曾艷麗,副主任醫(yī)師,碩士研究生生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院感染科亞??浦魅巍,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力,目前主持國家級和省級科研項(xiàng)目4項(xiàng),以第一作者發(fā)表論文10余篇,其中SCI三篇,累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,擅長各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”二等獎和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”三等獎各一項(xiàng),獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號,并被評為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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Q 厭氧菌感染的癥狀有哪些,應(yīng)該使用何種藥物治療A 厭氧菌感染因感染部位不同癥狀有別,口腔感染現(xiàn)口臭、牙齦腫脹等,腹腔感染具腹痛腹脹伴發(fā)熱等表現(xiàn),婦科感染見陰道分泌物異常等,皮膚軟組織感染局部紅腫脹痛等;治療厭氧菌感染常用硝基咪唑類的甲硝唑、林可酰胺類的克林霉素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方制劑的氨芐西林/舒巴坦等。 一、厭氧菌感染的癥狀 厭氧菌感染因感染部位不同而表現(xiàn)各異: 口腔感染:常出現(xiàn)口臭、牙齦腫脹、牙齒疼痛,嚴(yán)重時可形成膿腫等; 腹腔感染:患者多有腹痛、腹脹,伴有發(fā)熱,部分可觸及腹部包塊,感染嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腹膜刺激征(壓痛、反跳痛、肌緊張); 婦科感染:可見陰道分泌物增多、有異常氣味,下腹部疼痛,部分患者伴有發(fā)熱等全身癥狀; 皮膚軟組織感染:局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,嚴(yán)重時可形成膿腫,伴有膿性分泌物排出,全身可能有發(fā)熱表現(xiàn)。 二、厭氧菌感染的治療藥物 治療厭氧菌感染的常用藥物包括: 硝基咪唑類:如甲硝唑,對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌活性; 林可酰胺類:克林霉素,對厭氧菌有較強(qiáng)抗菌作用; β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方制劑:例如氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸等,對部分厭氧菌有效。2025-08-15 11:41:01 -
Q 艾米替諾福韋應(yīng)該如何服用A 艾米替諾福韋一般口服給藥,孕婦需專業(yè)醫(yī)生綜合評估用藥風(fēng)險收益,哺乳期女性要評估藥物是否分泌至乳汁,可能需暫停哺乳并咨詢醫(yī)生,兒童安全性和有效性未完全明確需兒科醫(yī)生謹(jǐn)慎評估,老年人需關(guān)注肝腎功能指標(biāo)遵專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 一、口服給藥途徑:艾米替諾福韋一般采用口服方式攝入。二、特殊人群注意事項(xiàng):1.孕婦:需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估用藥的風(fēng)險與收益,因?yàn)槟壳瓣P(guān)于艾米替諾福韋對胎兒的影響缺乏充分的長期臨床數(shù)據(jù),醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體病情、妊娠階段等多方面因素謹(jǐn)慎決定是否使用該藥物;2.哺乳期女性:需評估藥物是否會分泌至乳汁中,若使用艾米替諾福韋,可能需要暫停哺乳并咨詢醫(yī)生,因?yàn)樗幬镉锌赡芡ㄟ^乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒產(chǎn)生潛在影響;3.兒童:兒童使用艾米替諾福韋的安全性和有效性尚未完全明確,一般需由兒科醫(yī)生根據(jù)兒童的病情、體重、肝腎功能等多方面情況謹(jǐn)慎評估后決定是否使用,不建議隨意給低齡兒童使用;4.老年人:老年人常存在肝腎功能減退的情況,使用艾米替諾福韋時需關(guān)注肝腎功能指標(biāo),醫(yī)生可能會根據(jù)老年人的具體肝腎功能狀態(tài)調(diào)整用藥相關(guān)考量,但具體用藥需遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。2025-08-15 11:39:49 -
Q 無癥狀感染者怎么發(fā)現(xiàn)A 發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者的方法包括主動檢測、哨點(diǎn)監(jiān)測、重點(diǎn)人群篩查、大數(shù)據(jù)追蹤和社區(qū)排查,及時隔離和治療無癥狀感染者,并對密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理,防止疫情傳播。 1.主動檢測:對于高風(fēng)險人群,如密切接觸者、境外入境人員、發(fā)熱門診患者、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、口岸檢疫和邊防檢查人員、監(jiān)所工作人員、社會福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員等,應(yīng)進(jìn)行主動檢測,包括核酸檢測和血清抗體檢測。 2.哨點(diǎn)監(jiān)測:通過設(shè)立發(fā)熱門診和住院病房等哨點(diǎn),對就診患者進(jìn)行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。 3.重點(diǎn)人群篩查:對重點(diǎn)人群,如新冠肺炎確診病例的密切接觸者、聚集性疫情的密切接觸者、境外入境人員、中高風(fēng)險地區(qū)人員等,進(jìn)行核酸檢測和血清抗體檢測,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。 4.大數(shù)據(jù)追蹤:利用大數(shù)據(jù)技術(shù),對密切接觸者、重點(diǎn)人群等進(jìn)行追蹤和管理,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。 5.社區(qū)排查:通過社區(qū)工作人員對居民進(jìn)行排查,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。 需要注意的是,無癥狀感染者也具有傳染性,因此在發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者后,應(yīng)及時進(jìn)行隔離和治療,并對密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理,以防止疫情的傳播。2025-08-15 11:39:04 -
Q 小二陽會傳染嗎A 小二陽是否具傳染性取決于乙肝病毒DNA載量,陽性則具傳染性,傳播途徑有血液、母嬰、性傳播,兒童醫(yī)療操作等要嚴(yán)消毒,乙肝陽性孕婦要監(jiān)測并采取措施,新生兒要及時接種疫苗,性活躍人群性伴侶陽性要采取防護(hù)措施,一般日常接觸不傳染 血液傳播方面 兒童:兒童若因醫(yī)療操作等情況輸入了被乙肝病毒污染的血液,就有可能感染乙肝病毒。所以在兒科醫(yī)療操作中,一定要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒流程,避免交叉感染。 特殊生活方式人群:若有共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損從而接觸血液的行為,也存在感染風(fēng)險,需要特別注意避免。 母嬰傳播方面 孕婦:乙肝病毒陽性的孕婦在孕期需要定期監(jiān)測乙肝病毒DNA載量等指標(biāo),根據(jù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施,如在合適的孕周進(jìn)行抗病毒治療等,以降低母嬰傳播風(fēng)險。 新生兒:新生兒出生后要及時按照規(guī)范接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,這是預(yù)防母嬰傳播的關(guān)鍵措施,能有效保護(hù)新生兒免受乙肝病毒感染。 性傳播方面 青少年及成人:對于處于性活躍期的青少年和成人,若性伴侶為乙肝病毒陽性者,需使用安全套等防護(hù)措施來降低感染風(fēng)險。2025-08-15 11:37:13 -
Q 男性衣原體感染應(yīng)注意什么A 一般而言,對于男性衣原體感染,可通過生活習(xí)慣改善以及藥物使用等方式予以治療,具體如下: 一、生活習(xí)慣方面: 1.飲食:男性在衣原體感染期間,飲食應(yīng)盡量保持清淡。 2.行為習(xí)慣:需戒煙酒,避免受涼與熬夜等情況,要注重休息。 二、藥物治療:臨床上常用的藥物主要有鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素片等。 男性若發(fā)生衣原體感染,有可能引發(fā)尿道炎癥,會呈現(xiàn)出一系列的臨床癥狀?;颊邥行”阕茻岣?,排尿時伴有刺痛癥狀,還會導(dǎo)致尿道分泌物增多,且分泌物呈白色稀薄狀。在早晨時患者會出現(xiàn)尿道口被白色分泌物堵塞的現(xiàn)象,同時也能看到內(nèi)褲上沾滿白色分泌物。倘若出現(xiàn)上述這些情況,就一定要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行診治。需要特別注意的是,男性衣原體感染屬于一種性傳播疾病,所以在治療期間應(yīng)盡可能避免性生活,以防傳染給他人,要是性伴侶也有類似感染,需要積極地進(jìn)行診斷和治療。 總結(jié)概括提示:本文主要講述了男性衣原體感染的治療方法,包括生活習(xí)慣的注意要點(diǎn)和常用藥物,還提到了其可能引發(fā)的尿道炎癥狀及注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)了治療期間避免性生活及性伴侶同治的重要性。2025-08-15 11:35:57