梁棟,醫(yī)學博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導師,國家二級心理咨詢師 河南省婦幼保健協(xié)會乳腺保健專業(yè)委員會常委、鄭州市抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委、河南省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)青年委員會委員 專業(yè)方向乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除,病理性乳頭溢液的乳管鏡診療,乳腺癌相關外科治療及乳腺癌術后一期乳房重建手術。擅長乳腺癌個體化綜合治療,尤其治療期間合并心理問題有獨特見解。
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Q 隆胸后能否哺乳嬰兒A 假體隆胸通常不影響正常哺乳但懷孕及哺乳時體內(nèi)激素變化可能致乳房體積形態(tài)改變建議計劃哺乳女性術前與醫(yī)生充分溝通自體脂肪隆胸懷孕哺乳時乳腺組織增生可能影響脂肪存活但非絕對不能哺乳需懷孕前咨詢專業(yè)醫(yī)生評估總體無論哪種隆胸哺乳前建議咨詢手術醫(yī)生全面評估懷孕后要密切觀察乳房變化注意手術潛在風險有哺乳計劃者應術前充分權衡手術對哺乳的潛在影響謹慎決策。 一、假體隆胸對哺乳的影響 假體隆胸是將硅凝膠或鹽水假體放置于乳腺后間隙或胸大肌后間隙。由于假體未破壞乳腺組織及乳腺導管,通常不影響正常哺乳。但懷孕及哺乳過程中,體內(nèi)激素變化可能導致乳房體積、形態(tài)改變,部分女性可能出現(xiàn)乳房變軟、下垂等情況,這屬于正常生理變化,一般不影響乳汁分泌和哺乳功能。不過,建議計劃哺乳的女性在假體隆胸術前與醫(yī)生充分溝通,了解術后可能出現(xiàn)的乳房形態(tài)變化情況。 二、自體脂肪隆胸對哺乳的影響 自體脂肪隆胸是抽取自身其他部位脂肪,經(jīng)處理后移植到乳房。懷孕哺乳時,乳腺組織增生會影響脂肪的存活情況,存在脂肪吸收或分布改變的可能,但并非絕對不能哺乳。有研究表明部分接受自體脂肪隆胸的女性仍可成功哺乳,但個體差異較大,需注意懷孕前咨詢專業(yè)醫(yī)生,評估自身乳房狀況及脂肪移植后的恢復情況。 三、總體注意事項 無論選擇哪種隆胸方式,哺乳前都建議咨詢手術醫(yī)生,進行全面的乳房評估。懷孕后要密切觀察乳房變化,定期產(chǎn)檢。同時,需注意手術可能帶來的潛在風險,如假體隆胸術后包膜攣縮等情況雖較少見,但可能影響乳房觸感及泌乳功能,若出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。對于有哺乳計劃的女性,應在隆胸手術前充分權衡手術對哺乳的潛在影響,謹慎做出決策。2025-08-27 17:38:10 -
Q 胸部大小不一樣應該怎么辦A 胸部大小不一樣可能由多種原因引起,如疾病、發(fā)育差異等。就醫(yī)檢查、治療原發(fā)病、選擇合適胸罩、隆胸手術和健康生活方式等方法可在一定程度上改善。未成年人胸部大小差異可能是正常的,哺乳期婦女可通過兩側交替哺乳緩解。治療方法應根據(jù)具體情況而定,有疑慮可與醫(yī)生溝通。 胸部大小不一樣可能由多種原因引起,以下是一些建議: 1.就醫(yī)檢查:如果胸部大小差異明顯或伴隨其他癥狀,如疼痛、腫塊等,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的身體檢查和影像學檢查,以確定原因。 2.治療原發(fā)?。耗承┘膊】赡軐е滦夭看笮〔灰恢?,如乳腺炎、乳腺增生、胸壁疾病等。治療原發(fā)病是解決問題的關鍵。 3.佩戴合適的胸罩:選擇合適的胸罩可以提供良好的支撐和塑形,幫助平衡胸部大小差異。可以咨詢專業(yè)的內(nèi)衣顧問,選擇適合自己的胸罩。 4.考慮隆胸手術:對于胸部大小差異較大且對外觀有較高要求的人,可以考慮隆胸手術。隆胸手術有多種方法,包括假體隆胸和自體脂肪隆胸等,需要在醫(yī)生的評估和建議下選擇。 5.健康生活方式:保持健康的生活方式對于整體身體健康和胸部發(fā)育也很重要。包括均衡飲食、適量運動、減少壓力等。 需要注意的是,對于未成年人,胸部大小的差異可能是正常的發(fā)育過程,隨著身體的成長會逐漸平衡。如果對胸部發(fā)育有疑慮,可咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機構。 此外,對于哺乳期婦女,胸部大小不一致可能與哺乳方式有關。建議兩側乳房交替哺乳,避免過度哺乳或只使用一側乳房。 每個人的身體情況不同,治療方法應根據(jù)具體情況而定。在處理胸部大小不一致問題時,應遵循醫(yī)生的建議,并保持積極的態(tài)度。如果有任何疑慮或擔憂,應及時與醫(yī)生溝通。2025-08-27 17:35:42 -
Q 為什么乳暈很大A 乳暈大小受生理個體差異、青春期雌激素分泌致發(fā)育增大、孕期哺乳期激素升高致增大變黑、年齡增長致皮膚老化松弛變大、遺傳傾向、體重明顯變化及長期局部刺激等因素影響。 一、生理個體差異因素 乳暈大小存在天然的個體差異,這是正常的生理現(xiàn)象,部分人群天生乳暈就相對較大,主要由遺傳等基礎生理特征決定,不同個體間的身體結構發(fā)育存在差異,乳暈的大小、顏色等表現(xiàn)也各有不同。 二、激素變化影響 1.青春期階段:青春期時,體內(nèi)雌激素分泌逐漸增加,這會刺激乳暈部位的色素沉著以及組織變化,使得乳暈逐漸增大,這是身體正常發(fā)育過程中的激素作用結果。 2.孕期與哺乳期:女性懷孕后,體內(nèi)孕激素、雌激素水平大幅升高,會促使乳腺發(fā)育,同時乳暈也會出現(xiàn)明顯的增大、變黑現(xiàn)象,這是為產(chǎn)后哺乳做準備的生理變化,屬于正常的妊娠相關激素影響。 三、年齡因素影響 隨著年齡增長,皮膚的彈性、膠原蛋白含量等會發(fā)生變化,皮膚逐漸老化,乳暈部位的皮膚也可能出現(xiàn)松弛等情況,進而導致乳暈相對變大,這是機體自然衰老在皮膚外觀上的一種體現(xiàn)。 四、遺傳因素影響 乳暈大小具有一定的遺傳傾向,如果家族中的女性親屬乳暈普遍較大,那么后代女性出現(xiàn)較大乳暈的概率會相對增高,這是由基因遺傳所決定的身體特征表現(xiàn)。 五、體重變化影響 體重明顯增加時,身體脂肪含量增多,乳暈部位可能會因為脂肪堆積等原因而顯得更大,體重波動較大也可能對乳暈外觀產(chǎn)生一定影響。 六、局部刺激因素 長期穿著過于緊身、摩擦性強的衣物等局部刺激,可能會對乳暈部位產(chǎn)生一定影響,雖然這種影響相對較小,但也可能在一定程度上導致乳暈外觀發(fā)生細微變化。2025-08-27 17:34:04 -
Q 乳腺纖維瘤飲食注意事項有哪些A 乳腺纖維瘤飲食要保證營養(yǎng)均衡,攝入富含蛋白質(zhì)的瘦肉魚類蛋類豆類等,多吃西蘭花菠菜等蔬菜和蘋果橙子等水果,控制雌激素攝入,避免含雌激素保健品及含雌激素飼料喂養(yǎng)的禽畜肉,少吃辣椒花椒等辛辣刺激性食物和咖啡濃茶,孕期女性要注重營養(yǎng)均衡且避免額外高雌激素食物以保自身和胎兒健康,中老年女性遵循營養(yǎng)均衡原則適當增補鈣的食物如奶制品豆制品并控制雌激素相關食物攝入。 一、保證營養(yǎng)均衡 應攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,蛋白質(zhì)是身體組織修復和維持正常功能的重要物質(zhì),有助于提升機體抵抗力;同時要多吃新鮮蔬菜和水果,蔬菜如西蘭花、菠菜等富含維生素和膳食纖維,水果如蘋果、橙子等富含維生素C等營養(yǎng)成分,膳食纖維可促進腸道蠕動,幫助排出體內(nèi)毒素。二、控制雌激素攝入 避免食用富含雌激素的保健品,如某些蜂王漿等,因為乳腺纖維瘤的發(fā)生可能與雌激素水平異常有關,過多攝入外源性雌激素可能刺激纖維瘤生長;減少含雌激素飼料喂養(yǎng)的禽畜肉攝入,這類肉類可能含有較高的雌激素殘留。三、避免刺激性食物 應少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,這類食物可能會刺激乳腺組織,引起不適;減少咖啡、濃茶的攝入,其中的咖啡因等成分可能影響激素水平,對乳腺健康不利。四、特殊人群注意 對于孕期女性,由于激素變化可能影響乳腺纖維瘤,飲食上更要注重營養(yǎng)均衡且避免額外攝入高雌激素食物,保證胎兒發(fā)育的同時維持自身乳腺健康;對于中老年女性,同樣要遵循營養(yǎng)均衡原則,適當增加富含鈣的食物攝入,如奶制品、豆制品等,預防骨質(zhì)疏松等問題,同時注意控制雌激素相關食物的攝入。2025-08-27 17:31:00 -
Q 乳腺囊性增生是什么原因A 乳腺囊性增生誘因包括內(nèi)分泌失調(diào)致黃體素分泌減少雌激素相對增多、精神緊張焦慮等不良情緒干擾內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)致激素分泌紊亂、不合理飲食中高脂高能量及含過多雌激素食物影響激素平衡、育齡期女性為高發(fā)人群、有乳腺良性疾病史者易發(fā)病、長期服影響激素水平藥物可誘發(fā)。 體內(nèi)雌激素、孕激素的平衡對乳腺組織的正常生長、發(fā)育及修復起關鍵作用。當黃體素分泌減少,雌激素相對增多時,會導致乳腺組織過度增生且復舊不全,從而引發(fā)乳腺囊性增生。例如,青春期發(fā)育、月經(jīng)周期變化、妊娠及哺乳期等生理階段,體內(nèi)激素水平波動較大,若調(diào)節(jié)失衡則易出現(xiàn)該病癥。 精神因素 長期精神緊張、焦慮、情緒激動等不良情緒狀態(tài),會干擾人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)。這些負面情緒可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致激素分泌紊亂,進而促使乳腺組織發(fā)生囊性增生。比如,長期處于高壓工作環(huán)境的女性,患乳腺囊性增生的風險相對較高。 飲食結構 不合理的飲食結構也是誘因之一。高脂、高能量飲食會使體內(nèi)脂肪堆積,影響激素代謝,導致雌激素水平相對升高。此外,長期攝入含有過多雌激素類的食物(如某些滋補品)或保健品,會打破體內(nèi)激素平衡,增加乳腺囊性增生的發(fā)生幾率。 其他因素 年齡與性別:育齡期女性由于激素水平變化明顯,是乳腺囊性增生的高發(fā)人群;而絕經(jīng)后女性隨著激素水平下降,發(fā)病率相對降低,但仍需關注。 乳腺良性疾病史:患有乳腺纖維瘤等良性疾病的女性,乳腺組織本身存在一定病理性基礎,更易出現(xiàn)囊性增生。 藥物影響:長期服用某些可能影響激素水平的藥物(如含雌激素的避孕藥等),也可能誘發(fā)乳腺囊性增生。2025-08-27 17:30:08