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擅長(zhǎng):性功能障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
北京大學(xué)第一醫(yī)院,泌尿外科男科中心,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。
社會(huì)任職:中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)分會(huì)常委和男科學(xué)組秘書(shū),中國(guó)中藥學(xué)會(huì)男科藥物研究委員會(huì)副主委,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)委員兼生殖專業(yè)組秘書(shū),中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)全國(guó)青年委員和男科手術(shù)學(xué)組委員,亞洲男科學(xué)會(huì)委員、《中華男科學(xué)雜志》通訊編委。
專長(zhǎng):常年從事泌尿男科疾病的診治工作,專長(zhǎng)前列腺疾病、男性性功能障礙、男性不孕不育的診斷和治療、男科手術(shù)及男性不育的顯微外科治療。
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尿路感染用什么藥啊
尿路感染治療藥物分抗生素等類別,經(jīng)驗(yàn)性治療用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇,據(jù)藥敏選藥,特殊人群用藥有講究,孕婦選毒性小頭孢類,老年人考慮腎功能選影響小藥物,兒童優(yōu)先選安全藥物避影響發(fā)育藥物。 抗生素: 經(jīng)驗(yàn)性治療藥物:對(duì)于首次發(fā)生的非復(fù)雜性尿路感染,常用藥物有呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等。呋喃妥因?qū)Υ竽c埃希菌等常見(jiàn)尿路感染病原菌有較好的抗菌活性;磷霉素氨丁三醇單次口服后尿中藥物濃度高,能有效殺滅尿路病原菌。 根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用的藥物:如果是大腸埃希菌等常見(jiàn)病原菌,還可選用喹諾酮類藥物如左氧氟沙星等,但需注意18歲以下青少年一般不推薦使用喹諾酮類藥物,因?yàn)榭赡苡绊戃浌前l(fā)育;對(duì)于變形桿菌等病原菌,可能會(huì)選用頭孢菌素類藥物,如頭孢克洛等。 對(duì)于特殊人群: 孕婦:孕婦發(fā)生尿路感染需謹(jǐn)慎用藥,避免使用對(duì)胎兒有影響的藥物,一般可選用毒性較小的抗生素,如頭孢菌素類(如頭孢呋辛等),因?yàn)檫@類藥物相對(duì)安全,對(duì)胎兒影響較小。 老年人:老年人尿路感染可能存在腎功能減退等情況,用藥時(shí)需要考慮腎功能對(duì)藥物代謝的影響,選擇對(duì)腎功能影響較小的藥物,并且要密切觀察藥物不良反應(yīng),因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體各器官功能衰退,對(duì)藥物的耐受和反應(yīng)與年輕人不同。 兒童:兒童尿路感染需特別注意,一般優(yōu)先選擇對(duì)兒童相對(duì)安全的藥物,如頭孢類抗生素(根據(jù)兒童體重等調(diào)整劑量),避免使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的藥物,如喹諾酮類等,同時(shí)要注意兒童用藥的劑型等特點(diǎn),以確保用藥安全有效。
2025-07-23 14:33:35 -
女性尿路感染應(yīng)該看什么科
女性尿路感染應(yīng)看泌尿外科,其常見(jiàn)表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛等,通過(guò)相關(guān)檢查可明確診斷,育齡女性和老年女性有不同特點(diǎn),生活方式易誘發(fā)尿路感染,就醫(yī)時(shí)醫(yī)生會(huì)給予健康指導(dǎo)預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、女性尿路感染的常見(jiàn)表現(xiàn)及相關(guān)檢查 女性尿路感染常見(jiàn)表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛,部分患者可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀。泌尿外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查,并結(jié)合尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查來(lái)明確診斷。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常,尿培養(yǎng)能確定病原體種類及指導(dǎo)用藥。 二、不同年齡段女性尿路感染的特點(diǎn)及就醫(yī)注意事項(xiàng) 育齡女性:育齡女性由于特殊的生理結(jié)構(gòu),如尿道短、距離陰道和肛門(mén)較近等,更容易發(fā)生尿路感染,且孕期女性出現(xiàn)尿路感染需要特別重視,因?yàn)樵衅谀蚵犯腥究赡苡绊懱航】?,就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)生妊娠情況,以便醫(yī)生選擇合適的檢查和治療方案。 老年女性:老年女性泌尿系統(tǒng)功能衰退,機(jī)體抵抗力下降,尿路感染容易反復(fù)發(fā)作,且癥狀可能不典型,如僅表現(xiàn)為乏力、食欲不振等全身癥狀,就醫(yī)時(shí)要詳細(xì)向醫(yī)生描述既往泌尿系統(tǒng)病史、用藥史等情況。 三、生活方式對(duì)女性尿路感染的影響及預(yù)防就醫(yī)的關(guān)聯(lián) 女性日常生活中不注意個(gè)人衛(wèi)生、飲水過(guò)少、長(zhǎng)期憋尿等不良生活方式易誘發(fā)尿路感染。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀就醫(yī)時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者生活方式給予針對(duì)性的健康指導(dǎo),如建議患者注意保持會(huì)陰部清潔、多飲水、避免憋尿等,以預(yù)防尿路感染的再次發(fā)生。
2025-07-23 14:29:16 -
尿結(jié)石吃什么水果最好
富含水分的水果如西瓜,含水量高可稀釋尿液中結(jié)石相關(guān)物質(zhì)濃度降尿結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但嚴(yán)重腎功能不全等特殊人群需控量;富含檸檬酸的水果如檸檬,檸檬酸可抑制鈣鹽結(jié)晶形成防尿結(jié)石,成年人適量有益,兒童慎食過(guò)多酸性檸檬,有胃部疾病人群注意食用方式和量,可溫水沖泡檸檬。 一、富含水分的水果 西瓜:西瓜含水量極高,可達(dá)90%以上。充足的水分?jǐn)z入有助于增加尿量,從而稀釋尿液中結(jié)石相關(guān)物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,降低尿結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡、性別和生活方式的人群,多吃西瓜補(bǔ)充水分都是有益的,尤其對(duì)于那些平時(shí)飲水較少的人,可通過(guò)食用西瓜來(lái)增加水分?jǐn)z取。但對(duì)于患有嚴(yán)重腎功能不全、水腫較明顯的特殊人群,需要控制西瓜的攝入量,因?yàn)檫^(guò)多水分?jǐn)z入可能加重腎臟負(fù)擔(dān)或?qū)е滤[加重。 二、富含檸檬酸的水果 檸檬:檸檬中富含檸檬酸,檸檬酸可以抑制尿液中鈣鹽的結(jié)晶形成,阻止尿結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)展。從年齡方面看,成年人適量食用檸檬有助于預(yù)防尿結(jié)石,但兒童由于腎臟功能等尚未完全發(fā)育成熟,應(yīng)謹(jǐn)慎食用過(guò)多酸性較強(qiáng)的檸檬,可通過(guò)喝檸檬水等相對(duì)溫和的方式,且要注意控制量。對(duì)于男性和女性來(lái)說(shuō),日常適量攝入含檸檬酸的水果都有一定的預(yù)防尿結(jié)石作用,但如果本身有胃酸過(guò)多等胃部疾病的人群,要注意食用檸檬的方式和量,避免刺激胃部。比如可以將檸檬切片后用溫水沖泡,減少對(duì)胃的刺激。
2025-07-23 14:26:50 -
腎結(jié)石體內(nèi)碎石需要多長(zhǎng)時(shí)間
腎結(jié)石體內(nèi)碎石時(shí)間受多種因素影響,體外沖擊波碎石通常在30分鐘至2小時(shí)左右,具體差異大,結(jié)石情況、設(shè)備及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、患者自身狀況都會(huì)影響,結(jié)石小數(shù)量少等情況時(shí)間短,反之則長(zhǎng),兒童因自身特點(diǎn)及結(jié)石情況時(shí)間或有差異,患者配合好等利于縮短時(shí)間,特殊時(shí)期女性身體狀態(tài)變化也可能影響時(shí)間。 影響體內(nèi)碎石時(shí)間的因素 結(jié)石情況:如果結(jié)石體積較小、數(shù)量少且位置較表淺,碎石相對(duì)容易,所需時(shí)間較短;若結(jié)石體積大、數(shù)量多或位置復(fù)雜,比如嵌頓較深的結(jié)石,碎石過(guò)程會(huì)更復(fù)雜,時(shí)間可能延長(zhǎng)。對(duì)于兒童患者,由于兒童結(jié)石特點(diǎn)及身體機(jī)能與成人不同,碎石時(shí)間可能相對(duì)成人有差異,需更精細(xì)操作,時(shí)間可能相對(duì)長(zhǎng)一些但也受結(jié)石具體情況影響。 設(shè)備與操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):使用先進(jìn)的碎石設(shè)備且操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,能更高效地進(jìn)行碎石操作,可縮短時(shí)間;反之,設(shè)備性能一般或醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)欠缺,可能使碎石時(shí)間延長(zhǎng)。 患者自身狀況:患者身體狀況良好,能較好配合操作,利于碎石順利進(jìn)行,時(shí)間相對(duì)可控;若患者身體狀況差,如合并嚴(yán)重心肺疾病等,操作需更謹(jǐn)慎,可能延長(zhǎng)碎石時(shí)間。女性在生理周期等特殊時(shí)期,身體狀態(tài)有變化,也可能對(duì)碎石時(shí)間產(chǎn)生一定影響,需醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整操作。 總體而言,腎結(jié)石體內(nèi)碎石的時(shí)間因人而異,需綜合多方面因素來(lái)確定具體時(shí)長(zhǎng)。
2025-07-23 14:24:10 -
有腎結(jié)石可以吃海帶嗎
腎結(jié)石患者可以吃海帶,海帶營(yíng)養(yǎng)豐富,正常食用一般不會(huì)加重病情或促新結(jié)石形成,其鈣等成分或有益降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但食用需適量,合并高碘血癥者等要遵醫(yī)囑,尿酸結(jié)石患者不宜過(guò)量,兒童患者也需遵醫(yī)囑合理安排。 海帶的營(yíng)養(yǎng)成分與腎結(jié)石的關(guān)系 海帶中的鈣含量相對(duì)較高,不過(guò)正常食用海帶所攝入的鈣量通常不會(huì)對(duì)腎結(jié)石產(chǎn)生不利影響。有研究表明,合理的鈣攝入反而可能有助于降低腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槌渥愕拟}可以與腸道中的草酸結(jié)合,減少草酸被吸收進(jìn)入血液,從而降低尿液中草酸的濃度,減少草酸鈣結(jié)石形成的可能性。海帶中的其他礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)成分也不會(huì)對(duì)腎結(jié)石的形成和發(fā)展造成明顯的負(fù)面作用。 食用海帶的注意事項(xiàng) 對(duì)于腎結(jié)石患者,食用海帶時(shí)要注意適量。如果同時(shí)合并有高碘血癥等特殊情況,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用海帶。另外,不同個(gè)體的腎結(jié)石成分可能不同,如果是尿酸結(jié)石患者,需要注意海帶中嘌呤含量相對(duì)不低,雖然正常食用一般影響不大,但也不宜過(guò)量食用,以免嘌呤代謝產(chǎn)生過(guò)多尿酸,影響尿酸結(jié)石患者的病情控制。對(duì)于兒童腎結(jié)石患者,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,飲食需要更加謹(jǐn)慎,食用海帶時(shí)也應(yīng)遵循適量原則,并且要根據(jù)兒童的具體病情和營(yíng)養(yǎng)需求,在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理安排飲食。
2025-07-23 14:21:58