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          李宏

          西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長:呼級衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          呼級衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。展開
          • 人得了禽流感會自愈嗎

            人得了禽流感一般不會自愈,禽流感病毒侵入人體會引發(fā)病理生理變化,兒童、老年人及有基礎(chǔ)病史人群感染后情況更需醫(yī)療干預(yù),懷疑或確診應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診治。 從醫(yī)學(xué)機制看 禽流感病毒侵入人體后,會侵犯呼吸道甚至下呼吸道等部位,引發(fā)炎癥反應(yīng)等。例如,高致病性禽流感病毒H5N1等,會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)嚴(yán)重的病變,如間質(zhì)性肺炎等,人體自身的免疫系統(tǒng)雖然會啟動防御機制,但僅依靠自身免疫力往往無法有效清除病毒,病情可能會逐漸加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀進(jìn)行性加重的情況。 不同人群的情況差異 兒童:兒童免疫系統(tǒng)相對較弱,感染禽流感后病情進(jìn)展可能更為迅速,若不及時干預(yù),很容易出現(xiàn)重癥表現(xiàn),如呼吸衰竭等,所以兒童感染禽流感必須及時就醫(yī),不能等待自愈。 老年人:老年人本身可能存在一些基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,感染禽流感后,基礎(chǔ)疾病可能會因為禽流感的感染而加重,而且自身恢復(fù)能力相對較差,更需要積極的醫(yī)療干預(yù)來控制病情,而不會自愈。 有基礎(chǔ)病史人群:比如本身患有免疫缺陷疾病的人,感染禽流感病毒后,免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用來對抗病毒,病情會持續(xù)發(fā)展,不會自行好轉(zhuǎn),必須依靠醫(yī)療手段進(jìn)行抗病毒等治療來控制病情。 一旦懷疑或確診人感染禽流感,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療,包括隔離、抗病毒藥物治療等相應(yīng)措施,以控制病情發(fā)展,降低重癥和死亡率。

            2025-09-08 15:17:37
          • 腋下量體溫需要多長時間

            正常人群腋下量體溫成人及配合較好兒童一般需5-10分鐘,兒童尤其是嬰幼兒配合度差建議量7-10分鐘并固定體溫計,特殊健康狀況人群剛劇烈運動等后需休息15-30分鐘再測,量體溫前要將體溫計甩至35℃以下且腋窩干燥,第一次測量異??砷g隔5-10分鐘復(fù)測。 一、正常人群腋下量體溫時長 正常情況下,成人及兒童(配合較好者)腋下量體溫一般需要5-10分鐘。操作時需將體溫計水銀端置于腋窩深處,緊貼皮膚,夾緊上臂,確保體溫計與皮膚充分接觸以保證測量準(zhǔn)確。 二、特殊人群腋下量體溫時長及注意事項 (一)兒童群體 兒童尤其是嬰幼兒配合度可能較差,腋下量體溫建議時長為7-10分鐘。因兒童皮膚較薄、體溫調(diào)節(jié)功能相對不完善,需適當(dāng)延長時間保證測量精準(zhǔn)。同時要注意固定體溫計,避免其滑落,操作過程中需輕柔,防止引起兒童不適。 (二)特殊健康狀況人群 若個體剛進(jìn)行劇烈運動、飲用過熱水或處于高溫環(huán)境后,建議休息15-30分鐘再進(jìn)行腋下體溫測量,避免運動、溫度等因素干擾導(dǎo)致體溫測量結(jié)果不準(zhǔn)確。 三、確保測量準(zhǔn)確的關(guān)鍵要點 無論何種人群,量體溫前需確保體溫計度數(shù)已甩至35℃以下。測量時要保證腋窩干燥,若腋窩有汗液需擦干后再測量,因為汗液會影響熱量傳導(dǎo),進(jìn)而影響體溫測量的真實性。另外,若第一次測量結(jié)果異常,可間隔5-10分鐘后再次測量進(jìn)行比對。

            2025-09-08 15:15:32
          • 感冒咳嗽可以吃阿莫西林嗎

            感冒咳嗽是否吃阿莫西林分情況,病毒感染一般不需,繼發(fā)細(xì)菌感染可考慮,病毒感染分情況,細(xì)菌感染也分情況,成人細(xì)菌感染可考慮,兒童等特殊情況用阿莫西林有不同要求及注意事項。 病毒感染導(dǎo)致的感冒咳嗽 年齡因素:兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,病毒感染引發(fā)感冒咳嗽時,更需謹(jǐn)慎使用抗生素。兒童病毒感染導(dǎo)致的感冒咳嗽,首先應(yīng)考慮對癥支持治療,如使用止咳糖漿緩解咳嗽癥狀等。 生活方式:健康人群平時生活方式良好,病毒感染引起感冒咳嗽,多數(shù)可通過自身免疫力在一定時間內(nèi)恢復(fù),一般不需要使用阿莫西林。 病史:有自身免疫性疾病等特殊病史的患者,病毒感染引發(fā)感冒咳嗽時,使用藥物更需謹(jǐn)慎評估,因為此類患者機體免疫狀態(tài)特殊,濫用抗生素可能帶來更多不良影響。 細(xì)菌感染導(dǎo)致的感冒咳嗽 年齡因素:成人細(xì)菌感染引發(fā)感冒咳嗽時,可考慮使用阿莫西林,但兒童細(xì)菌感染引發(fā)感冒咳嗽使用阿莫西林需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,因為兒童的肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝與成人不同。 生活方式:長期吸煙等不良生活方式導(dǎo)致抵抗力下降,繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)感冒咳嗽時,可在醫(yī)生評估后考慮使用阿莫西林,但同時需建議患者改善生活方式。 病史:有青霉素過敏史的患者絕對不能使用阿莫西林;有肝腎功能不全病史的患者使用阿莫西林時需密切監(jiān)測肝腎功能,因為藥物經(jīng)肝腎代謝,此類患者藥物代謝可能出現(xiàn)異常。

            2025-09-08 15:14:26
          • 百日咳一般多久到恢復(fù)期

            百日咳恢復(fù)期一般持續(xù)數(shù)周有個體差異,兒童因免疫系統(tǒng)不完善恢復(fù)期要重護(hù)理、保證休息、遵醫(yī)囑且關(guān)注癥狀變化,成人免疫系統(tǒng)相對成熟恢復(fù)期注意休息,有基礎(chǔ)疾病的成人百日咳恢復(fù)期可能受基礎(chǔ)疾病影響需更關(guān)注自身癥狀遵醫(yī)囑。 一、百日咳恢復(fù)期的總體時長范圍 百日咳的恢復(fù)期一般持續(xù)2~3周,但具體時長存在個體差異。其病程通常分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期,卡他期持續(xù)約1~2周,痙咳期持續(xù)2~4周或更久,之后進(jìn)入恢復(fù)期。 二、不同人群恢復(fù)期的特點及相關(guān)情況 (一)兒童群體 兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,恢復(fù)期需格外注重護(hù)理。此階段應(yīng)保證兒童充足的休息,避免劇烈運動,以防誘發(fā)痙咳再次發(fā)作。同時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成后續(xù)治療,因為兒童百日咳若恢復(fù)不徹底可能對其生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響,例如可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足、睡眠質(zhì)量受影響進(jìn)而干擾身體修復(fù)等,所以要密切關(guān)注兒童在恢復(fù)期的癥狀變化,遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)促進(jìn)身體全面恢復(fù)。 (二)成人群體 成人免疫系統(tǒng)相對兒童更為成熟,恢復(fù)期時間相對兒童可能稍短,但仍需注意休息,避免勞累。若成人本身存在基礎(chǔ)疾病,如慢性呼吸系統(tǒng)疾病等,百日咳恢復(fù)期可能會受基礎(chǔ)疾病影響而有所延長,此時需更加關(guān)注自身癥狀,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的診療建議,確保身體順利恢復(fù),避免基礎(chǔ)疾病因百日咳恢復(fù)期的不當(dāng)護(hù)理而加重。

            2025-09-08 15:12:26
          • 乙型流感高燒不退怎么辦

            乙型流感高燒不退時,各年齡段可先物理降溫、補充水分,兒童3個月以下、老年人等需及時就醫(yī)評估,兒童一般優(yōu)先非藥物退熱,年齡較大兒童超38.5℃且不適可在醫(yī)生指導(dǎo)下用退熱藥物,成人經(jīng)評估必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物。 補充水分 各年齡段都重要:高燒會使身體丟失大量水分,要鼓勵患者多喝溫水,以防止脫水。兒童要少量多次飲用,避免一次喝太多引起嘔吐;成人也應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,可選擇白開水、淡鹽水等,維持身體的水電解質(zhì)平衡。 及時就醫(yī)評估 不同人群需關(guān)注:對于兒童,尤其是3個月以下嬰兒出現(xiàn)乙型流感高燒不退情況,需立即就醫(yī),因為嬰兒免疫系統(tǒng)較弱,病情變化可能較快;對于老年人,本身可能有基礎(chǔ)疾病,如慢性心肺疾病等,高燒不退可能會加重基礎(chǔ)疾病,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行評估,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等,以判斷感染的嚴(yán)重程度等。 藥物干預(yù)需謹(jǐn)慎 兒童用藥禁忌多:兒童一般優(yōu)先選擇非藥物的退熱措施,如上述物理降溫等。對于年齡較大的兒童,若體溫超過38.5℃且伴有明顯不適,在就醫(yī)評估后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用合適的退熱藥物,但要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,避免自行用藥。成人若高燒不退且經(jīng)醫(yī)生評估后認(rèn)為有必要使用藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物等,但同樣要注意藥物的適應(yīng)證和禁忌證等。

            2025-09-08 15:11:27
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          中醫(yī)科

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