姚中強,男,副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗,擅長于各種風濕免疫病如類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗。
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Q 免疫球蛋白的三大作用是什么A 免疫球蛋白是人體免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵構(gòu)成,其主要有三大功能:其一為中和抗原,其二是促進抗原的吞噬,其三是激活補體系統(tǒng)。 一、中和抗原:免疫球蛋白可與如病毒、細菌之類的抗原相結(jié)合,以此阻礙其侵入人體細胞,進而實現(xiàn)對疾病發(fā)生的有效阻止。比如在流感病毒侵襲時,免疫球蛋白能夠發(fā)揮作用,阻止病毒進入呼吸道上皮細胞,對流感的出現(xiàn)起到預(yù)防效果。 二、促進抗原的吞噬:免疫球蛋白能夠和抗原形成免疫復(fù)合物,這種復(fù)合物可被巨噬細胞等免疫細胞所識別并進行吞噬,從而將體內(nèi)的病原體清理掉。就像在肺炎感染的情況下,免疫球蛋白能助力巨噬細胞把肺部的肺炎球菌清除干凈。 三、激活補體系統(tǒng):免疫球蛋白能夠?qū)⒀a體系統(tǒng)激活,使其形成攻擊復(fù)合物,可刺破病原體的細胞膜,令其喪失活性。例如在敗血癥中,免疫球蛋白通過激活補體系統(tǒng)來清理血液中的病原體,以保障人體的健康。 免疫球蛋白的這三項功能,給人體構(gòu)建起了強大的免疫防御力量,在對抗各類疾病方面發(fā)揮著極為關(guān)鍵的作用。同時,免疫球蛋白的水平也能反映出人體免疫功能的狀況,對于疾病的診斷和治療具備重要的參考價值。 總之,免疫球蛋白在人體免疫系統(tǒng)中有著不可或缺的地位和重要作用,其功能和水平都值得高度關(guān)注。2025-08-06 14:40:03 -
Q 血沉高是怎么回事啊A 血沉高可能由以下幾種情況引起:紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,血管炎。 一、紅斑狼瘡:這是一種因自身免疫異常而導(dǎo)致的慢性、反復(fù)遷延的自身免疫病?;颊呷艋加屑t斑狼瘡,通常會有血尿、頭痛、胸痛等不良癥狀出現(xiàn),且部分患者還會有血沉升高的表現(xiàn)。對此,可以按照醫(yī)囑及時使用潑尼松、甲氨蝶呤等藥物進行治療。 1.疾?。杭t斑狼瘡。 2.癥狀:血尿、頭痛、胸痛等。 3.藥品:潑尼松、甲氨蝶呤。 二、類風濕性關(guān)節(jié)炎:當患者患有類風濕性關(guān)節(jié)炎時,一般會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的情況,由于炎癥的持續(xù)刺激,會使患者血液逐漸變得濃稠,從而導(dǎo)致血沉升高。 1.疾?。侯愶L濕性關(guān)節(jié)炎。 2.癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。 三、血管炎:血沉高也有可能是血管炎導(dǎo)致的。因遺傳基因異常、免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身血管組織等原因引發(fā)血管炎后,就會使患者出現(xiàn)血沉高的現(xiàn)象。此時可以根據(jù)醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺、地塞米松等藥物進行治療。 1.疾?。貉苎住?2.病因類型:遺傳基因異常、免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身血管組織等。 3.藥品:環(huán)磷酰胺、地塞米松。 總結(jié)提示:當出現(xiàn)血沉高的情況時,可能是上述幾種疾病所致,需要及時就醫(yī),明確具體病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。2025-08-06 14:38:44 -
Q 免疫球蛋白過高會怎樣A 免疫球蛋白偏高的危害主要涉及自身免疫系統(tǒng)和慢性感染方面,具體危害需依據(jù)不同病因來判定。免疫球蛋白是免疫應(yīng)答的關(guān)鍵部分,其升高可能是機體對細菌、病毒等病原體的正常免疫應(yīng)答,這是有益反應(yīng)。但部分患者免疫球蛋白偏高是因自身免疫系統(tǒng)異常,當形成循環(huán)免疫復(fù)合物并沉積在心肺腎等靶器官時,可能損害這些器官。此外,免疫球蛋白偏高人群常存在各種慢性感染,像慢性肝炎、肺結(jié)核等,這些疾病本身會對機體造成損害。其中慢性肝炎可能引發(fā)肝功能受損、肝硬化等狀況;肺結(jié)核則可能持續(xù)損害肺部,導(dǎo)致呼吸困難等問題。所以免疫球蛋白偏高時,需盡快到醫(yī)院就診并進一步檢查以明確診斷和及時治療。 一、免疫球蛋白偏高的危害涉及的方面 1.自身免疫系統(tǒng):自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致免疫球蛋白偏高時,可能損害心肺腎等靶器官。 (1)循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在靶器官上。 (2)造成靶器官的損害。 2.慢性感染:免疫球蛋白偏高人群中常有慢性感染疾病。 (1)慢性肝炎:導(dǎo)致肝功能受損、肝硬化等。 (2)肺結(jié)核:持續(xù)造成肺損害,引起呼吸困難等。 總之,免疫球蛋白偏高的情況較為復(fù)雜,其危害因具體情況而異,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)檢查和治療。2025-08-06 14:35:03 -
Q 得了紅斑狼瘡會不會遺傳給孩子A 紅斑狼瘡有一定遺傳傾向,家族有患者者親屬患病風險升高,但非唯一因素,環(huán)境等也起作用。有家族史人群備孕孕期需密切關(guān)注,女性病情穩(wěn)定期懷孕需多學(xué)科監(jiān)測,妊娠可能影響病情致不良結(jié)局,胎兒受母親病情及藥物影響,需產(chǎn)檢評估,男性患者生育也需考慮遺傳影響,患者子女非一定患病,科學(xué)孕期管理可保母嬰健康。 對于有紅斑狼瘡家族史的人群,在備孕及孕期需要更加密切地關(guān)注自身及胎兒的情況。女性紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定期懷孕相對較為安全,但仍需在風濕免疫科、產(chǎn)科等多學(xué)科的密切監(jiān)測下進行。因為妊娠可能會對紅斑狼瘡病情產(chǎn)生影響,病情活動可能會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等不良妊娠結(jié)局的風險。同時,胎兒也會受到母親紅斑狼瘡病情及相關(guān)治療藥物等因素的影響,需要通過定期產(chǎn)檢等手段來評估胎兒的健康狀況。 男性紅斑狼瘡患者生育后代時,也需要考慮遺傳等相關(guān)因素對后代的潛在影響,但相對女性而言,遺傳方面的影響機制可能在男性患者生育中體現(xiàn)的方式有所不同??傮w來說,紅斑狼瘡患者的子女并不一定會患上紅斑狼瘡,只是患病風險較一般人群有所增加,而且通過科學(xué)的孕期管理等措施,可以最大程度地保障母嬰健康。2025-08-06 14:33:59 -
Q 紫癜性腎炎能拔罐嗎A 紫癜性腎炎患者拔罐有風險,其致皮膚局部瘀血干擾紫癜變化觀察不利病情監(jiān)測且可能影響腎臟功能,兒童患者因皮膚嬌嫩系統(tǒng)未完善拔罐風險更高絕對不建議,成年患者拔罐局部損傷增感染風險不利治療進程。 一、紫癜性腎炎患者拔罐的風險分析 紫癜性腎炎是一種繼發(fā)于過敏性紫癜的腎臟疾病,患者腎臟存在一定病理改變且皮膚狀態(tài)可能受病情影響。拔罐時通過負壓使皮膚局部瘀血,這可能干擾對紫癜性腎炎相關(guān)皮膚表現(xiàn)(如紫癜變化)的觀察,不利于病情監(jiān)測。同時,拔罐引發(fā)的身體應(yīng)激可能改變腎臟血流灌注等,對腎臟功能產(chǎn)生不利影響。 二、不同人群需特別注意的情況 兒童紫癜性腎炎患者:兒童皮膚更為嬌嫩,身體各系統(tǒng)發(fā)育未完善,拔罐導(dǎo)致皮膚損傷及引發(fā)其他并發(fā)癥的風險更高。例如,兒童皮膚薄,拔罐后更易出現(xiàn)明顯瘀斑,且其對身體應(yīng)激的耐受性差,腎臟受拔罐影響后可能出現(xiàn)更明顯的功能波動,故絕對不建議兒童紫癜性腎炎患者拔罐。 成年紫癜性腎炎患者:成年患者若進行拔罐,局部皮膚損傷可能增加感染風險,進而影響紫癜性腎炎的治療進程。比如,皮膚損傷處若發(fā)生感染,可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),對腎臟病情控制不利。2025-08-06 14:32:08