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方媛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)委員,陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)冠心病與介入學(xué)組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
從事心血管病臨床、教學(xué)與研究工作10余年,對(duì)于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2016年至2017年赴美國(guó)進(jìn)行博士后工作?,F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等工作。主持及參與完成國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),獲陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),國(guó)家專利1項(xiàng),發(fā)表論文20余篇。
展開(kāi)-
Q 心衰病人的治療方法A 心衰病人的治療方法包括藥物治療、心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療 建議遵醫(yī)囑用藥治療,利尿劑可減少體內(nèi)潴留的液體,減輕水腫,如呋塞米。ACEI或ARB有利于改善心臟功能,降低血壓,如卡托普利、纈沙坦等。β受體阻滯劑可減慢心率,降低心肌耗氧量,如美托洛爾。洋地黃類藥物適用于有癥狀的心力衰竭患者,可增強(qiáng)心肌收縮力,如地高辛。 2.心臟再同步化治療 對(duì)于某些心衰患者,通過(guò)植入起搏器,使左右心室同步收縮,改善心臟功能。 3.植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器 植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的主要作用是預(yù)防心衰患者猝死。 4.生活方式調(diào)整 避免過(guò)度勞累,根據(jù)身體狀況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。積極戒煙,以減少對(duì)心臟的損害。2025-04-01 21:46:37 -
Q 50~60歲血壓范圍A 50-60歲血壓正常范圍與其他年齡段基本相同,收縮壓應(yīng)低于140mmHg,舒張壓應(yīng)低于90mmHg,但會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而升高。影響血壓因素多,即使正常也應(yīng)保持健康生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。血壓偏高或偏低應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期測(cè)量血壓也很重要。 此外,影響血壓的因素還有很多,如情緒、運(yùn)動(dòng)、飲食、睡眠等。因此,即使血壓在正常范圍內(nèi),也應(yīng)注意保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等,以預(yù)防高血壓的發(fā)生。 對(duì)于50~60歲的人群,如果血壓偏高或偏低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),定期測(cè)量血壓也是非常重要的,可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓的變化,采取相應(yīng)的措施,保護(hù)心腦血管健康。2025-04-01 21:46:37 -
Q 心臟彩超有強(qiáng)回聲是怎么回事A 心臟彩超發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲,可能是以下原因引起。 1.乳頭肌中央礦物質(zhì)沉積 2.心室內(nèi)腱索增厚 3.乳頭肌及腱索不完全穿孔 一般來(lái)說(shuō),單純的強(qiáng)回聲灶,且不伴有其他超聲異常,多為良性表現(xiàn),不會(huì)對(duì)心臟功能產(chǎn)生明顯影響,定期復(fù)查心臟彩超即可。但如果強(qiáng)回聲灶伴有其他超聲異常,如心室腔結(jié)構(gòu)異常、心室壁運(yùn)動(dòng)異常等,可能提示存在心臟疾病,需要進(jìn)一步檢查和治療。 此外,胎兒心臟彩超發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲灶時(shí),還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估,如無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺等,以排除胎兒染色體異常的可能。 總之,心臟彩超發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。如果對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得更詳細(xì)的解釋和建議。2025-04-01 21:46:37 -
Q 懷孕三個(gè)月竇性心律不齊的危害A 心理治療主要有孕婦不適、胎兒缺氧、增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.孕婦不適 竇性心律不齊可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈等不舒服的癥狀,影響孕婦的生活質(zhì)量。 2.胎兒缺氧 如果心律不齊較為嚴(yán)重,可能會(huì)影響心臟的正常功能,導(dǎo)致胎兒缺氧。這對(duì)胎兒的發(fā)育可能會(huì)產(chǎn)生不利影響。 3.增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 竇性心律不齊可能增加孕婦流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 此外,嚴(yán)重的心律不齊還可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥,如心力衰竭等。然而,需要強(qiáng)調(diào)的是,并非所有的竇性心律不齊都需要治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并采取相應(yīng)的措施。對(duì)于大多數(shù)孕婦來(lái)說(shuō),竇性心律不齊可能是一種正常的生理現(xiàn)象,不需要特殊處理。醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦注意休息、避免過(guò)度勞累和緊張,保持良好的生活習(xí)慣。2025-04-01 21:46:33 -
Q 典型心肌梗死的心電圖的表現(xiàn)是什么樣子的A 典型心肌梗死的心電圖表現(xiàn)主要包括ST段抬高、T波改變、病理性Q波、R波降低等。 1.ST段抬高 在面向梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段呈弓背向上型抬高,在V2~V3導(dǎo)聯(lián)較為明顯,但在aVR導(dǎo)聯(lián)則可能壓低。 2.T波改變 隨后出現(xiàn)T波倒置,對(duì)稱且高尖。 3.病理性Q波 數(shù)日后,ST段恢復(fù)至基線水平,T波逐步平坦或倒置,而壞死型Q波(病理性Q波)則會(huì)持續(xù)存在。 4.R波降低 在心肌梗死的早期,可出現(xiàn)異常Q波,但未出現(xiàn)病理性Q波時(shí),R波振幅可降低。 需要注意的是,這些心電圖表現(xiàn)并非在所有心肌梗死患者中都能完全顯現(xiàn),且非典型心肌梗死的心電圖表現(xiàn)可能不典型。所以,診斷心肌梗死還需要結(jié)合臨床癥狀、心肌酶學(xué)等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。2025-04-01 21:46:28