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方媛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國(guó)進(jìn)行博士后工作。現(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國(guó)家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。
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Q 血壓138/88是不是高血壓A 血壓138/88mmHg不是高血壓。 高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是常見的慢性病之一,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,成人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時(shí),多次測(cè)量可確診為高血壓。而血壓138/88mmHg,均處于正常范圍內(nèi)。 需要注意的是,單次測(cè)量血壓升高并不能確診高血壓,需要在不同時(shí)間多次測(cè)量血壓,以明確有沒有高血壓。此外,情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、吸煙等因素都可能導(dǎo)致血壓暫時(shí)升高。2025-04-09 12:42:36 -
Q 心臟室性早搏用什么藥治療效果比較好A 心臟室性早搏患者應(yīng)該根據(jù)具體情況選擇合適的藥物,如β受體阻滯劑、鈉通道阻滯劑、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的藥物等。 1.β受體阻滯劑 如美托洛爾、比索洛爾等,可降低心率,減少早搏的發(fā)生,適用于心率較快的室性早搏患者。 2.鈉通道阻滯劑 如普羅帕酮,可抑制室性早搏的發(fā)生,但此類藥物可能會(huì)加重原有心律失常,或?qū)е滦碌男穆墒С#允褂脮r(shí)需謹(jǐn)慎。 3.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的藥物 如胺碘酮,可有效控制室性早搏,且對(duì)心臟的副作用較小,但長(zhǎng)時(shí)間使用可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肺纖維化等不良反應(yīng)。 需要注意的是,藥物治療室性早搏應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。2025-04-09 12:42:22 -
Q 抗心律失常的藥物有什么A 抗心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑、鈉通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑、鉀通道阻滯劑等。 1.β受體阻滯劑 如美托洛爾、阿替洛爾等,通過(guò)阻斷心臟β受體,減慢心率、降低心臟收縮力,從而調(diào)節(jié)心臟節(jié)律。 2.鈉通道阻滯劑 如利多卡因、胺碘酮等,這類藥物通過(guò)阻斷心臟細(xì)胞的鈉通道,抑制心肌細(xì)胞動(dòng)作電位振幅及超射幅度,減慢心臟傳導(dǎo)速度,從而控制異常的心律。 3.鈣通道阻滯劑 如維拉帕米、地爾硫卓等,通過(guò)阻斷心臟細(xì)胞的鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,減弱心肌收縮力和房室傳導(dǎo),從而調(diào)節(jié)心臟的節(jié)律。 4.鉀通道阻滯劑 如索他洛爾等,通過(guò)延長(zhǎng)心臟細(xì)胞的動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間,起到抗心律失常的作用。2025-04-09 12:42:09 -
Q 經(jīng)常容易心悸心慌是什么原因A 經(jīng)常容易心悸心慌可能是由多種原因引起的,例如焦慮和壓力、低血糖、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心臟疾病等。 1.焦慮和壓力 長(zhǎng)時(shí)間的焦慮、緊張或壓力狀態(tài)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起心悸和心慌。 2.低血糖 血糖水平過(guò)低時(shí),身體會(huì)通過(guò)釋放腎上腺素等激素來(lái)應(yīng)對(duì),導(dǎo)致心跳加快和心悸。 3.貧血 貧血會(huì)使血液攜氧能力下降,心臟需要更努力地工作來(lái)滿足身體的需求,從而引起心悸。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 甲狀腺素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝率增加,心臟跳動(dòng)加快,出現(xiàn)心悸和心慌。 5.心臟疾病 如心律失常、心肌缺血、心肌炎等。這些疾病可能導(dǎo)致心臟的節(jié)律或收縮功能異常,引起心悸和心慌感。2025-04-09 12:41:59 -
Q 肺心病晚期能活多久A 肺心病晚期能活多久并不明確,具體存活時(shí)間與治療情況、個(gè)體病情差異有關(guān)。 1.治療情況 通過(guò)手術(shù)、化療、控制感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、減輕水腫等綜合治療措施,可以延長(zhǎng)患者的生存期。特別是及時(shí)、有效地使用抗生素控制感染,以及通過(guò)持續(xù)低流量吸氧等方式改善呼吸功能,都有利于提高患者的生活質(zhì)量。如果患者未接受正規(guī)治療或治療不當(dāng),生存期可能會(huì)顯著縮短。 2.個(gè)體病情差異 患者的呼吸功能和心臟功能是判斷生存期的重要因素。功能較好的患者生存期可能更長(zhǎng)。肺心病晚期患者常伴有多種并發(fā)癥,如呼吸衰竭、心功能衰竭等。這些并發(fā)癥的嚴(yán)重程度和治療效果也會(huì)影響患者的生存期。2025-04-09 12:41:49