在護理過程中要格外細心，動作要輕柔。如果是人工喂養(yǎng)的嬰兒，要注意奶具的清潔消毒，防止因腸道感染等情況間接導(dǎo)致外陰炎癥。對于有過敏體質(zhì)的嬰兒，選擇尿布等用品時要更加謹慎，盡量選擇無刺激性、不過敏的材質(zhì)。如果嬰兒外陰紅癢情況經(jīng)家庭護理無改善，應(yīng)及時帶嬰兒到兒科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和處理，避免自行盲目用藥，尤其是避免使用成人的藥物隨意涂抹嬰兒外陰。
2025-07-29 15:36:56 -
水痘的治療方法有哪些
水痘的治療包括一般治療、藥物治療及特殊人群注意事項。一般治療需隔離患者、臥床休息、保持空氣流通、注意皮膚清潔及關(guān)注兒童心理；藥物治療有抗病毒的阿昔洛韋及對癥的退熱、止癢藥物；特殊人群中兒童要密切觀察病情等，孕婦要及時就醫(yī)評估處理，免疫低下者要加強抗病毒及防并發(fā)癥等。 藥物治療 抗病毒藥物：阿昔洛韋是常用的抗病毒藥物，研究表明，早期應(yīng)用阿昔洛韋等抗病毒藥物可以縮短病程，減輕癥狀。對于免疫功能正常的患者，口服阿昔洛韋有效；對于免疫缺陷者、新生兒水痘或播散性水痘患者，需靜脈應(yīng)用阿昔洛韋。 對癥治療藥物：若患者發(fā)熱，對于兒童患者，應(yīng)避免使用含有阿司匹林的退熱藥物，以防引發(fā)瑞氏綜合征?？蛇x擇對乙酰氨基酚等安全的退熱藥物。若皮膚瘙癢明顯，可使用爐甘石洗劑等緩解瘙癢，但要注意避免涂在破潰的皮疹處。 特殊人群的注意事項 兒童患者：兒童水痘患者要密切觀察病情變化，因為兒童免疫系統(tǒng)相對較弱，病情變化可能較快。要保證兒童充足的水分攝入，飲食宜清淡易消化。同時，兒童的皮膚護理要更加精細，防止搔抓導(dǎo)致感染加重。 孕婦患者：孕婦感染水痘風險較高，可能會對胎兒造成不良影響，如胎兒畸形等。孕婦一旦確診水痘，需及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和處理，可能需要使用合適的抗病毒藥物，并密切監(jiān)測胎兒情況。 免疫功能低下患者：如艾滋病患者等免疫功能低下者患水痘，病情往往較重，治療上可能需要加強抗病毒治療力度，并且要密切預(yù)防繼發(fā)感染等并發(fā)癥，需要定期監(jiān)測患者的免疫功能及病情變化。
2025-07-29 15:32:35 -
急性咽峽炎是什么病
急性咽峽炎是一種常見疾病，主要由病毒感染引起，癥狀包括喉嚨疼痛、發(fā)熱、頭痛等，通常可自愈，但需注意護理和飲食。 1.病因 急性咽峽炎通常由病毒感染引起，如柯薩奇病毒、腺病毒等。 細菌感染也可能導(dǎo)致急性咽峽炎，但相對較少見。 環(huán)境因素、過度使用嗓子、過敏反應(yīng)等也可能引發(fā)癥狀。 2.癥狀 喉嚨疼痛是最常見的癥狀，疼痛可能會在吞咽時加重。 孩子可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。 口腔后部可能出現(xiàn)紅斑、水皰或潰瘍。 口臭、吞咽困難、咳嗽等癥狀也可能出現(xiàn)。 3.診斷 醫(yī)生通常通過癥狀和體格檢查來診斷急性咽峽炎。 有時可能需要進行實驗室檢查，如病毒檢測或血液檢查，以確定病因。 4.治療 治療主要是緩解癥狀和支持治療。 對于輕度癥狀，孩子可以通過多喝水、休息和避免刺激性食物來緩解不適。 醫(yī)生可能會開一些退燒藥來緩解發(fā)熱和疼痛。 對于嚴重癥狀或病情持續(xù)時間較長的孩子，可能需要使用抗病毒藥物或抗生素治療。 5.預(yù)防 保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手。 避免與患者密切接觸，以減少感染的機會。 注意飲食健康，增強免疫力。 6.特殊人群注意事項 幼兒患急性咽峽炎時，可能會因為喉嚨疼痛而拒絕進食和飲水，需要特別關(guān)注他們的水分攝入。 孕婦和免疫功能低下的人群感染后，可能需要更密切的觀察和治療。 總的來說，急性咽峽炎是一種自限性疾病，但如果癥狀嚴重或持續(xù)時間較長，應(yīng)及時就醫(yī)。遵循醫(yī)生的建議進行治療，并注意孩子的護理和飲食，有助于緩解癥狀和促進康復(fù)。
2025-07-29 15:30:14 -
寶寶多大可以吃雞蛋白
寶寶滿1歲后可開始嘗試吃雞蛋白，1歲前不建議吃是因消化功能未完善、過敏風險高；1歲后吃雞蛋白要逐步添加、選簡單烹飪方式，有特殊情況如家族過敏史則需延后且謹慎觀察。 1歲前不建議吃雞蛋白的原因 消化功能尚未完善：嬰兒在1歲前，胃腸道等消化器官發(fā)育還不夠成熟，雞蛋白中的蛋白質(zhì)分子相對較大，較難被嬰兒消化吸收。例如，有研究表明，嬰兒在1歲前消化雞蛋白中的蛋白質(zhì)的能力較弱，容易引起消化不良等問題，可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。 過敏風險較高：嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，雞蛋白中的某些蛋白質(zhì)可能作為過敏原引發(fā)過敏反應(yīng)。1歲前嬰兒接觸雞蛋白發(fā)生過敏的概率相對較高，如可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸道癥狀（如咳嗽、喘息等）等過敏表現(xiàn)。 1歲后吃雞蛋白的注意事項 逐步添加：開始添加時應(yīng)少量給予，觀察寶寶是否有過敏等不適反應(yīng)?？梢韵葟?/4個雞蛋白開始，觀察1-2天，若寶寶沒有出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等異常情況，再逐漸增加量。 烹飪方式：盡量采用蒸、煮等簡單的烹飪方式，避免煎、炸等油膩且可能改變蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的烹飪方法，以保證雞蛋白的營養(yǎng)更好地被寶寶吸收，同時降低對寶寶胃腸道的刺激。 個體差異：雖然一般建議1歲后吃雞蛋白，但也存在個體差異。如果寶寶有家族過敏史等特殊情況，添加雞蛋白的時間可能需要適當延后，并且添加過程中要更加謹慎密切觀察。例如，家族中有嚴重過敏史的寶寶，在添加雞蛋白時，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，并且準備好應(yīng)對過敏反應(yīng)的急救措施。
2025-07-29 15:27:43 -
嬰兒吃完奶拍不出嗝來怎么辦
調(diào)整喂奶姿勢與環(huán)境，確保嬰兒姿勢正確且環(huán)境安靜舒適；輕拍背部時嘗試不同部位和力度；改變喂奶間隔與量，觀察并合理控制；排查嬰兒自身狀況，有特殊病史嬰兒謹慎處理，以嬰兒舒適安全為首要原則解決拍不出嗝問題。 輕拍背部的技巧 若常規(guī)輕拍背部方法效果不佳，可嘗試不同的輕拍部位和力度。輕拍時用空心掌，從嬰兒背部下方開始，緩慢向上移動，力度要適中，以能讓嬰兒感受到震動但不疼痛為宜?？梢詮膬蓚?cè)背部交替輕拍，每次輕拍持續(xù)幾分鐘，多次嘗試。有研究顯示采用合適的輕拍技巧能幫助部分嬰兒排出胃內(nèi)氣體。 改變喂奶間隔與量 觀察嬰兒吃奶的間隔和量，如果嬰兒吃奶過于急促，可適當延長喂奶間隔，讓嬰兒有時間消化部分奶液，減少一次性吸入過多空氣的情況。同時，根據(jù)嬰兒的月齡和體重合理控制每次喂奶量，避免喂奶量過多導(dǎo)致胃部過度充盈，增加拍出嗝的難度。一般來說，不同月齡嬰兒的合理喂奶量有一定范圍，遵循這個范圍能降低吃奶后拍不出嗝的發(fā)生幾率。 排查嬰兒自身狀況 檢查嬰兒是否存在胃腸道不適等自身狀況影響排氣。比如嬰兒是否有腹脹、消化不良等情況，若存在此類問題，可能需要進一步觀察或咨詢醫(yī)生。對于有特殊病史的嬰兒，如早產(chǎn)嬰兒等，更要謹慎處理拍嗝問題，因為其身體機能可能相對較弱，不當?shù)奶幚砜赡軙雰涸斐刹涣加绊懀柙趯I(yè)人員指導(dǎo)下進行相應(yīng)操作來解決拍不出嗝的情況。對于女嬰和男嬰在處理上無本質(zhì)區(qū)別，但都要以嬰兒的舒適和安全為首要原則。
2025-07-29 15:24:20
