副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會心血管內(nèi)科分會委員,陜西省醫(yī)學(xué)會冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。2016年至2017年赴美國進行博士后工作。現(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國家自然科學(xué)基金項目3項,獲陜西省科技進步二等獎1項,國家專利1項,發(fā)表論文20余篇。
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Q 淫羊藿30克能治療冠心病嗎A 淫羊藿30克治療冠心病缺乏充分大規(guī)模臨床循證依據(jù),其藥理作用對冠心病雖有潛在影響,但老年人使用需謹慎評估綜合影響,兒童不涉及,性別無顯著差異,有冠心病病史者不能替代規(guī)范治療,且需警惕與其他藥物相互作用,需醫(yī)生嚴格評估后謹慎輔助使用,不能自行僅用其治冠心病。 淫羊藿具有多種藥理作用,如實驗研究發(fā)現(xiàn)淫羊藿可能通過影響血管內(nèi)皮功能等途徑發(fā)揮一定作用。有研究表明淫羊藿中的某些成分可能對改善心肌缺血等有一定潛在影響,但目前單一使用淫羊藿30克治療冠心病缺乏足夠充分且嚴謹?shù)拇笠?guī)模臨床循證依據(jù)支持其能確切治療冠心病。 對于不同年齡人群,老年人患冠心病相對較多,淫羊藿的使用需謹慎評估其對心血管系統(tǒng)的綜合影響,因為老年人可能同時存在其他基礎(chǔ)疾病和藥物相互作用風(fēng)險等情況;而兒童一般不涉及冠心病問題,無需考慮。對于性別方面,目前沒有明確證據(jù)顯示淫羊藿30克對男性和女性冠心病治療有顯著差異,但仍需基于個體具體健康狀況判斷。有冠心病病史的患者,使用淫羊藿30克不能替代規(guī)范的冠心病治療方案,如抗血小板、調(diào)脂、改善心肌重構(gòu)等正規(guī)治療措施,且需警惕淫羊藿可能帶來的未知藥物相互作用等風(fēng)險,比如與正在服用的治療冠心病的藥物是否會產(chǎn)生不良相互作用等情況,必須在醫(yī)生嚴格評估下謹慎考慮是否輔助使用,不能自行僅用淫羊藿30克來治療冠心病。2025-09-10 14:10:53 -
Q 高血壓患者能吃蛋黃嗎A 高血壓患者可以吃蛋黃但需注意攝入量,一般高血壓患者無嚴重高脂血癥時每天吃1個蛋黃可行,合并高膽固醇血癥者每周吃3-4個,老年高血壓患者每周不超3個,同時要遵循低鹽、低脂、富含膳食纖維飲食原則,配合適度運動、戒煙限酒等。 從血脂角度來看,對于一般高血壓患者,若沒有合并嚴重高脂血癥,每天吃1個蛋黃通常是可行的。但如果高血壓患者同時合并高膽固醇血癥,那么就需要適當限制蛋黃攝入,建議每周吃3-4個蛋黃,這樣既能保證基本營養(yǎng)攝入,又能將膽固醇攝入控制在相對安全范圍,因為高膽固醇血癥會增加動脈粥樣硬化等心血管疾病風(fēng)險,而高血壓患者本身心血管疾病風(fēng)險就較高,需協(xié)同控制相關(guān)危險因素。 對于老年高血壓患者,由于其代謝功能有所下降,對膽固醇的代謝能力減弱,更要嚴格控制蛋黃攝入量,建議每周不超過3個。而年輕的高血壓患者,如果整體飲食比較均衡,沒有其他血脂異常等問題,每天吃1個蛋黃一般影響不大,但也需關(guān)注自身血脂變化情況來調(diào)整。 在生活方式方面,高血壓患者除了控制蛋黃攝入外,還應(yīng)遵循低鹽、低脂、富含膳食纖維的飲食原則,同時配合適度運動、戒煙限酒等。比如每天鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下,多吃新鮮蔬菜、水果等。適度運動可以選擇每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑等。2025-09-10 14:04:34 -
Q 胸口有灼熱感不舒服怎么回事A 胸口灼熱感不舒服可能是胃食管反流病、消化性潰瘍、心臟疾病等原因引起,也可能是其他疾病導(dǎo)致,建議及時就醫(yī),明確診斷。 胸口有灼熱感不舒服可能是胃食管反流病、消化性潰瘍、心臟疾病等原因引起的。以下是一些可能的原因和建議: 1.胃食管反流病:胃酸反流到食管,刺激食管黏膜,導(dǎo)致胸口灼熱感。建議避免食用辛辣、油膩、酸性食物,避免飲酒和吸煙,睡前2~3小時避免進食??勺襻t(yī)囑使用抗酸藥、胃黏膜保護劑等藥物治療。 2.消化性潰瘍:胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的潰瘍,可導(dǎo)致胸口灼熱感。建議避免食用辛辣、刺激性食物,規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張。可遵醫(yī)囑使用抑酸藥、胃黏膜保護劑等藥物治療。 3.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等,也可能導(dǎo)致胸口灼熱感。建議立即休息,停止活動,并盡快就醫(yī),進行心電圖、心肌酶等檢查,以明確診斷。 4.其他:胸膜炎、肺炎、食管癌等疾病也可能導(dǎo)致胸口灼熱感。建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確診斷。 需要注意的是,胸口有灼熱感不舒服可能是多種疾病的癥狀之一,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),明確診斷,以便進行針對性治療。同時,在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張,有助于緩解癥狀。2025-09-10 14:01:52 -
Q 血壓量哪個胳膊A 測量血壓選擇胳膊有一般原則和特殊情況考慮,一般選非優(yōu)勢手胳膊,右利手選左側(cè),正常雙側(cè)差5-10mmHg,超20mmHg查血管??;高血壓患者固定一側(cè);上肢有疾病選健康側(cè);兒童選上臂,用合適袖帶,保持安靜。 特殊情況的考慮 高血壓患者:對于已經(jīng)確診高血壓的患者,建議固定測量一側(cè)胳膊,這樣便于前后對比血壓變化情況。如果雙側(cè)胳膊血壓差異較大,要告知醫(yī)生,進一步檢查血管狀況。 上肢有疾病的人群:如果一側(cè)上肢有外傷、血管疾?。ㄈ珈o脈炎、動脈狹窄等),那么只能選擇另一側(cè)健康的胳膊測量血壓。例如上肢骨折正在固定的一側(cè)胳膊,就不能在此處測量血壓,以免影響測量結(jié)果的準確性以及對病情判斷的干擾。 兒童:兒童測量血壓時,一般首選上臂測量。如果兒童上臂較細,可能需要使用適合兒童的小號血壓袖帶。而且兒童在測量時要盡量保持安靜,避免因哭鬧等導(dǎo)致血壓升高,影響測量的準確性。同時要注意選擇合適的袖帶寬度,袖帶寬度應(yīng)該至少覆蓋上臂長度的2/3,過小的袖帶會導(dǎo)致測量值偏高,過大的袖帶會導(dǎo)致測量值偏低。 總之,測量血壓時選擇合適的胳膊很重要,要根據(jù)自身的具體情況來選擇,以確保測量結(jié)果的準確,從而為疾病的診斷和治療提供可靠依據(jù)。2025-09-10 13:57:24 -
Q 心絞痛疼痛的典型部位是哪里A 心絞痛疼痛典型部位在胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū)等,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等,女性、老年及有基礎(chǔ)病史患者疼痛部位可能不典型,需注意鑒別。 具體分析 放射部位的相關(guān)機制:心絞痛時疼痛之所以會放射到這些部位,是因為心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)與這些部位的神經(jīng)傳導(dǎo)存在一定的關(guān)聯(lián)。心臟的痛覺神經(jīng)纖維主要伴隨交感神經(jīng)走行,其傳入纖維進入脊髓的節(jié)段與肩部、上肢等部位的痛覺傳入纖維進入脊髓的節(jié)段有重疊,所以疼痛可能會放射到這些區(qū)域。 不同人群的特點 女性患者:女性心絞痛患者的疼痛部位可能相對不典型,有的可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、頸部疼痛等,這是因為女性的生理結(jié)構(gòu)和神經(jīng)傳導(dǎo)特點與男性有所不同,容易導(dǎo)致疼痛放射部位的差異,臨床中需注意仔細鑒別。 老年患者:老年患者由于感覺神經(jīng)功能可能有所減退,心絞痛疼痛的部位可能不典型,有的疼痛可能較輕微且部位不固定,容易被忽視或誤診,需要醫(yī)生更加細致地詢問病史和進行相關(guān)檢查來明確診斷。 有基礎(chǔ)病史患者:例如合并糖尿病的患者,由于糖尿病性神經(jīng)病變可能影響痛覺的傳導(dǎo),其心絞痛疼痛部位可能不典型,在診斷時要綜合考慮糖尿病病史對疼痛感知的影響,全面評估病情。2025-09-10 13:55:11