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方媛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國(guó)進(jìn)行博士后工作。現(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國(guó)家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。
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Q 什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩,需不需要治療A 竇性心動(dòng)過(guò)緩是一種常見(jiàn)的心律失常,指成人安靜狀態(tài)下的竇性心率<60次/分。竇性心動(dòng)過(guò)緩是否需要治療,取決于心動(dòng)過(guò)緩的嚴(yán)重程度、是否引起癥狀以及有沒(méi)有相關(guān)疾病。 對(duì)于偶爾發(fā)生的、沒(méi)有癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩,通常不需要特殊治療,可定期復(fù)查心電圖,觀察心率變化。如果竇性心動(dòng)過(guò)緩引起了明顯的癥狀,如頭暈、乏力、黑矇甚至?xí)炟剩瑖?yán)重影響生活質(zhì)量,可能需要進(jìn)行治療。某些情況下,如存在心臟疾病、甲狀腺功能減退等疾病導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)緩,也需要積極治療原發(fā)疾病。 遵醫(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物可提高心率。對(duì)于嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮植入起搏器,以維持正常的心率。2025-04-10 14:29:03 -
Q 心率高吃什么藥A 心率高可以遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物等藥物。 1.β受體阻滯劑 如美托洛爾、比索洛爾等。這類藥物通過(guò)阻斷心臟上的β受體,降低心肌耗氧量,減慢心率。適用于竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速等。但需注意可能會(huì)引起低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、乏力等不良反應(yīng)。 2.鈣通道阻滯劑 如地爾硫?等。它們可以抑制鈣離子內(nèi)流,從而擴(kuò)張血管,降低血壓并減慢心率。能用來(lái)高血壓伴心率快等情況,但可能導(dǎo)致便秘、頭暈等副作用。 3.洋地黃類藥物 代表藥物是地高辛。主要用于伴有心力衰竭的心率快患者,通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率來(lái)改善癥狀。使用時(shí)需注意中毒反應(yīng),如惡心、嘔吐、心律失常等。2025-04-10 14:29:01 -
Q 使用過(guò)量最易引起心律失常的藥物是什么A 使用過(guò)量最易引起心律失常的藥物主要有心臟用藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等。 1.心臟用藥 如洋地黃類藥物、普羅帕酮、氟利司酮等抗心律失常藥物,過(guò)量使用會(huì)對(duì)心臟的電生理活動(dòng)產(chǎn)生干擾,導(dǎo)致心律失常。 2.抗抑郁藥 三環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑,在過(guò)量使用的情況下會(huì)影響心臟的電活動(dòng),從而引發(fā)心律失常。 3.抗精神病藥 部分抗精神病藥物,如氯丙嗪、奮乃靜等,過(guò)量使用也會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng),可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng),引發(fā)心律失常。 此外,還有一些其他藥物,如β受體阻滯劑、非保鉀利尿劑等,在過(guò)量使用時(shí)也可能導(dǎo)致心律失常。所以,在使用這些藥物時(shí),務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥。2025-04-10 14:29:00 -
Q 冠心病吃什么食物好A 對(duì)于冠心病患者,可以吃水果、蔬菜、全谷物等食物。 1.水果 選擇水果時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮含有豐富的維生素C、類黃酮和鉀的水果,如柑橘類水果、草莓、藍(lán)莓、木瓜、芒果、哈密瓜等。這些水果有利于降低膽固醇水平,減少心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 2.蔬菜 蔬菜是冠心病患者飲食中的重要組成部分。建議選擇含有豐富的維生素C、維生素E、類黃酮和鉀的蔬菜,如西蘭花、菠菜、大蒜、洋蔥、番茄、胡蘿卜等。這些蔬菜有利于降低血壓,減少心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 3.全谷物 全谷物含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有利于降低膽固醇水平,減少心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇全麥面包、糙米、燕麥、玉米等全谷物食品。2025-04-10 14:28:48