林穗芳,女,主任醫(yī)師,從事兒童保健工作近20年,從事兒童心理保健十多年。
擅長兒童心理評估、兒童發(fā)育問題、兒童適應問題、兒童多動癥、品行問題、抽動癥、情緒問題、學業(yè)問題、兒童養(yǎng)育問題咨詢治療。
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Q 寶寶多大可以喝純牛奶A 寶寶滿12月齡后可開始嘗試喝純牛奶,12月齡前不建議喝因營養(yǎng)成分不適合且過敏風險高,12月齡后喝要選合適純牛奶、逐漸過渡,還需關(guān)注個體差異,特殊情況嬰兒引入純牛奶要謹慎。 12月齡前不建議喝純牛奶的原因 營養(yǎng)成分不適合:12月齡前嬰兒的消化系統(tǒng)還未發(fā)育完善,純牛奶中的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白,不易被嬰兒消化吸收,其礦物質(zhì)含量也與母乳或配方奶有差異,可能會增加嬰兒腎臟的負擔。例如,有研究表明,嬰兒過早攝入純牛奶,可能出現(xiàn)鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收不良情況。 過敏風險:12月齡前嬰兒的腸道屏障功能尚未完全成熟,喝純牛奶發(fā)生過敏的風險較高,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐等過敏癥狀。 12月齡后喝純牛奶的注意事項 選擇合適的純牛奶:應選擇符合國家標準的純牛奶,保證其質(zhì)量安全。 逐漸過渡:可以先將純牛奶與配方奶混合,逐漸增加純牛奶的比例,讓嬰兒的胃腸道有一個適應過程。例如,開始時可以用1份純牛奶混合3份配方奶,然后逐步調(diào)整比例,直到完全過渡到純牛奶。 關(guān)注個體差異:有些嬰兒可能在12月齡后對純牛奶的適應情況較好,而有些嬰兒可能需要更長時間的過渡,或者在喝純牛奶后出現(xiàn)一些不適反應,如腹瀉等,此時需要根據(jù)嬰兒的具體情況進行調(diào)整,必要時咨詢醫(yī)生的建議。對于有過敏家族史等特殊情況的嬰兒,在引入純牛奶時更要謹慎,可能需要在醫(yī)生的指導下進行評估和操作。2025-09-03 15:57:34 -
Q 九個月嬰兒拉綠屎怎么回事A 九個月嬰兒拉綠屎可能是飲食、消化不良、腹部受涼、腸道感染等原因引起,也可能是藥物、腸道功能紊亂等其他因素導致。若伴有其他異常癥狀或綠便顏色、質(zhì)地異常,建議及時就醫(yī)。日常生活中,家長應注意寶寶飲食、腹部保暖,觀察寶寶情況,如有異常及時就醫(yī)。 1.飲食因素: 配方奶中的鐵元素:如果寶寶喝的是配方奶,其中的鐵元素沒有完全被吸收,就可能會導致大便呈綠色。 添加輔食:寶寶開始添加輔食后,吃了綠葉蔬菜或含鐵豐富的食物,也可能會使大便顏色發(fā)綠。 2.消化不良:寶寶的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,有時會因為消化不良而導致拉綠屎。 3.腹部受涼:寶寶腹部受涼,也可能會使腸蠕動加快,導致大便顏色發(fā)綠。 4.腸道感染:如果寶寶感染了腸道病毒或細菌,也可能會出現(xiàn)拉綠屎的情況。 5.其他:寶寶服用了某些藥物、腸道功能紊亂等也可能導致拉綠屎。 如果寶寶拉綠屎的同時,還伴有其他癥狀,如腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、哭鬧等,或者綠屎的顏色異常、質(zhì)地異常,建議及時就醫(yī),以明確原因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。 在日常生活中,家長可以注意以下幾點,幫助寶寶緩解拉綠屎的情況: 1.注意寶寶的飲食,避免過度喂養(yǎng),同時注意飲食衛(wèi)生。 2.給寶寶做好腹部保暖,避免腹部受涼。 3.按照醫(yī)生的建議,給寶寶添加輔食。 4.注意觀察寶寶的情況,如果寶寶出現(xiàn)異常,及時就醫(yī)。2025-09-03 15:56:36 -
Q 哪些牛奶寶寶不能喝A 乳糖不耐受的寶寶因缺乏乳糖酶喝普通牛奶會致腹脹腹瀉等不適不能喝,對牛奶蛋白過敏的寶寶攝入普通牛奶會引發(fā)免疫反應出現(xiàn)相關(guān)癥狀必須規(guī)避,1歲以下寶寶因器官發(fā)育不完善鮮奶難充分消化吸收還可能加重腎臟排泄負擔不建議喝鮮奶。 一、乳糖不耐受的寶寶不能喝普通牛奶 乳糖不耐受的寶寶體內(nèi)缺乏乳糖酶,無法有效消化牛奶中的乳糖。飲用普通牛奶后,未被消化的乳糖在腸道內(nèi)被細菌發(fā)酵,可引起腹脹、腹瀉等不適癥狀。這是由于乳糖酶缺乏導致乳糖消化障礙,相關(guān)研究顯示約有一定比例的寶寶存在乳糖不耐受情況,需避免攝入普通牛奶。 二、對牛奶蛋白過敏的寶寶不能喝普通牛奶 牛奶蛋白屬于常見過敏原,對牛奶蛋白過敏的寶寶攝入普通牛奶后,免疫系統(tǒng)會將牛奶蛋白識別為外來異物并發(fā)起免疫反應,可出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸道癥狀(如咳嗽、喘息)甚至嚴重的過敏性休克等表現(xiàn)。大量臨床研究證實牛奶蛋白過敏在嬰幼兒群體中具有較高發(fā)生率,此類寶寶必須嚴格規(guī)避普通牛奶。 三、1歲以下寶寶不建議喝鮮奶 1歲以下寶寶的胃腸道、腎臟等器官發(fā)育尚不完善,鮮奶中的蛋白質(zhì)(尤其是酪蛋白)含量較高,礦物質(zhì)(如鈉、磷等)濃度也與母乳或配方奶不同,難以被寶寶稚嫩的消化系統(tǒng)充分消化吸收,還可能加重腎臟排泄負擔。根據(jù)兒科營養(yǎng)相關(guān)指南,1歲以下寶寶應選擇適合其年齡段的配方奶,而非鮮奶。2025-09-03 15:55:53 -
Q 嬰兒長馬牙怎么辦A 嬰兒4-6周時口腔上顎中線兩側(cè)和齒齦邊緣長馬牙,是正常生理現(xiàn)象,無不適且數(shù)月可自行消退,無需特殊處理,強行挑破等不當操作有風險,日常保持口腔清潔衛(wèi)生,若馬牙周圍紅腫、嬰兒拒食哭鬧等要及時就醫(yī)。 一、馬牙的特點 馬牙通常沒有不適癥狀,不會影響嬰兒吃奶和乳牙的發(fā)育,多在數(shù)月內(nèi)會自行消退。 二、無需特殊干預的原因 從醫(yī)學角度來看,馬牙是一種正常的生理表現(xiàn),它不會對嬰兒的健康造成不良影響,強行挑破或用布擦拭等不當操作反而可能會引起口腔黏膜損傷,增加感染的風險。因為嬰兒的口腔黏膜非常嬌嫩,任何外力的刺激都可能導致黏膜破損,而嬰兒自身的免疫力相對較低,破損后容易引發(fā)細菌感染等問題。 三、日常護理注意事項 家長只需注意保持嬰兒口腔的清潔衛(wèi)生即可,在每次喂奶后,可以給嬰兒喂少量溫開水,起到清潔口腔的作用。同時,要避免給嬰兒使用過硬、不潔凈的物品擦拭口腔,防止損傷口腔黏膜。對于特殊人群嬰兒來說,尤其要注意護理的輕柔,因為嬰兒的口腔組織更為脆弱,任何不當?shù)淖o理行為都可能對其造成傷害。 總之,嬰兒長馬牙一般是正常的生理現(xiàn)象,不需要進行特殊的治療,家長只需做好日常的口腔清潔護理工作,密切觀察馬牙的情況即可。如果發(fā)現(xiàn)馬牙周圍出現(xiàn)紅腫、嬰兒出現(xiàn)拒食、哭鬧等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī),排除其他口腔疾病的可能。2025-09-03 15:54:02 -
Q 長水痘能吃牛肉嗎A 長水痘期間能否吃牛肉分情況,一般無特殊情況可適量吃清淡烹飪的牛肉,對牛肉過敏者不能吃,伴有消化系統(tǒng)癥狀者要適當控制或暫不吃牛肉,同時長水痘期間需注意整體營養(yǎng)均衡等促進恢復。 長水痘時如果沒有對牛肉過敏等特殊情況,是可以適量吃牛肉的。牛肉富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,能夠為身體提供一定的營養(yǎng)支持,有助于維持機體的正常生理功能,對水痘患者病情的恢復可能有一定幫助。但要注意烹飪方式,盡量做得清淡些,避免過于油膩、辛辣的做法,以免加重胃腸道負擔。 特殊情況 對牛肉過敏者:如果長水痘的患者本身對牛肉過敏,那么肯定不能吃牛肉,否則可能會引發(fā)過敏反應,導致皮膚瘙癢加劇、出現(xiàn)皮疹等情況加重,甚至可能影響水痘病情的恢復,還可能引起其他更嚴重的過敏相關(guān)不適。 伴有消化系統(tǒng)癥狀者:當長水痘的患者同時伴有較為明顯的消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等時,牛肉相對較難消化,此時應適當控制牛肉的攝入量,或者暫時不吃牛肉,以免加重胃腸道的消化負擔,可選擇一些容易消化的富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋羹、豆腐等。 對于兒童長水痘的情況,家長要特別留意孩子吃牛肉后的反應,若孩子在吃牛肉后出現(xiàn)不適,應及時調(diào)整飲食。同時,長水痘期間整體的飲食要注意營養(yǎng)均衡,多吃新鮮的蔬菜水果等,保證充足的休息等,以促進水痘的順利恢復。2025-09-03 15:53:01