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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師 擅長:風(fēng)濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強(qiáng),男,副主任醫(yī)師。從事風(fēng)濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗,擅長于各種風(fēng)濕免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗。
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Q 抗心磷脂抗體IgM高是怎么回事A 抗心磷脂抗體IgM高可能有以下原因:一是病毒感染,比如風(fēng)疹病毒、腺病毒等入侵身體后,抗心磷脂抗體IgM常呈陽性,進(jìn)而可能使其偏高,對此需進(jìn)行抗病毒處理;二是溶血性貧血,抗心磷脂抗體IgM是抗心磷脂抗體的一種類型,當(dāng)IgM型抗心磷脂抗體在紅細(xì)胞上的補(bǔ)體與細(xì)胞結(jié)合后,補(bǔ)體反應(yīng)會被激活,從而可能引發(fā)溶血性貧血,治療上需使用升血小板藥物積極治療原發(fā)性疾?。蝗撬幬?,若患者正在服用吩噻嗪或氯丙嗪等藥物,長時間使用這類藥物也可能導(dǎo)致抗心磷脂抗體IgM陽性偏高,對于無明顯不適癥狀的患者,定時就醫(yī)隨訪即可。 平時生活中多到戶外鍛煉身體,有助于提高身體免疫力。 總結(jié)概況提示:抗心磷脂抗體IgM高的原因包括病毒感染、溶血性貧血、藥物因素等,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施,同時要注重日常鍛煉提升免疫力。2025-08-06 14:14:59 -
Q 強(qiáng)直性脊柱炎患者能結(jié)婚嗎A 強(qiáng)直性脊柱炎患者通常可結(jié)婚,準(zhǔn)備結(jié)婚和生育時需注意病情控制方面要在病情較好控制后再考慮,遺傳方面雖有遺傳傾向但概率低不必過度擔(dān)憂,生活方式協(xié)調(diào)上要共同協(xié)調(diào)生活方式、堅持鍛煉、相互理解支持。 遺傳相關(guān):強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳傾向,但并非一定會遺傳給子女。研究顯示,其遺傳概率相對較低,且后代發(fā)病還受多種其他因素共同影響。所以不必過于擔(dān)憂會將疾病遺傳給下一代而不敢結(jié)婚,但如果有生育計劃,夫妻雙方可咨詢醫(yī)生,了解相關(guān)遺傳風(fēng)險及孕期保健等知識。 生活方式協(xié)調(diào):結(jié)婚后需要夫妻雙方共同協(xié)調(diào)生活方式,患者要繼續(xù)堅持適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘3终_的坐姿、站姿等,以維持關(guān)節(jié)功能。同時,雙方要相互理解和支持,在患者病情出現(xiàn)變化時能共同應(yīng)對,保障患者的身心健康,營造良好的婚姻生活環(huán)境。2025-08-06 14:14:28 -
Q 痛風(fēng)一般都是哪里A 痛風(fēng)常見發(fā)作部位有第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等相對不常見,不同年齡人群發(fā)作部位有差異,成年男性更易發(fā)作,長期高嘌呤飲食、酗酒等人群易在常見部位發(fā)作,有痛風(fēng)病史者病情進(jìn)展可能致發(fā)作部位增多。 對于不同年齡的人群,痛風(fēng)發(fā)作部位的情況可能有一定差異。在兒童痛風(fēng)中極為罕見,但如果是成年患者,男性相對女性更易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,這可能與男性的激素水平、生活方式等因素有關(guān),男性往往可能有更多高嘌呤飲食、飲酒等情況,從而增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險及影響發(fā)作部位的分布。從生活方式角度看,長期高嘌呤飲食、酗酒等人群,更容易在上述常見部位出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。有痛風(fēng)病史的患者,隨著病情進(jìn)展,發(fā)作部位可能會逐漸增多,比如從最初的單個部位逐漸累及多個部位。2025-08-06 14:13:52 -
Q 痛風(fēng)病人不能吃什么水果A 痛風(fēng)病人在選擇水果時,應(yīng)避免高果糖水果,可適量選擇低嘌呤水果,注意攝入量。 1.避免高果糖水果 痛風(fēng)病人應(yīng)避免食用富含果糖的水果,如荔枝、龍眼、甘蔗、香蕉、葡萄等。因為果糖會增加尿酸的生成,加重痛風(fēng)癥狀。 2.選擇低嘌呤水果 一些嘌呤含量較低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃等,痛風(fēng)病人可以適量食用。 3.注意水果的攝入量 即使是低嘌呤水果,也應(yīng)適量食用,因為水果中含有一定量的糖分和卡路里,過量攝入可能會對健康產(chǎn)生不利影響。 總之,痛風(fēng)病人在飲食方面需要特別注意,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,制定合理的飲食計劃。2025-08-06 14:12:49 -
Q 痛風(fēng)尿酸高怎么治療A 痛風(fēng)尿酸高的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和其他治療,具體治療方案需根據(jù)個體情況制定,治療過程中需遵循醫(yī)囑。 1.一般治療: 飲食調(diào)整:限制高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等;增加新鮮蔬菜、水果和水分的攝入;避免飲酒和飲用富含果糖的飲料。 控制體重:保持健康的體重,避免過度肥胖。 適當(dāng)運動:適度的有氧運動有助于控制尿酸水平。 2.藥物治療: 降尿酸藥物:包括抑制尿酸生成的藥物(如別嘌醇、非布司他)和促進(jìn)尿酸排泄的藥物(如苯溴馬隆)。這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并定期監(jiān)測血尿酸水平和肝腎功能。 非甾體抗炎藥或甾體抗炎藥:用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時的疼痛和炎癥。 3.其他治療方法: 堿化尿液:通過口服堿性藥物,如碳酸氫鈉,使尿液堿化,有助于尿酸的排泄。 中醫(yī)治療:一些中醫(yī)方法,如中藥調(diào)理、針灸等,可能對痛風(fēng)尿酸高有一定的輔助治療作用。 需要注意的是,對于痛風(fēng)尿酸高的治療,應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化的治療方案。在治療過程中,患者需要遵循醫(yī)生的建議,按時服藥、定期復(fù)查,并注意生活方式的調(diào)整。此外,對于特殊人群,如兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有其他疾病的患者,治療方法可能會有所不同。在這些情況下,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 總之,痛風(fēng)尿酸高的治療需要綜合考慮多種因素,包括飲食、生活方式、藥物治療等?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以控制尿酸水平,緩解癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果對痛風(fēng)尿酸高的治療有任何疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。2025-07-22 15:11:55