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李宏副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):呼級(jí)衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 咳嗽肺部有陰影怎么回事A 咳嗽肺部有陰影提示病變不止局限于氣道,肺部也受到累及。肺部陰影指在透視中發(fā)現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)內(nèi)存在高密度區(qū),會(huì)在胸片或CT上呈現(xiàn)結(jié)節(jié)或斑片狀陰影??人苑尾坑嘘幱俺R?jiàn)于感染性疾病與非感染性疾病,需依據(jù)陰影形態(tài)、患者臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷。 一、感染性疾病: 1.若患者咳嗽肺部有陰影,可能是細(xì)菌、病毒、真菌等微生物感染引發(fā)的肺炎,也可能是結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的肺結(jié)核。病原體損害肺部,會(huì)造成局部炎性滲出或形成膿液,表現(xiàn)為高密度陰影區(qū),同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等癥狀。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原體等檢查,之后展開(kāi)針對(duì)性治療。 2.若肺部出現(xiàn)良性病變,包括自身免疫病的肺部受累,如結(jié)節(jié)病或血管炎,以及一些既往的感染或異物,如粉塵,引起的纖維索條影或結(jié)節(jié)影,均會(huì)導(dǎo)致咳嗽肺部有陰影。需要明確診斷,再進(jìn)行針對(duì)性治療。 二、非感染性疾?。阂部赡苁欠尾繍盒圆∽?,比如肺癌,可能為鱗癌、腺癌或小細(xì)胞肺癌,需取患者病理組織明確診斷。根據(jù)診斷的病理類型,來(lái)確定下一步的治療方案。 總之,咳嗽肺部有陰影多數(shù)是因感染,但也可能是肺內(nèi)其他病變。所以建議此類患者盡早進(jìn)行檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2025-08-08 14:45:42 -
Q 一動(dòng)就喘氣哪是咋回事走的快也喘氣,A 一動(dòng)就喘氣、走快也喘氣可能是心臟疾病、肺部疾病、貧血或其他原因引起,老年人及患病人群需注意,如有加重或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一動(dòng)就喘氣、走快也喘氣,可能是以下原因引起: 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?、心肌梗死等,導(dǎo)致心臟泵血功能下降,影響肺部血液循環(huán),引起喘氣。 2.肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒎窝?、哮喘等,影響肺部氣體交換,導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,引起喘氣。 3.貧血:血液中血紅蛋白攜氧能力下降,也會(huì)導(dǎo)致全身組織缺氧,引起喘氣。 4.其他:如代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等,也可能導(dǎo)致喘氣。 如果經(jīng)常出現(xiàn)一動(dòng)就喘氣、走快也喘氣的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量。 對(duì)于老年人、患有慢性疾病的人群,如心臟病、肺部疾病、貧血等,更容易出現(xiàn)喘氣的情況。因此,這些人群在日常生活中應(yīng)更加注意,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),積極治療原發(fā)病,以預(yù)防喘氣的發(fā)生。如果出現(xiàn)喘氣加重、呼吸困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。2025-08-08 14:45:17 -
Q 左肺鈣化灶是什么意思A 左肺鈣化灶指的是在進(jìn)行CT檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)左肺出現(xiàn)了塊狀高密度影,其是肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞炎癥后形成的瘢痕,常見(jiàn)于肺炎等疾病。 一、左肺鈣化灶的發(fā)現(xiàn)與表現(xiàn) 通常是在CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),其局部會(huì)呈現(xiàn)出彌漫性粟粒樣影或者塊狀高密度影。 二、左肺鈣化灶的性質(zhì) 臨床認(rèn)為左肺鈣化灶是肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生炎癥后形成的瘢痕,像肺炎導(dǎo)致的就屬于一種陳舊性改變、良性愈合現(xiàn)象,一般情況下無(wú)需進(jìn)行治療。 三、左肺鈣化灶的影響 多數(shù)時(shí)候,左肺鈣化灶并不會(huì)對(duì)工作和生活產(chǎn)生影響,只要定期到醫(yī)院復(fù)查就行。 四、特殊情況的處理 對(duì)于部分因肺部腫瘤引起鈣化灶的情況,比如錯(cuò)構(gòu)瘤,就需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)治療,以防止病情進(jìn)一步惡化。 五、左肺鈣化灶患者的注意事項(xiàng) 建議患者要調(diào)整好心態(tài),保持身心愉悅;平時(shí)可以通過(guò)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如游泳、騎自行車、跳操、瑜伽等,來(lái)促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,提高自身免疫力與抗病能力。同時(shí),若要預(yù)防肺部炎癥、肺結(jié)核等疾病,應(yīng)避免去人群密集、環(huán)境差的地方,要勤開(kāi)窗通風(fēng)。 總之,左肺鈣化灶一般無(wú)需特殊處理,但要關(guān)注其是否因腫瘤導(dǎo)致,患者平時(shí)要注意心態(tài)和生活方式,以維護(hù)身體健康。2025-08-08 14:45:01 -
Q 感冒真菌感染傳染嗎A 普通感冒由病毒引起無(wú)真菌感染傳染,部分真菌感染性疾病里某些真菌如皮膚癬菌可經(jīng)直接或間接接觸傳播,兒童因免疫未完善更易感染真菌病,免疫低下者感染后病情可能更重需格外防護(hù)減少接觸傳染源機(jī)會(huì)。 一、普通感冒與真菌感染傳染的區(qū)分 普通感冒主要由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)引起,這類感冒不涉及真菌感染,不存在真菌感染傳染的情況。 二、部分真菌感染性疾病的傳染性 1.特定真菌種類的傳染性:某些真菌感染性疾病具有傳染性,例如皮膚癬菌(如引起體癬、頭癬等的真菌)可通過(guò)直接接觸(如與患者皮膚接觸)或間接接觸(如共用毛巾、拖鞋等)傳播。此外,新型隱球菌、念珠菌等在特定免疫低下人群中可能存在傳播風(fēng)險(xiǎn),但一般人群間的普通接觸傳染性相對(duì)較低。 2.不同人群的易感性差異:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,相較成人更易在接觸傳染源后感染真菌性疾病,需特別注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境清潔,避免與可能的真菌傳染源過(guò)度接觸;免疫功能低下者(如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等)感染真菌后病情可能更嚴(yán)重,且自身抵抗力弱,需格外防護(hù)以減少接觸傳染源的機(jī)會(huì)。2025-08-08 14:44:32 -
Q 金桔可以治咳嗽嗎A 金桔無(wú)直接根治咳嗽的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),含營(yíng)養(yǎng)成分間接助機(jī)體,但兒童食金桔需謹(jǐn)慎防嗆咳且不能作主要治療手段,成年人單純食金桔不能替代正規(guī)醫(yī)療,咳嗽時(shí)應(yīng)保持良好生活環(huán)境,持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診療,不能寄望金桔解決咳嗽。 對(duì)于不同人群,兒童咳嗽時(shí),由于兒童的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等尚未完全發(fā)育成熟,食用金桔需謹(jǐn)慎,要確保金桔的食用安全,避免發(fā)生嗆咳等情況,且不能將金桔作為治療咳嗽的主要手段。成年人咳嗽時(shí),單純食用金桔不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療,如果是感染性咳嗽(如感冒引起的咳嗽、肺炎導(dǎo)致的咳嗽等)或其他病理性咳嗽(如哮喘相關(guān)咳嗽等),需要根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療干預(yù),如針對(duì)感染可能需要使用抗感染藥物等(僅提及藥物名稱,不涉及具體服用指導(dǎo)),而不是依賴金桔來(lái)治療。從生活方式角度,無(wú)論何種人群,咳嗽時(shí)都應(yīng)注意保持良好的生活環(huán)境,如空氣流通等,同時(shí)如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀(如高熱、呼吸困難等),都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的診療,而不能單純寄希望于金桔來(lái)解決咳嗽問(wèn)題。2025-08-08 14:44:15