梁棟,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,國家二級心理咨詢師 河南省婦幼保健協(xié)會乳腺保健專業(yè)委員會常委、鄭州市抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委、河南省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)青年委員會委員 專業(yè)方向乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除,病理性乳頭溢液的乳管鏡診療,乳腺癌相關(guān)外科治療及乳腺癌術(shù)后一期乳房重建手術(shù)。擅長乳腺癌個(gè)體化綜合治療,尤其治療期間合并心理問題有獨(dú)特見解。
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Q 乳腺癌術(shù)后手臂出現(xiàn)水腫怎么治療A 乳腺癌術(shù)后手臂水腫即淋巴水腫,早期可通過非手術(shù)干預(yù)治療,如藥物、健康飲食和手動按壓等,晚期則可能需手術(shù)干預(yù)。 一、早期淋巴水腫的非手術(shù)干預(yù) 1.藥物治療:可幫助緩解癥狀。 2.健康飲食:合理的飲食有助于身體恢復(fù)和減輕水腫。 3.手動按壓:這是一種重要的治療手段。 4.溫和鍛煉:在家進(jìn)行適度的鍛煉有利于恢復(fù)。 5.佩戴定制壓縮套或彈性繃帶:起到一定的壓迫作用,促進(jìn)液體回流。 6.相關(guān)練習(xí):做幫助液體從手臂排出的練習(xí)。 7.專門按摩:如手動淋巴引流按摩。 二、晚期淋巴水腫的手術(shù)干預(yù) 手術(shù)方式有生理和切除手術(shù),比如血管化淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴靜脈吻合術(shù)、吸脂術(shù)等。 乳腺癌術(shù)后若出現(xiàn)手臂淋巴水腫,應(yīng)盡快前往醫(yī)院乳腺外科就診,以免情況惡化。 總之,對于乳腺癌術(shù)后手臂淋巴水腫要重視早期的干預(yù)和晚期的恰當(dāng)處理,及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。2025-04-01 22:18:37 -
Q 乳腺結(jié)節(jié)疼痛厲害咋回事A 乳腺結(jié)節(jié)痛可能由生理性因素或病理性因素導(dǎo)致。 一、生理性因素: 蒙氏結(jié)節(jié):在妊娠早期,孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素水平顯著升高,乳暈外周部分的蒙氏腺導(dǎo)管開口處會出現(xiàn)褐色結(jié)節(jié)即蒙氏結(jié)節(jié),伴隨腺體發(fā)育還可能伴有輕微乳房脹痛等癥狀,通??勺孕芯徑狻?二、病理性因素: 1.乳腺囊性增生?。河捎谂泽w內(nèi)激素水平失衡,使得正常乳腺隨月經(jīng)周期發(fā)生的增生和復(fù)舊過程失去平衡,導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生、擴(kuò)張,進(jìn)而一般可形成乳腺囊性結(jié)節(jié),偶爾會有乳腺結(jié)節(jié)隱痛、刺痛等情況。 2.乳腺纖維瘤:女性體內(nèi)雌激素水平較高,且乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性較強(qiáng),這就可能導(dǎo)致乳腺局部過度增生從而形成乳腺纖維瘤,表現(xiàn)為乳腺結(jié)節(jié),偶爾可感覺到乳腺結(jié)節(jié)局部有刺痛感。 當(dāng)乳腺結(jié)節(jié)痛無法緩解或伴有其他不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。2025-04-01 22:18:37 -
Q 乳腺增生到底能不能吃豆制品A 乳腺增生患者一般不能食用豆制品。 乳腺增生的主要成因是內(nèi)分泌激素代謝失衡。同時(shí),不良嗜好、精神因素、內(nèi)衣佩戴不當(dāng)、年齡因素等都是引發(fā)本病的高危因素。豆制品含有較多植物雌激素,可能會干擾激素分泌,致使疾病加重,所以乳腺增生患者不宜吃豆制品。 對于乳腺增生患者,在飲食方面,建議選擇富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,比如青菜、雞蛋、蘋果、白菜、紅薯、魚肉、瘦肉、酸奶等。此外,患者可食用富含碘的食物,如紫菜、海帶、鮮帶魚、蚶干、蛤干等。但不建議患者食用高脂、油膩、刺激性的食物,像辣椒、動物脂肪、炸雞等,也應(yīng)避免喝咖啡、酒等。 當(dāng)患者確診為乳腺增生后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。日常要注意休息,避免過度勞累,保持心情舒暢,避免精神壓力過大。 總之,乳腺增生患者需注意飲食禁忌和生活調(diào)理,遵醫(yī)囑治療,以促進(jìn)病情的改善和康復(fù)。2025-04-01 22:18:37 -
Q 乳腺鈣化灶是啥意思A 乳腺鈣化灶是通過乳腺超聲或鉬靶等影像學(xué)檢查所發(fā)現(xiàn)的一種異常病灶,其可在乳腺炎、乳腺良性腫瘤、乳腺惡性腫瘤等疾病患者身上發(fā)生。 一、乳腺炎:乳腺炎患者的病變處會有炎性分泌物滲出,尤其是病程較長的患者,在炎性分泌物吸收、消散的進(jìn)程中會出現(xiàn)鈣鹽沉積的情況,進(jìn)而形成鈣化灶。 二、乳腺良性腫瘤:主要在乳腺纖維瘤中可見,表現(xiàn)為占位性病變內(nèi)有相對粗大的鈣化灶,并且該占位性病變的包膜完整、邊界清晰、血流供應(yīng)稀少甚至沒有。 三、乳腺惡性腫瘤:在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)為乳腺占位性病灶內(nèi)部有微小鈣化灶,同時(shí)該占位性病變的邊界不清晰,沒有完整的包膜或無包膜,血流供應(yīng)較為豐富。 一旦發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)存在鈣化灶,就需要依據(jù)鈣化灶的形態(tài)、大小以及占位性病變的邊界、血流、包膜等情況來分析其可能的原因。倘若不能排除惡性病灶的可能性,就需要進(jìn)行病理活檢。2025-04-01 22:18:26 -
Q 紫杉醇治療乳腺癌效果如何A 紫杉醇注射制劑可治療多種癌,包括乳腺癌、卵巢癌、非小細(xì)胞肺癌、卡波西肉瘤等,用藥需在腫瘤內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,其有一定不良反應(yīng),用藥時(shí)需密切監(jiān)督觀察。 一、乳腺癌: 1.紫杉醇注射制劑是抗腫瘤藥,對乳腺癌細(xì)胞敏感度高。 (1)可用于淋巴結(jié)陽性乳腺癌在含阿霉素標(biāo)準(zhǔn)方案聯(lián)合化療后的輔助治療。 (2)可用于聯(lián)合化療失敗后的轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)乳腺癌的二線或后續(xù)治療,通過靜脈滴注給藥。 二、卵巢癌: 1.常用于進(jìn)展期卵巢癌,對卵巢癌細(xì)胞有殺滅和抑制作用。 (1)可作為一線治療以及后續(xù)治療。 (2)常與順鉑或卡鉑等化療藥物聯(lián)合治療。 三、非小細(xì)胞肺癌: 1.對轉(zhuǎn)移性或晚期非小細(xì)胞肺癌有一定作用。 (1)肺鱗癌對其藥物反應(yīng)較敏感,利于惡性腫瘤縮小或控制病灶。 四、卡波西肉瘤: 1.常作為二線治療,用藥劑量由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情決定。2025-04-01 22:18:26