姚中強,男,副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2006年在北京大學(xué)人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗,擅長于各種風濕免疫病如類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經(jīng)驗。
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Q 尿酸高的人能吃加應(yīng)子嗎A 加應(yīng)子屬果脯含一定糖分,尿酸高人群需關(guān)注其糖分影響,應(yīng)謹慎少量食用,日常遵低嘌呤低糖低鹽低脂飲食原則多吃新鮮蔬菜等,合并其他代謝病者更需嚴格限制加應(yīng)子等高糖食品食用。 一、加應(yīng)子的成分特點 加應(yīng)子屬于果脯類食品,通常含有一定量的糖分,其制作過程中可能還涉及食品添加劑等成分。而尿酸高的人群需要重點關(guān)注飲食中嘌呤、糖分等的攝入情況。 二、糖分對尿酸高人群的影響 尿酸高主要與尿酸代謝紊亂有關(guān),高糖飲食可引起體重增加,肥胖是尿酸升高的危險因素之一。同時,過多糖分攝入可能影響尿酸的排泄過程,不利于尿酸水平的控制。加應(yīng)子中較高的糖分含量對于尿酸高人群而言,不利于維持尿酸的穩(wěn)定狀態(tài)。 三、尿酸高人群食用加應(yīng)子的建議 尿酸高的人應(yīng)謹慎食用加應(yīng)子,若少量食用需嚴格控制攝入量,避免因糖分攝入過多對尿酸代謝產(chǎn)生不利影響。在日常飲食中,尿酸高人群需遵循低嘌呤、低糖、低鹽、低脂的飲食原則,多食用新鮮蔬菜、適量優(yōu)質(zhì)蛋白食物等,同時注意保持充足水分攝入以促進尿酸排泄。對于合并有糖尿病等其他代謝性疾病的尿酸高人群,更需嚴格限制加應(yīng)子等高糖食品的食用,因為高血糖可能進一步干擾尿酸的代謝平衡,加重病情相關(guān)風險。2025-08-25 15:38:18 -
Q 女人得風濕有什么癥狀A 女人得風濕通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫脹、僵硬、皮膚癥狀、疲勞虛弱、發(fā)熱、眼部癥狀、肺部癥狀、心臟癥狀等。 1.關(guān)節(jié)疼痛和腫脹 這是風濕最常見的癥狀之一,通常會影響手指、手腕、肘部、膝蓋、腳踝和腳部等關(guān)節(jié)。疼痛和腫脹可能會在早晨或休息后加重,活動后可能會有所緩解。 2.關(guān)節(jié)僵硬 關(guān)節(jié)僵硬是指關(guān)節(jié)在活動時感到不靈活或受限。這種僵硬通常會在早晨或長時間休息后出現(xiàn),活動后會有所緩解。 3.皮膚癥狀 風濕可以影響皮膚,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、皮疹、潰瘍或皮膚變色等癥狀。 4.疲勞和虛弱 風濕患者可能會感到疲勞和虛弱,這可能是由于疾病本身或長期使用藥物導(dǎo)致的。 5.發(fā)熱 風濕患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,這可能是由于感染或疾病活動導(dǎo)致的。 6.眼部癥狀 風濕可以影響眼部,導(dǎo)致虹膜炎、鞏膜炎或角膜炎等癥狀。 7.肺部癥狀 風濕可以影響肺部,導(dǎo)致胸膜炎、肺炎或肺動脈高壓等癥狀。 8.心臟癥狀 風濕可以影響心臟,導(dǎo)致心包炎、心肌炎或心內(nèi)膜炎等癥狀。 需要注意的是,這些癥狀并不一定同時出現(xiàn),而且有些癥狀可能很輕微,容易被忽視。如果您懷疑自己患有風濕,建議及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷。2025-08-25 15:36:14 -
Q 尿酸正常值多少A 成年男性正常尿酸值有相應(yīng)范圍,成年女性有其正常尿酸值范圍且絕經(jīng)后接近成年男性水平,高尿酸血癥或痛風患者需按情況嚴格控制尿酸,絕經(jīng)后女性要關(guān)注尿酸并保持健康生活方式,有高嘌呤飲食、飲酒等生活方式人群需調(diào)整飲食生活習慣并定期監(jiān)測尿酸。 一、不同人群尿酸正常值范圍 (一)成年男性 正常尿酸值一般在150~416μmol/L之間。 (二)成年女性 正常尿酸值通常為100~357μmol/L,絕經(jīng)后女性尿酸值接近成年男性水平。 二、特殊人群注意事項 (一)高尿酸血癥或痛風患者 這類人群的尿酸控制目標需更嚴格,一般建議將血尿酸水平控制在360μmol/L以下,有痛風石等情況時可能需控制在300μmol/L以下,需遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行個體化管理。 (二)絕經(jīng)后女性 絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,尿酸代謝可能發(fā)生變化,需關(guān)注尿酸水平變化,保持健康生活方式以維持尿酸正常范圍。 (三)有高嘌呤飲食、飲酒等生活方式人群 長期高嘌呤飲食(如大量食用動物內(nèi)臟、海鮮等)、過量飲酒等會影響尿酸代謝,此類人群需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與生活習慣,定期監(jiān)測尿酸,預(yù)防高尿酸血癥發(fā)生。2025-08-25 15:35:02 -
Q 犀角地黃湯適用于哪種類型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡A 犀角地黃湯適用熱入營血證型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡該證型表現(xiàn)為高熱持續(xù)面部紅斑鮮艷斑疹密布關(guān)節(jié)疼痛劇烈伴心煩口渴肌膚發(fā)斑吐血衄血病機為熱毒熾盛入營動血能清熱解毒涼血散瘀兒童等特殊人群需遵中醫(yī)兒科用藥安全原則女性需結(jié)合生理特點有其他基礎(chǔ)病史者要評估與原有病史相互影響確保用藥安全合理。 一、犀角地黃湯適用的系統(tǒng)性紅斑狼瘡中醫(yī)辨證類型:熱入營血證型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中醫(yī)辨證中,熱入營血證型多表現(xiàn)為高熱持續(xù)、面部紅斑鮮艷且斑疹密布、關(guān)節(jié)疼痛劇烈,同時伴有心煩口渴、肌膚發(fā)斑、吐血衄血等癥狀。從臨床研究來看,此類證型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病機主要為熱毒熾盛、入營動血,而犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血散瘀的功效,能夠針對熱入營血證型的核心病機發(fā)揮作用。對于不同年齡人群,兒童等特殊人群若出現(xiàn)符合熱入營血證型表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需嚴格遵循中醫(yī)兒科用藥安全原則,謹慎應(yīng)用;對于女性患者,在遵循辨證論治基礎(chǔ)上,也應(yīng)結(jié)合其生理特點綜合考量;對于有其他基礎(chǔ)病史的患者,應(yīng)用時需進一步評估與原有病史的相互影響,確保用藥安全合理。2025-08-25 15:32:20 -
Q 微球蛋白高是怎么回事A 微球蛋白高可能由腎小球腎炎、慢性肝炎引起。 微球蛋白高的原因及解決辦法如下: 一、腎小球腎炎: 1.這是一種因感染、疾病等多種因素致使腎小球濾過功能受損害,從而出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等主要表現(xiàn)的疾病,部分患者會伴有微球蛋白升高。 2.解決方法: (1)可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、硫唑嘌呤等藥物。 (2)醫(yī)生還可能會根據(jù)情況進行透析治療,包含血液透析和腹膜透析。 二、慢性肝炎: 1.多種因素可引發(fā)慢性肝炎,包括病毒感染、藥物以及免疫作用等,這些因素作用于肝臟會導(dǎo)致肝細胞損傷,進而引發(fā)肝臟的炎癥性變化,患者會表現(xiàn)出疲乏、食欲減退、厭油、惡心等癥狀,也會使患者微球蛋白升高。 2.解決方法: (1)若肝功能異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當選用還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑、雙環(huán)醇、維生素E等具有抗炎或能減輕過氧化損傷作用的藥物。 (2)對于伴有肝內(nèi)膽汁淤積的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物。 總之,當發(fā)現(xiàn)微球蛋白高時,要及時明確原因,針對具體病因采取相應(yīng)的治療措施。2025-08-25 15:31:12