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劉慧燕副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):小兒營(yíng)養(yǎng)保健的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 水痘結(jié)痂未掉有傳染嗎A 水痘結(jié)痂未掉仍有傳染性,其傳染性貫穿出疹期及皰疹結(jié)痂前,有個(gè)體差異和受病情嚴(yán)重程度影響,兒童、孕婦、免疫力低下人群需特別注意防護(hù)。 傳染性的持續(xù)時(shí)間與影響因素 個(gè)體差異:不同患者之間存在一定個(gè)體差異,比如兒童和成人在免疫力等方面有不同表現(xiàn),兒童相對(duì)成人免疫力可能較弱,在水痘病程中傳染性持續(xù)時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)或較短有個(gè)體差異,但總體在結(jié)痂前都有傳染性。 病情嚴(yán)重程度:病情較重的患者,體內(nèi)病毒載量可能相對(duì)較高,傳染性持續(xù)時(shí)間可能會(huì)稍長(zhǎng)一些,不過(guò)總體還是遵循在結(jié)痂前具有傳染性這一規(guī)律。 特殊人群需特別注意防護(hù) 兒童:兒童自身免疫力相對(duì)較低,與水痘患者接觸時(shí)更容易被感染。如果家中有水痘結(jié)痂未掉的患兒,其他兒童應(yīng)避免與其密切接觸,如不要一起玩耍、擁抱等,同時(shí)要保持室內(nèi)通風(fēng)良好,減少病毒在空氣中的濃度。 孕婦:孕婦如果感染水痘-帶狀皰疹病毒,可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果。所以孕婦應(yīng)盡量避免接觸水痘結(jié)痂未掉的患者,若必須接觸,需采取嚴(yán)格的防護(hù)措施,如佩戴口罩等。 免疫力低下人群:像患有艾滋病、惡性腫瘤等免疫力低下的人群,一旦感染水痘-帶狀皰疹病毒,病情可能會(huì)非常嚴(yán)重,且傳染性持續(xù)時(shí)間可能也會(huì)有所不同,這類(lèi)人群應(yīng)盡量遠(yuǎn)離水痘結(jié)痂未掉的患者,防止被感染。2025-09-03 15:52:37 -
Q 幾個(gè)月戒奶睡最合適A 寶寶6個(gè)月后可考慮戒掉奶睡,以保證營(yíng)養(yǎng)均衡、促進(jìn)口腔發(fā)育和培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣,但需根據(jù)個(gè)體情況逐漸進(jìn)行。 一般來(lái)說(shuō),寶寶6個(gè)月后就可以考慮戒掉奶睡了。 寶寶6個(gè)月后,生長(zhǎng)發(fā)育速度逐漸減緩,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求也有所變化。此時(shí),單純的母乳或配方奶已經(jīng)不能完全滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需求,需要逐漸引入輔食,以保證寶寶獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)。而奶睡會(huì)讓寶寶在睡眠中繼續(xù)進(jìn)食,增加了消化負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致消化不良、肥胖等問(wèn)題。 此外,長(zhǎng)期奶睡還可能影響寶寶的口腔發(fā)育和牙齒健康,增加齲齒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),奶睡也可能影響寶寶的睡眠質(zhì)量和獨(dú)立性,不利于培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。 當(dāng)然,每個(gè)寶寶的情況都不同,戒掉奶睡的時(shí)間也會(huì)有所差異。在決定戒掉奶睡之前,家長(zhǎng)可以觀察寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況、飲食習(xí)慣和睡眠狀況,并咨詢醫(yī)生的建議。 在幫助寶寶戒掉奶睡的過(guò)程中,家長(zhǎng)可以采取逐漸減少奶睡次數(shù)、增加安撫方式等方法。例如,在寶寶入睡時(shí),可以先使用安撫奶嘴或輕拍等方式幫助寶寶入睡,逐漸減少對(duì)奶睡的依賴。同時(shí),家長(zhǎng)也需要保持耐心,給寶寶足夠的時(shí)間和支持,讓寶寶逐漸適應(yīng)新的睡眠方式。 總之,戒掉奶睡是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,需要家長(zhǎng)的耐心和細(xì)心。在這個(gè)過(guò)程中,家長(zhǎng)需要關(guān)注寶寶的反應(yīng)和需求,及時(shí)調(diào)整方法,以確保寶寶的健康和成長(zhǎng)。2025-09-03 15:51:26 -
Q 晚上給娃喝牛奶好嗎A 嬰兒期配方奶喂養(yǎng)且母乳喂養(yǎng)不足的嬰兒夜間適當(dāng)飲用牛奶可維持血糖助睡眠但喂哺后需清潔口腔防齲齒,幼兒期喝牛奶后要漱口或刷牙防齲齒且需考量胃腸消化情況,胃腸弱幼兒據(jù)消化調(diào)整飲用,出牙多幼兒要嚴(yán)格清潔口腔降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 一、嬰兒期(0-1歲) 若為配方奶喂養(yǎng)且母乳喂養(yǎng)不足的嬰兒,夜間適當(dāng)飲用牛奶可提供能量以維持血糖穩(wěn)定,有助于嬰兒睡眠。但需注意喂哺后用清水輕柔清潔嬰兒口腔,因嬰兒期牙齒開(kāi)始萌出,奶液殘留易附著于牙齒表面,長(zhǎng)期可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 二、幼兒期(1-3歲) 1.牙齒健康影響:此階段幼兒牙齒逐漸增多,晚上飲用牛奶后若未及時(shí)清潔口腔,殘留牛奶中的糖分易被口腔細(xì)菌分解產(chǎn)酸,腐蝕牙齒引發(fā)齲齒。因此喝完牛奶后建議讓幼兒漱口或刷牙以保持口腔清潔。 2.消化情況考量:部分幼兒胃腸功能發(fā)育尚未完善,晚上飲用牛奶可能加重胃腸消化負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹脹、腹痛等消化不良癥狀,需觀察幼兒飲用后的身體反應(yīng),若有不適可適當(dāng)調(diào)整飲用時(shí)間或量。 三、特殊情況關(guān)注 對(duì)于胃腸功能較弱的幼兒,晚上飲用牛奶可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,加重消化負(fù)荷,應(yīng)根據(jù)個(gè)體消化表現(xiàn)調(diào)整;已出牙較多的幼兒,更需嚴(yán)格注重喝牛奶后的口腔清潔步驟,最大程度降低齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)對(duì)幼兒口腔健康的人文關(guān)懷。2025-09-03 15:50:34 -
Q 女生屁股流血是為什么A 女生屁股流血可能由痔瘡或肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌、子宮內(nèi)膜異位癥、外傷及其他疾病等引起,需就醫(yī)檢查診斷,確定病因后采取相應(yīng)治療措施。 1.痔瘡或肛裂:如果女生有便秘或腹瀉的習(xí)慣,或者長(zhǎng)期久坐,可能會(huì)導(dǎo)致痔瘡或肛裂,從而引起屁股流血。此外,長(zhǎng)期食用辛辣、油膩的食物也可能導(dǎo)致這種情況。 2.直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜表面突出的贅生物,通常是良性的,但也可能會(huì)引起出血。除了屁股流血外,還可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。 3.潰瘍性結(jié)腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病,主要侵犯結(jié)腸黏膜和黏膜下層。除了屁股流血外,還可能伴有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。 4.直腸癌:直腸癌是一種惡性腫瘤,早期通常沒(méi)有明顯癥狀,但隨著病情的進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)便血、腹痛、腹脹、消瘦等癥狀。 5.子宮內(nèi)膜異位癥:如果子宮內(nèi)膜異位到直腸部位,也可能會(huì)引起出血。這種情況通常與月經(jīng)周期有關(guān)。 6.外傷:如果屁股部位受到外傷,如肛裂、擦傷等,也可能會(huì)導(dǎo)致出血。 7.其他:一些血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病等也可能導(dǎo)致屁股流血。 總之,女生屁股流血的原因可能有很多,如果出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。2025-09-03 15:49:28 -
Q 嬰兒發(fā)燒怎么辦A 嬰兒正常腋下體溫有區(qū)間,不同度數(shù)分低熱、中度熱、高熱,物理降溫可松散衣物、用溫度適宜的溫水擦拭特定部位,若體溫≥38.5℃伴精神萎靡等異?;虺掷m(xù)上升等要盡快就醫(yī),新生兒體溫異常需立刻就醫(yī),基礎(chǔ)疾病嬰兒發(fā)燒要密切關(guān)注體溫及伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。 一、判斷發(fā)燒程度 嬰兒正常腋下體溫通常處于36℃~37℃區(qū)間,當(dāng)體溫≥37.5℃為低熱,38.1℃~39℃屬中度熱,≥39.1℃則為高熱,需留意嬰兒精神狀態(tài)等表現(xiàn)來(lái)綜合判斷。 二、物理降溫方式 可通過(guò)松散嬰兒衣物以利于散熱,用溫度適宜(約32℃~34℃)的溫水擦拭嬰兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,借助水分蒸發(fā)帶走熱量起到降溫作用,需注意避免過(guò)涼刺激嬰兒。 三、及時(shí)就醫(yī)情形 若嬰兒體溫≥38.5℃且精神萎靡、哭鬧不安,或體溫持續(xù)上升不降、伴有嘔吐、腹瀉、皮疹、呼吸急促等異常狀況時(shí),應(yīng)盡快帶嬰兒就醫(yī)。 四、特殊人群留意要點(diǎn) 新生兒(出生28天內(nèi))體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,病情變化較快,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒體溫異常需立刻就醫(yī),防止延誤病情;對(duì)于患有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,如先天性心臟病等,發(fā)燒時(shí)要更密切關(guān)注體溫變化及相關(guān)伴隨癥狀,及時(shí)采取恰當(dāng)措施并就醫(yī)。2025-09-03 15:45:23