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梁棟副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):乳腺良性疾病微創(chuàng)治療,乳腺癌外科治療,綜合治療及重建手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
梁棟,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師 河南省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專業(yè)委員會(huì)常委、鄭州市抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常委、河南省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)青年委員會(huì)委員 專業(yè)方向乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除,病理性乳頭溢液的乳管鏡診療,乳腺癌相關(guān)外科治療及乳腺癌術(shù)后一期乳房重建手術(shù)。擅長(zhǎng)乳腺癌個(gè)體化綜合治療,尤其治療期間合并心理問(wèn)題有獨(dú)特見解。
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Q 乳腺增生結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎A 乳腺增生結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度需具體情況具體分析,一般多數(shù)為良性,不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅,但某些情況下需進(jìn)一步檢查排除惡性可能,嚴(yán)重的疼痛可能影響生活質(zhì)量。 乳腺增生結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況判斷,不能一概而論。 一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)乳腺增生結(jié)節(jié)是良性的,不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅。這些結(jié)節(jié)可能在觸摸乳房時(shí)被發(fā)現(xiàn),通常沒有明顯癥狀,也不會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 然而,在某些情況下,乳腺增生結(jié)節(jié)可能需要進(jìn)一步關(guān)注。例如,如果結(jié)節(jié)較大、生長(zhǎng)迅速、形狀不規(guī)則、邊界不清楚或與周圍組織粘連,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行活檢以排除惡性腫瘤的可能。 此外,乳腺增生結(jié)節(jié)也可能與乳腺疼痛有關(guān)。嚴(yán)重的疼痛可能會(huì)影響生活質(zhì)量,尤其是在月經(jīng)前后加重。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議采取藥物治療或其他治療方法來(lái)緩解癥狀。 對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō),定期進(jìn)行乳房自我檢查和乳腺超聲檢查是發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測(cè)乳腺增生結(jié)節(jié)的重要方法。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有任何變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 需要注意的是,乳腺增生結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度還與個(gè)體的年齡、家族病史、生活方式等因素有關(guān)。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少咖啡因攝入、定期進(jìn)行乳房檢查等,有助于預(yù)防和管理乳腺增生結(jié)節(jié)。 如果對(duì)乳腺增生結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度存在疑慮或擔(dān)憂,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和個(gè)性化的建議。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/span>2025-08-08 15:51:16 -
Q 脂肪瘤在乳腺A 乳腺脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成多見于中年女性與脂肪代謝異常等相關(guān)的良性腫瘤,臨床表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)單發(fā)或多發(fā)質(zhì)地柔軟邊界清晰活動(dòng)度好的腫塊,主要依靠乳腺超聲檢查輔助鉬靶診斷,小無(wú)癥狀定期觀察大或有壓迫手術(shù)切除,妊娠期需密切觀察,哺乳期避免刺激異常就醫(yī),老年需定期監(jiān)測(cè)。 一、定義 乳腺脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,多見于中年女性,其發(fā)病與體內(nèi)脂肪代謝異常等因素可能相關(guān)。 二、臨床表現(xiàn) 通常表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)單發(fā)或多發(fā)的腫塊,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,活動(dòng)度好,一般無(wú)疼痛等不適癥狀,腫塊大小可因個(gè)體差異有所不同。 三、診斷方法 主要依靠乳腺超聲檢查,超聲下可見低回聲的脂肪樣結(jié)節(jié),邊界規(guī)整,必要時(shí)可結(jié)合乳腺鉬靶等檢查輔助診斷,通過(guò)影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)明確乳腺內(nèi)是否存在脂肪瘤。 四、治療方式 若脂肪瘤較小且無(wú)癥狀,通??啥ㄆ谟^察,監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)等變化;若脂肪瘤較大或有壓迫等不適,可考慮手術(shù)切除。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 妊娠期女性:需密切觀察乳腺脂肪瘤變化,因孕期體內(nèi)激素變化可能影響其生長(zhǎng),應(yīng)定期進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。 哺乳期女性:要注意避免因哺乳等因素導(dǎo)致局部刺激,若脂肪瘤出現(xiàn)異常變化(如迅速增大等)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 老年女性:需定期監(jiān)測(cè)乳腺脂肪瘤,隨著年齡增長(zhǎng),身體狀況變化可能影響脂肪瘤情況,通過(guò)定期檢查能更好地掌握其動(dòng)態(tài),保障健康。2025-08-08 15:51:15 -
Q 乳腺增生能吃蜂蜜嗎A 乳腺增生患者可以吃蜂蜜,但要適量,同時(shí)注意飲食健康和生活方式的調(diào)整。 乳腺增生患者可以吃蜂蜜,但要適量。 蜂蜜是一種天然的食品,含有多種營(yíng)養(yǎng)成分,如葡萄糖、果糖、維生素、礦物質(zhì)等。對(duì)于乳腺增生患者來(lái)說(shuō),適量食用蜂蜜并不會(huì)加重病情,反而可能帶來(lái)一些益處。 蜂蜜具有一定的抗氧化作用,可以清除自由基,減少氧化應(yīng)激對(duì)乳腺組織的損傷。此外,蜂蜜還具有抗炎、抗菌的特性,有助于緩解乳腺增生引起的疼痛和不適。 然而,需要注意的是,蜂蜜中含有一定量的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響,如導(dǎo)致體重增加、血糖升高等。因此,乳腺增生患者在食用蜂蜜時(shí)應(yīng)適量,不能過(guò)量食用。 除了蜂蜜,乳腺增生患者在飲食方面還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 避免攝入過(guò)多含雌激素的食物,如蜂王漿、花粉等。 減少咖啡因的攝入,如咖啡、茶等。 多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。 保持良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,避免暴飲暴食。 此外,乳腺增生患者還應(yīng)注意保持心情愉悅,避免過(guò)度緊張和焦慮。定期進(jìn)行乳腺檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問(wèn)題。如果乳腺增生癥狀嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療。 總之,乳腺增生患者可以吃蜂蜜,但要適量。同時(shí),注意飲食健康和生活方式的調(diào)整,有助于緩解癥狀和預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。如果對(duì)乳腺增生的飲食和治療有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見。2025-08-08 15:51:12 -
Q 乳腺癌患者能打哪些疫苗A 乳腺癌患者病情穩(wěn)定、無(wú)新冠疫苗禁忌證時(shí)可按程序接種新冠疫苗以降低感染后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn),符合接種年齡且未感染相關(guān)HPV亞型的病情穩(wěn)定期乳腺癌患者可考慮接種HPV疫苗,正處于疾病進(jìn)展期、接受化療致免疫力嚴(yán)重低下時(shí)需暫緩,接種前需咨詢醫(yī)生綜合依據(jù)病情和身體狀態(tài)判斷。 一、新冠疫苗 乳腺癌患者在病情穩(wěn)定、無(wú)急性感染等疫苗接種禁忌證時(shí)可接種新冠疫苗。一般來(lái)說(shuō),若患者處于乳腺癌非急性發(fā)作期,肝腎功能基本正常且無(wú)疫苗接種其他絕對(duì)禁忌(如對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏等),可按照新冠疫苗接種程序進(jìn)行接種。接種新冠疫苗有助于降低乳腺癌患者感染新冠病毒后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn),需遵循當(dāng)?shù)匦鹿谝呙缃臃N的相關(guān)指導(dǎo)原則。 二、HPV疫苗 對(duì)于符合接種年齡且未感染相關(guān)HPV亞型的乳腺癌患者,在病情穩(wěn)定期可考慮接種HPV疫苗。HPV疫苗包括二價(jià)(主要針對(duì)HPV16、18型)、四價(jià)(針對(duì)HPV6、11、16、18型)、九價(jià)(針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型)。接種HPV疫苗可預(yù)防由HPV感染引起的相關(guān)疾病,降低HPV相關(guān)癌癥(如宮頸癌等)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但需注意,若乳腺癌患者正處于疾病進(jìn)展期、接受化療等導(dǎo)致免疫力嚴(yán)重低下時(shí),需暫緩接種,待病情穩(wěn)定、免疫力恢復(fù)后再評(píng)估是否可接種,同時(shí)接種前需咨詢醫(yī)生,根據(jù)患者具體病情和身體狀態(tài)綜合判斷。2025-08-08 15:51:11 -
Q 積乳囊腫手術(shù)幾天能恢復(fù)A 積乳囊腫手術(shù)一般在7~14天能恢復(fù),但具體時(shí)間因人而異,與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。 1.手術(shù)方式: 傳統(tǒng)手術(shù):在乳暈邊緣做小切口,插入吸管,將囊腫內(nèi)容物吸出并沖洗囊腔,然后進(jìn)行囊腔縫合。這種手術(shù)方式恢復(fù)相對(duì)較慢,一般需要10~14天。 微創(chuàng)旋切手術(shù):在超聲或X線引導(dǎo)下,使用旋切刀將囊腫切除。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快,一般7~10天即可恢復(fù)。 2.個(gè)人體質(zhì): 年齡:年輕人的恢復(fù)速度通常比老年人快。 健康狀況:如果患者身體健康,沒有其他疾病,恢復(fù)速度會(huì)較快。如果患者有糖尿病、高血壓等疾病,可能會(huì)影響恢復(fù)速度。 營(yíng)養(yǎng)狀況:營(yíng)養(yǎng)良好的患者恢復(fù)速度較快。 3.術(shù)后護(hù)理: 傷口護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免感染。按照醫(yī)生的要求更換敷料。 休息:術(shù)后需要休息一段時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。 飲食:術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 按時(shí)復(fù)查:按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查,觀察傷口愈合情況和恢復(fù)情況。 需要注意的是,積乳囊腫手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。在術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)注意休息,保持傷口清潔,避免感染。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,積乳囊腫手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,患者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。2025-08-08 15:51:05