曾艷麗,副主任醫(yī)師,碩士研究生生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院感染科亞??浦魅巍,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力,目前主持國家級和省級科研項(xiàng)目4項(xiàng),以第一作者發(fā)表論文10余篇,其中SCI三篇,累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,擅長各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”二等獎和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”三等獎各一項(xiàng),獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號,并被評為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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Q 丙肝病毒正常值是多少A 丙肝病毒本身無正常值,通常通過檢測丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)判斷是否感染及病毒活躍程度,HCV-RNA檢測是金標(biāo)準(zhǔn),不同檢測方法下限不同,一般人群異常需結(jié)合其他檢查,孕婦感染要監(jiān)測并評估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),合并其他基礎(chǔ)疾病人群需綜合考慮制定個性化方案。 一、HCV-RNA檢測的意義 HCV-RNA檢測是診斷丙型肝炎病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。一般來說,在正規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢測中,若HCV-RNA檢測結(jié)果低于檢測下限,通常表示未檢測到丙肝病毒。不同的檢測方法其檢測下限會有所差異,例如采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測方法,其檢測下限可低至15-20IU/ml左右。如果檢測結(jié)果高于檢測下限,則提示體內(nèi)存在丙肝病毒感染。 二、不同人群檢測結(jié)果的考量 一般人群:對于沒有丙肝相關(guān)高危因素的一般人群,若HCV-RNA檢測結(jié)果異常,需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查如丙肝抗體等綜合判斷是否感染丙肝病毒。如果確診感染丙肝病毒,還需要根據(jù)病毒載量等情況評估病情嚴(yán)重程度以及制定相應(yīng)的治療方案。 特殊人群 孕婦:孕婦感染丙肝病毒時(shí),需要密切監(jiān)測HCV-RNA水平,因?yàn)楸尾《究赏ㄟ^母嬰傳播,在孕期需要評估母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),并在合適的時(shí)機(jī)考慮是否采取措施阻斷母嬰傳播。 合并其他基礎(chǔ)疾病人群:如果患者同時(shí)合并有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如艾滋病等,檢測HCV-RNA時(shí)需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對丙肝病情發(fā)展以及治療的影響,制定更加謹(jǐn)慎和個性化的診療方案。2025-07-30 10:57:16 -
Q 醋可以殺滅新型冠狀病毒嗎A 醋不能殺滅新型冠狀病毒,其主要成分乙酸等不具備破壞新型冠狀病毒結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)殺滅的能力,日常生活中用醋消毒不可行且無科學(xué)依據(jù),不能依靠醋預(yù)防感染,應(yīng)采取科學(xué)驗(yàn)證的防護(hù)措施。 一、醋不能殺滅新型冠狀病毒 (一)病毒特性與醋的作用機(jī)制 新型冠狀病毒是一種有包膜的RNA病毒,其外層包膜主要由脂質(zhì)等成分構(gòu)成。醋的主要成分是乙酸等,從科學(xué)研究來看,單純的醋無法破壞新型冠狀病毒的結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)殺滅作用。目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明醋能夠有效針對新型冠狀病毒的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行破壞,使其失去感染和復(fù)制能力。例如,相關(guān)病毒學(xué)研究顯示,要?dú)绮《拘枰囟ǖ臈l件,如合適的消毒劑通過特定的作用方式,像使病毒蛋白變性、破壞病毒核酸等,而醋不具備這樣針對性破壞新型冠狀病毒的能力。 (二)實(shí)際應(yīng)用中的情況 在日常生活中,用醋來進(jìn)行環(huán)境消毒以殺滅新型冠狀病毒是不可行的。如果大量使用醋來噴霧等方式進(jìn)行所謂的消毒,不僅不能達(dá)到殺滅新型冠狀病毒的效果,還可能會對環(huán)境中的一些材質(zhì)等造成腐蝕等不良影響。而且從科學(xué)驗(yàn)證的角度,沒有任何嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯繑?shù)據(jù)支持醋可以殺滅新型冠狀病毒這一說法。對于不同年齡、性別等人群來說,依靠醋來預(yù)防新型冠狀病毒感染等都是沒有科學(xué)保障的做法。比如兒童,更不應(yīng)該通過使用醋來期望達(dá)到殺滅病毒的目的,因?yàn)槠浜粑赖雀资懿划?dāng)刺激,而應(yīng)采取經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的防護(hù)措施,如正確佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的口罩、保持社交距離、勤洗手等。2025-07-30 10:56:42 -
Q 新冠病毒的傳染方式有哪些A 新冠病毒傳播途徑包括飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。飛沫傳播是患者產(chǎn)生的飛沫在1米內(nèi)可致他人吸入感染,兒童需特防;接觸傳播分直接和間接,直接是接觸污染物品后觸黏膜,間接是接觸污染物體表面,有基礎(chǔ)病史者接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)高;氣溶膠傳播是特定環(huán)境中病毒成氣溶膠懸浮傳播,兒童室內(nèi)活動久需關(guān)注通風(fēng)。 接觸傳播 直接接觸:接觸被新冠病毒污染的物品后,再接觸自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。比如,感染者觸摸了被病毒污染的門把手,隨后健康人接觸該門把手后未洗手就觸摸自己的眼睛,就可能導(dǎo)致病毒進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染。不同生活方式的人群接觸被污染物品的概率不同,例如經(jīng)常外出且不注重手部衛(wèi)生的人群風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 間接接觸:通過被病毒污染的物體表面進(jìn)行傳播。如在公共場所的電梯按鈕、公交扶手等物體表面可能殘留病毒,其他人接觸后再接觸自身黏膜而感染。對于有基礎(chǔ)病史的人群,由于其身體抵抗力相對較弱,接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,需更加注意避免接觸污染物品。 氣溶膠傳播 在某些特定環(huán)境中,新冠病毒可能以氣溶膠形式存在并傳播。氣溶膠是指懸浮在空氣中的微小顆粒,能在空氣中長時(shí)間懸浮并遠(yuǎn)距離傳播。例如,在相對封閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中,如長時(shí)間停留的密閉房間、電梯等,新冠病毒可能會形成氣溶膠,人員吸入后可導(dǎo)致感染。不同年齡的人群在通風(fēng)不良環(huán)境中暴露時(shí),氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)類似,但兒童在室內(nèi)活動時(shí)間較長,需特別關(guān)注室內(nèi)通風(fēng)情況。2025-07-30 10:55:58 -
Q 手讓狗牙劃了有凸起A 被狗牙劃后傷口凸起可能是感染、異物殘留、過敏或瘢痕形成,處理方法為:立即用肥皂水和清水沖洗傷口,用碘酒或酒精消毒,如有必要就醫(yī)處理,觀察傷口變化,避免刺激,注意飲食。 1.傷口感染:如果傷口沒有得到及時(shí)的處理和清潔,細(xì)菌可能會感染傷口,導(dǎo)致紅腫、疼痛和凸起。 2.異物殘留:傷口內(nèi)可能殘留有狗的牙齒碎片、泥土或其他異物,這些異物會刺激傷口,導(dǎo)致炎癥和凸起。 3.過敏反應(yīng):有些人可能對狗的唾液或牙齒中的成分過敏,接觸后會引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚紅腫、瘙癢和凸起。 4.瘢痕形成:傷口愈合過程中,膠原蛋白過度增生,可能會形成瘢痕,導(dǎo)致皮膚凸起。 處理方法如下: 1.清洗傷口:立即用肥皂水和清水沖洗傷口,至少15分鐘。 2.消毒處理:用碘酒或酒精消毒傷口。 3.尋求醫(yī)療幫助:如果傷口較深、出血較多、或者出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,并根據(jù)情況給予抗生素或破傷風(fēng)疫苗。 4.注意觀察:密切觀察傷口的變化,如果出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 5.避免刺激:避免搔抓傷口,避免傷口沾水,不要使用刺激性的藥物或化妝品。 6.飲食注意:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,有助于傷口愈合。 需要注意的是,如果狗沒有按時(shí)接種疫苗,或者是流浪狗,或者傷口位于頭面部,或者被咬傷的情況較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。2025-07-30 10:55:09 -
Q 丙肝會傳染嗎丙肝的傳播途徑有哪些A 丙肝會傳染,主要傳播途徑有血液傳播(輸入污染血液或血制品、使用污染器械等,如共用注射器吸毒風(fēng)險(xiǎn)高)、母嬰傳播(約5%-10%幾率,母親病毒載量高時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加)、性傳播(無保護(hù)性行為可能感染,多個性伴侶等風(fēng)險(xiǎn)高)。 血液傳播:是丙肝最主要的傳播途徑。比如輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品,曾是輸血后丙肝的主要傳播方式,但隨著獻(xiàn)血員篩查的規(guī)范化,這種情況已大幅減少;使用被丙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、針灸針、侵入性醫(yī)療操作器械等,也可導(dǎo)致丙肝傳播。在一些醫(yī)療條件較差、消毒不嚴(yán)格的地區(qū)或場所,因共用注射器靜脈吸毒而感染丙肝的情況較為常見。對于有輸血史、接受過不安全注射、共用注射器吸毒等情況的人群,感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 母嬰傳播:感染丙肝的母親在懷孕、分娩過程中有可能將丙肝病毒傳給嬰兒。不過母嬰傳播的幾率相對較低,約為5%-10%左右。如果母親在分娩時(shí)丙肝病毒載量高,那么母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)會相應(yīng)增加。對于懷孕前或懷孕期間發(fā)現(xiàn)感染丙肝的女性,需要進(jìn)行密切監(jiān)測和評估,以采取適當(dāng)?shù)拇胧┙档湍笅雮鞑サ娘L(fēng)險(xiǎn)。 性傳播:與丙肝感染者發(fā)生無保護(hù)的性行為,也有可能感染丙肝病毒。丙肝病毒可通過性接觸過程中的體液交換傳播,在多個性伴侶、男性同性戀等人群中,丙肝的感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高。有多個性伴侶的人群需要注意采取安全的性行為措施,如正確使用安全套等,以減少丙肝傳播的風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-30 10:54:16