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劉倩筠主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):兒童早期發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)咨詢,兒童發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
劉倩筠,女,主任醫(yī)師,從事兒科、兒童保健工作17年,擅長(zhǎng)兒童早期發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)咨詢;兒童發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏性疾病的診治。
展開(kāi)-
Q 嬰兒喉喘鳴怎樣好得快A 嬰兒喉喘鳴分為先天性和后天性,先天性多因胎兒期鈣或營(yíng)養(yǎng)素缺乏致喉部軟骨發(fā)育不良,缺鈣者可補(bǔ)鈣劑和維生素D,隨發(fā)育多2歲左右自愈;后天性與呼吸道感染等有關(guān),需治感染、保環(huán)境適宜。喉喘鳴時(shí)要密切觀察嬰兒情況,避免過(guò)度哭鬧,科學(xué)喂養(yǎng),定期體檢。 針對(duì)性改善措施 對(duì)于先天性喉喘鳴:若因缺鈣引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)注意保證嬰兒攝入足夠的維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收。因?yàn)榫S生素D能幫助機(jī)體更好地利用鈣,常見(jiàn)的富含維生素D的食物有深海魚(yú)類等,但對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),也可通過(guò)適當(dāng)曬太陽(yáng)來(lái)促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成(但要注意避免陽(yáng)光直射嬰兒眼睛等敏感部位)。一般隨著嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育,喉部軟骨逐漸發(fā)育成熟,喉喘鳴情況會(huì)逐漸改善,多數(shù)在2歲左右自愈。 對(duì)于后天性喉喘鳴:如果是呼吸道感染導(dǎo)致,需要積極治療呼吸道感染。保持嬰兒居住環(huán)境空氣清新、濕潤(rùn),避免過(guò)于干燥或有刺激性氣味的空氣刺激呼吸道。如果是感染引起,可能需要針對(duì)具體的病原體進(jìn)行相應(yīng)處理,但需遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,不自行盲目用藥。例如如果是病毒感染,通常以對(duì)癥支持治療為主;如果是細(xì)菌感染,可能會(huì)根據(jù)情況使用抗生素,但要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 特殊人群(嬰兒)的溫馨提示 嬰兒喉喘鳴時(shí)要密切觀察其呼吸情況、進(jìn)食情況等。如果喉喘鳴同時(shí)伴有呼吸急促、面色發(fā)紺、吃奶困難等情況,要及時(shí)就醫(yī)。在護(hù)理方面,要注意避免嬰兒過(guò)度哭鬧,因?yàn)榭摁[可能會(huì)加重喉部的不適,導(dǎo)致喉喘鳴癥狀加重。同時(shí),要按照科學(xué)的喂養(yǎng)方式進(jìn)行喂養(yǎng),保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,以促進(jìn)其健康成長(zhǎng)和喉部等相關(guān)組織的正常發(fā)育。并且要定期帶嬰兒進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)發(fā)育情況以及喉部發(fā)育情況等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。2025-07-25 15:52:21 -
Q 2個(gè)月嬰兒祛痰小妙招A 為幫助2個(gè)月嬰兒排出痰液,可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)(用加濕器使?jié)穸缺3?0%-60%并定期清潔)、適當(dāng)多喂水(每次喂10-20ml左右,每天幾次)、體位引流法(頭低腳高體位,空心掌輕拍背部?jī)蓚?cè),力度適中,每次幾分鐘,有異常立即停止),若嬰兒咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確病因并治療 一、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn) 1.原理及方法:干燥的空氣會(huì)刺激嬰兒呼吸道黏膜,使痰液黏稠不易咳出??墒褂眉訚衿?,將室內(nèi)空氣濕度保持在50%-60%左右,這樣能讓嬰兒呼吸道黏膜保持濕潤(rùn),利于痰液稀釋排出。但要注意定期清潔加濕器,避免滋生細(xì)菌。 二、適當(dāng)多喂水 1.原理及方法:多給2個(gè)月嬰兒喂些溫開(kāi)水,能稀釋痰液,使其更容易被咳出。一般每次可喂10-20ml左右,每天可喂幾次。因?yàn)閶雰盒玛惔x快,適量飲水有助于身體的正常代謝,促進(jìn)痰液的稀釋。 三、體位引流法 1.原理及方法:讓嬰兒采取頭低腳高的體位,比如可將嬰兒趴在家長(zhǎng)的腿上,頭低于身體,家長(zhǎng)用空心掌輕輕從嬰兒背部?jī)蓚?cè)由下向上、由外向內(nèi)拍擊。這樣利用重力作用,使痰液更容易從氣管中引流出來(lái)。拍擊時(shí)要注意力度適中,每次拍擊時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),幾分鐘即可,每天可進(jìn)行幾次。但要注意,若嬰兒有呼吸急促、面色異常等情況應(yīng)立即停止操作。 四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 1.情況判斷:如果嬰兒咳嗽伴有發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,可能是呼吸道感染等較為嚴(yán)重的情況,不能僅靠家庭小妙招緩解,需及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)等,以明確病因,采取進(jìn)一步的治療措施。因?yàn)?個(gè)月嬰兒免疫力相對(duì)較低,病情變化可能較快,及時(shí)就醫(yī)能確保嬰兒得到及時(shí)有效的診治。2025-07-25 15:50:41 -
Q 嬰兒顛癇病的早期癥狀A 嬰兒顛癇病早期癥狀多樣,包括發(fā)作性行為異常、肢體抽搐、意識(shí)改變、面部表情異常、呼吸改變等,且早期癥狀可能不典型,家長(zhǎng)需密切觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),為嬰兒提供安全環(huán)境,盡早尋求專業(yè)醫(yī)療人員幫助進(jìn)行規(guī)范評(píng)估和后續(xù)處理 發(fā)作性的行為異常:嬰兒可能出現(xiàn)突然的動(dòng)作停止,比如正在手中玩耍的物品突然掉落,且呼之不應(yīng),這種情況可能持續(xù)幾秒鐘。這是因?yàn)榇竽X異常放電影響了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致肌肉活動(dòng)出現(xiàn)短暫異常。 肢體抽搐:常見(jiàn)為單肢或雙側(cè)肢體的不自主抽動(dòng),例如單側(cè)的手臂或腿部出現(xiàn)快速、無(wú)規(guī)律的抖動(dòng),有時(shí)可能是雙側(cè)肢體同時(shí)出現(xiàn)輕微的震顫樣動(dòng)作。這是由于大腦神經(jīng)元異常同步放電,引起相應(yīng)肌群的異常收縮。 意識(shí)改變:嬰兒可能原本處于清醒狀態(tài),突然出現(xiàn)意識(shí)模糊,對(duì)外界的刺激反應(yīng)減弱,比如叫名字沒(méi)有以往的回應(yīng)速度。這是因?yàn)榘d癇放電波及到了負(fù)責(zé)意識(shí)維持的腦區(qū)。 面部表情異常:可能出現(xiàn)怪異的面部表情,如眨眼頻繁、嘴角抽動(dòng)等,有些嬰兒還可能出現(xiàn)流口水增多的情況。這是因?yàn)槊娌肯嚓P(guān)的神經(jīng)受到癲癇放電的影響,導(dǎo)致肌肉運(yùn)動(dòng)異常。 呼吸改變:發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸暫停或呼吸節(jié)律不規(guī)則,比如原本平穩(wěn)的呼吸突然暫停幾秒鐘后又恢復(fù),但節(jié)律變得不規(guī)整。這是由于呼吸中樞相關(guān)神經(jīng)受到癲癇放電的干擾。 嬰兒顛癇病早期癥狀可能不典型,家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的異常表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)嬰兒有上述類似情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如腦電圖等相關(guān)檢查以明確診斷。同時(shí),在照顧嬰兒過(guò)程中,要注意為嬰兒提供安全的環(huán)境,避免在嬰兒發(fā)作時(shí)發(fā)生意外損傷。由于嬰兒年齡小,一旦懷疑有癲癇相關(guān)問(wèn)題,要盡早尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助進(jìn)行規(guī)范評(píng)估和后續(xù)處理。2025-07-25 15:49:12 -
Q 手足口病結(jié)痂還傳染嗎A 手足口病結(jié)痂后通常不具有傳染性,但仍需注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境消毒,同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童健康狀況。 手足口病結(jié)痂后通常不具有傳染性,但仍需注意一些情況。 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要通過(guò)密切接觸患者的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染。手足口病的潛伏期為2-10天,平均為3-5天?;颊咴诎l(fā)病前數(shù)天可將病毒排出體外,此時(shí)具有傳染性。 手足口病通常在發(fā)病后1-2周內(nèi)痊愈,皮疹一般會(huì)在結(jié)痂后逐漸脫落。結(jié)痂后的皮疹已經(jīng)沒(méi)有病毒活性,通常不具有傳染性。但需要注意的是,手足口病的腸道病毒可以在腸道中持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,因此患者在痊愈后仍可能通過(guò)糞便排毒,需要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持環(huán)境清潔。 對(duì)于手足口病患者,需要注意以下幾點(diǎn): 隔離:患者應(yīng)避免與他人密切接觸,直至皮疹完全結(jié)痂。 個(gè)人衛(wèi)生:患者應(yīng)勤洗手,保持口腔清潔,避免食用刺激性食物。 環(huán)境消毒:患者使用的物品應(yīng)進(jìn)行消毒,如玩具、餐具等。 觀察病情:患者應(yīng)密切觀察病情變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 對(duì)于兒童家長(zhǎng),需要注意以下幾點(diǎn): 注意兒童個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持口腔清潔。 避免兒童與手足口病患者密切接觸。 注意兒童飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物。 定期對(duì)兒童玩具、餐具等進(jìn)行消毒。 關(guān)注兒童健康狀況,如發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)手足口病癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并避免上學(xué)或參加集體活動(dòng)。 總之,手足口病結(jié)痂后通常不具有傳染性,但仍需注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境消毒,以避免病毒傳播。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童健康狀況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-07-25 15:47:57 -
Q 2個(gè)月嬰兒聰明的表現(xiàn)是什么A 2個(gè)月嬰兒在視覺(jué)上能較好追蹤移動(dòng)物體,聽(tīng)覺(jué)上對(duì)熟悉聲音有反應(yīng),運(yùn)動(dòng)上豎抱時(shí)能較好控制頭部,社交與情緒方面會(huì)出現(xiàn)社交微笑,分別體現(xiàn)了各方面神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉等發(fā)育及大腦相關(guān)區(qū)域功能與互動(dòng)等情況。 一、視覺(jué)方面的表現(xiàn) 1.視覺(jué)追蹤能力:2個(gè)月嬰兒開(kāi)始能較好地追蹤移動(dòng)的物體,比如在其視線范圍內(nèi)緩慢移動(dòng)一個(gè)色彩鮮艷的玩具,嬰兒的眼睛會(huì)隨著玩具的移動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng),這表明其視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)在逐漸發(fā)育成熟,能夠?qū)ν獠恳曈X(jué)刺激進(jìn)行有效的追蹤,是大腦對(duì)視覺(jué)信息處理和協(xié)調(diào)身體動(dòng)作配合的一種體現(xiàn)。 二、聽(tīng)覺(jué)方面的表現(xiàn) 1.對(duì)聲音的反應(yīng):當(dāng)聽(tīng)到熟悉的聲音,像家人的說(shuō)話聲時(shí),嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、表情變化等反應(yīng)。例如聽(tīng)到媽媽的聲音,嬰兒可能會(huì)表現(xiàn)出安靜、微笑等情緒上的回應(yīng),這說(shuō)明嬰兒的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)能識(shí)別不同聲音并產(chǎn)生相應(yīng)神經(jīng)反應(yīng),與大腦的情感和認(rèn)知區(qū)域產(chǎn)生關(guān)聯(lián),是大腦對(duì)聲音信息進(jìn)行處理并做出情緒反饋的表現(xiàn)。 三、運(yùn)動(dòng)方面的表現(xiàn) 1.頸部控制能力:2個(gè)月嬰兒在被豎抱時(shí),能夠較好地控制頭部,雖然可能還不是完全穩(wěn)定,但已經(jīng)有一定的頸部力量來(lái)維持頭部的基本穩(wěn)定,這反映了頸部肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況,是大腦對(duì)肌肉運(yùn)動(dòng)控制信號(hào)傳遞和協(xié)調(diào)的結(jié)果,有助于嬰兒觀察周圍環(huán)境,拓展視野范圍。 四、社交與情緒方面的表現(xiàn) 1.社交微笑:2個(gè)月嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)社交微笑,當(dāng)與照顧者有眼神接觸并互動(dòng)時(shí),會(huì)露出微笑。這是嬰兒社交能力發(fā)展的重要表現(xiàn),涉及大腦中情感相關(guān)區(qū)域的發(fā)育以及與他人互動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的積極情緒反饋,表明嬰兒能夠感知到與他人互動(dòng)的愉悅感,并通過(guò)微笑來(lái)回應(yīng),是大腦情感認(rèn)知和社交互動(dòng)機(jī)制逐步建立的體現(xiàn)。2025-07-25 15:45:59