1996年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系,博士,從事呼吸專業(yè)20年。主要研究慢性氣道炎癥性疾病的診斷和治療,包括慢阻肺,哮喘,以及吸煙導(dǎo)致的氣道損害;此外對于呼吸重癥醫(yī)學(xué)有豐富經(jīng)驗,特別是呼吸機的使用,危重患者的管理有一定研究。圍繞臨床進行了相關(guān)的研究,主持省部級科研項目1項,參與國家自然基金項目3項,主持校級新醫(yī)療新技術(shù)1項,共發(fā)表論文8篇,其中SCI 1篇,影響因子5.5;國內(nèi)核心期刊6篇。
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Q 發(fā)燒的人會有哪些感覺A 體溫上升期因體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激調(diào)定點升高致產(chǎn)熱增散熱減,兒童易現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)需適度保暖;高熱持續(xù)期體溫較高時皮膚血管擴張,代謝加快耗氧增加致呼吸心跳代償增快,有頭痛等不適,老年人癥狀可能不典型;體溫下降期通過出汗散熱,大量出汗致虛弱口渴,兒童出汗多需及時補水防脫水。 一、體溫上升期 發(fā)燒初期體溫上升階段,人體會出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)現(xiàn)象。這是因為體溫調(diào)節(jié)中樞受到致熱原刺激后將體溫調(diào)定點升高,機體為達到新的調(diào)定點水平,產(chǎn)熱增加而散熱減少,外周血管收縮使皮膚血流量降低,從而讓患者感覺寒冷。兒童由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在體溫上升期更易出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn),此時需適度保暖,但要避免過度包裹以利后續(xù)散熱調(diào)節(jié)。 二、高熱持續(xù)期 當(dāng)體溫達到并維持在較高水平的持續(xù)階段,皮膚血管處于擴張狀態(tài),患者會有皮膚潮紅、灼熱感。由于代謝加快,機體耗氧量增加,呼吸、心跳會代償性增快。同時,患者常伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等不適,老年人在高熱時因機體反應(yīng)相對遲鈍,頭痛、乏力等癥狀可能表現(xiàn)不典型,但仍需密切留意體溫及全身狀況變化。 三、體溫下降期 體溫開始下降時,機體通過出汗來散熱,患者會大量出汗,皮膚變得潮濕。因熱量散失過多,身體能量消耗較大,患者往往會感覺虛弱、口渴。兒童在體溫下降期出汗較多時,要及時為其補充水分,防止出現(xiàn)脫水情況,以保障機體正常生理功能。2025-08-29 15:33:40 -
Q c反應(yīng)蛋白高是新型肺炎嗎A c反應(yīng)蛋白高不一定是新型肺炎,c反應(yīng)蛋白高只是新型肺炎的臨床癥狀之一,還可能是其他疾病引起的,需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷,必要時進行新型冠狀病毒核酸檢測、胸部影像學(xué)檢查等,以明確診斷。 c反應(yīng)蛋白高不一定是新型肺炎,c反應(yīng)蛋白高只是新型肺炎的臨床癥狀之一。 c反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,在感染、創(chuàng)傷、炎癥等情況下會升高。新型肺炎是由新型冠狀病毒引起的肺部炎癥,其癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等,部分患者可能會出現(xiàn)c反應(yīng)蛋白升高。 然而,c反應(yīng)蛋白升高并不一定意味著就是新型肺炎,還可能是其他疾病引起的,比如細菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病等。因此,如果c反應(yīng)蛋白升高,需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷,以明確病因。 對于高危人群,如近期去過疫情高發(fā)地區(qū)、接觸過確診或疑似病例、有發(fā)熱等癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行新型冠狀病毒核酸檢測、胸部影像學(xué)檢查等,以明確診斷。 對于普通人群,如果沒有相關(guān)癥狀,c反應(yīng)蛋白輕度升高,且其他檢查結(jié)果正常,可以先觀察,注意休息,避免勞累,定期復(fù)查。如果c反應(yīng)蛋白升高明顯,或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并進行相應(yīng)的治療。 總之,c反應(yīng)蛋白高只是一個提示性指標,需要結(jié)合臨床情況進行綜合判斷。如果對自己的健康狀況有疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2025-08-29 15:33:33 -
Q 36.9度算發(fā)燒嗎 成人A 成人不同測量部位正常范圍下36.9度均屬正常體溫,老年人雖體溫調(diào)節(jié)功能相對較弱但其36.9度一般也屬正常體溫范疇需密切關(guān)注身體狀況變化,有基礎(chǔ)病史人群需結(jié)合自身基礎(chǔ)病情及其他伴隨癥狀綜合判斷單純36.9度無其他異??上扔^察有異常表現(xiàn)及時就醫(yī)明確原因。 一、成人正常體溫范圍及36.9度的判定 成人正常體溫因測量部位不同有所差異,常見測量部位及對應(yīng)正常范圍如下: 腋下測量:正常范圍通常為36.0℃~37.0℃,36.9℃在此區(qū)間內(nèi),屬于正常體溫,不算發(fā)燒。 口腔測量:正常范圍約為36.3℃~37.2℃,36.9℃處于該范圍之內(nèi),屬于正常體溫。 直腸測量:正常范圍稍高,約為36.5℃~37.7℃,36.9℃也在正常區(qū)間內(nèi)。 二、特殊人群需注意的情況 (一)老年人 老年人由于體溫調(diào)節(jié)功能相對較弱,但其基礎(chǔ)體溫也多在上述正常范圍內(nèi)波動,若測量得36.9℃,一般也屬于正常體溫范疇,無需過度緊張,但需密切關(guān)注自身身體狀況變化,如出現(xiàn)其他不適癥狀需及時就醫(yī)排查。 (二)有基礎(chǔ)病史人群 對于本身患有某些慢性疾?。ㄈ缂谞钕偌膊〉扔绊戵w溫調(diào)節(jié)的疾病)的成人,若測量體溫為36.9℃,仍需結(jié)合自身基礎(chǔ)病情及其他伴隨癥狀綜合判斷,若單純體溫36.9℃無其他異常,通??上扔^察,若有異常表現(xiàn)及時就醫(yī)明確原因。2025-08-29 15:30:07 -
Q 腋下多少攝氏度算低燒?37.2 算嗎?A 正常成年人及兒童腋下測量體溫正常范圍為36至37℃,臨床上將腋下體溫37.3至38℃定義為低燒,37.2℃屬正常體溫偏高可能由生理性因素引起,特殊人群中兒童無不適可通過減少衣物等觀察,老年人伴不適需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷必要時就醫(yī)排查原因。 一、正常腋下體溫范圍 正常成年人及兒童通過腋下測量體溫時,正常范圍一般為36~37℃,這是基于大量臨床監(jiān)測得出的普遍結(jié)果,此范圍內(nèi)的體溫表明身體處于基礎(chǔ)代謝的正常體溫狀態(tài)。 二、低燒的定義及范圍 臨床上通常將腋下體溫37.3~38℃定義為低燒,這是因為當(dāng)體溫超過正常范圍(37℃)但未達到高熱(39℃及以上)時,屬于低燒范疇,其產(chǎn)生多與輕度感染、炎癥反應(yīng)等因素相關(guān)。 三、37.2℃的情況 腋下體溫37.2℃未達到低燒的界定標準,處于正常體溫偏高的狀態(tài)。這種情況可能由生理性因素引起,例如劇烈運動后、進食后或環(huán)境溫度略高等,身體通過自身調(diào)節(jié)出現(xiàn)的輕度體溫波動,一般無需特殊干預(yù),可適當(dāng)休息、觀察體溫后續(xù)變化。對于特殊人群,如兒童,因其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,若體溫37.2℃且無其他不適癥狀,可先通過減少衣物、適量飲水等方式觀察;老年人由于身體機能衰退,若出現(xiàn)37.2℃并伴有乏力、頭暈等不適,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時就醫(yī)排查原因。2025-08-29 15:29:04 -
Q 兒子11周歲只要一感冒就流鼻血A 11周歲孩子只要一感冒就流鼻血,可能與以下原因有關(guān)。 1.鼻黏膜干燥:孩子在感冒時,鼻黏膜會腫脹、干燥,容易破裂出血。 2.炎癥刺激:感冒可能導(dǎo)致鼻黏膜炎癥,增加了出血的風(fēng)險。 3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲是鼻中隔的結(jié)構(gòu)異常,容易在感冒時引起鼻出血。 4.血小板減少:血小板是血液中的重要成分,血小板減少可能導(dǎo)致凝血功能障礙,增加鼻出血的風(fēng)險。 5.其他:鼻腔、鼻竇或鼻咽部的腫瘤等也可能導(dǎo)致鼻出血。 針對這種情況,家長可以采取以下措施。 1.保持鼻腔濕潤:可以使用加濕器增加空氣濕度,或在鼻腔內(nèi)涂抹凡士林等潤滑劑。 2.避免挖鼻:挖鼻可能損傷鼻黏膜,導(dǎo)致鼻出血,應(yīng)教育孩子避免挖鼻。 3.及時治療感冒:按照醫(yī)生的建議使用藥物治療感冒,控制病情。 4.觀察鼻出血情況:如果出血量較少,可以采取壓迫止血的方法,如用手指捏住鼻翼兩側(cè)10-15分鐘。如果出血量較大或持續(xù)時間較長,應(yīng)及時就醫(yī)。 5.就醫(yī)檢查:在醫(yī)生的建議下,進行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等,以排除其他潛在的疾病。 需要注意的是,如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血,或鼻出血情況較為嚴重,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,家長應(yīng)關(guān)注孩子的身體健康,保持良好的生活習(xí)慣,增強孩子的免疫力,預(yù)防感冒和其他疾病的發(fā)生。2025-08-29 15:28:07