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擅長(zhǎng)：各種白內(nèi)障疾病的診斷與治療。
向 Ta 提問(wèn)
吳眾，副主任醫(yī)師，就職于河南省人民醫(yī)院眼科，擅長(zhǎng)診斷和治療各種類型白內(nèi)障，尤其是白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，對(duì)各種復(fù)雜難治性白內(nèi)障以及白內(nèi)障術(shù)后各種并發(fā)癥的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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屈光不正是近視眼嗎
屈光不正是一類眼科疾病統(tǒng)稱，包含近視眼、遠(yuǎn)視眼、散光等類型。近視眼因眼軸等問(wèn)題致遠(yuǎn)物不清，青少年發(fā)病率上升，不同年齡段有不同干預(yù)措施；遠(yuǎn)視眼因眼軸等問(wèn)題致遠(yuǎn)、近物不清，兒童和成年人有不同處理；散光因眼球屈光力不同致視物模糊變形，分規(guī)則和不規(guī)則散光，有不同矯正方式。需詳細(xì)眼部檢查明確類型程度，依循證醫(yī)學(xué)原則科學(xué)應(yīng)對(duì)。 遠(yuǎn)視眼：也是屈光不正的一種，是由于眼軸過(guò)短或角膜、晶狀體曲率過(guò)小等原因，使平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜后方，導(dǎo)致看遠(yuǎn)、看近物體都不清晰。兒童輕度遠(yuǎn)視可能是生理性的，隨著年齡增長(zhǎng)有可能逐漸趨于正視，但中高度遠(yuǎn)視可能會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育，導(dǎo)致弱視等問(wèn)題，需要及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光配鏡矯正；成年人遠(yuǎn)視則會(huì)出現(xiàn)視近困難等癥狀，也需要通過(guò)佩戴合適的眼鏡來(lái)提高視力。 散光：同樣是屈光不正的類型之一，是由于眼球在不同子午線上的屈光力不同，平行光線經(jīng)過(guò)眼屈光系統(tǒng)后不能形成一個(gè)焦點(diǎn)，而是形成兩條焦線，從而導(dǎo)致視物模糊、變形等。散光可分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光，規(guī)則散光可以通過(guò)佩戴柱鏡進(jìn)行矯正，不規(guī)則散光則往往需要通過(guò)佩戴硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）等來(lái)矯正。 總之，屈光不正包含多種不同的情況，近視眼只是其中一種，在面對(duì)屈光不正相關(guān)問(wèn)題時(shí)，需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，明確具體的屈光不正類型和程度，然后采取相應(yīng)合適的矯正和干預(yù)措施，不同年齡段、不同個(gè)體的屈光不正情況及處理方式都有所差異，要遵循循證醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行科學(xué)應(yīng)對(duì)。
2025-09-10 14:28:38 -
突然失明2秒又恢復(fù)是怎么回事
眼睛瞬間失明又恢復(fù)的原因較多，常見(jiàn)的有視乳頭水腫、體位性低血壓、癔癥等。應(yīng)前往醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。 一、視乳頭水腫： 1.可能是由于眼底視神經(jīng)或血管發(fā)生炎癥所導(dǎo)致，常雙眼同時(shí)發(fā)作。當(dāng)體位改變時(shí)，會(huì)使局部水腫加重，進(jìn)而引起短暫性失明，待水腫消退后，視力又會(huì)恢復(fù)，呈現(xiàn)出眼睛瞬間失明又恢復(fù)的癥狀。 2.在癥狀頻繁發(fā)生時(shí)，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、地塞米松片等藥物進(jìn)行治療。 二、體位性低血壓： 1.當(dāng)從蹲立位轉(zhuǎn)變?yōu)檎玖⑽粫r(shí)，可能導(dǎo)致大腦瞬間供血不足，血壓急劇下降，大腦及眼部血壓驟降，引起眼部缺血，從而出現(xiàn)眼睛瞬間失明又恢復(fù)的情況。 2.一般無(wú)需特殊治療，但可通過(guò)緩慢起身來(lái)減少相關(guān)癥狀的發(fā)生。 三、癔癥： 1.可能與患者精神方面的疾病有關(guān)，發(fā)作時(shí)自我感覺(jué)突然失明，待精神狀態(tài)恢復(fù)正常時(shí)，又能迅速恢復(fù)，從而表現(xiàn)為眼睛瞬間失明又恢復(fù)的癥狀。 2.應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸氯丙嗪片等藥物進(jìn)行治療。 四、其他原因： 1.在酗酒、用眼過(guò)度疲勞等情況下，可能導(dǎo)致眼底血管痙攣，使眼部血管短暫性缺血，出現(xiàn)視力下降、視物模糊等現(xiàn)象，表現(xiàn)為眼睛瞬間失明又恢復(fù)的情況。 2.應(yīng)避免酗酒，保持良好的用眼習(xí)慣，這樣可減少相關(guān)癥狀的發(fā)生。 總之，眼睛出現(xiàn)瞬間失明又恢復(fù)的情況原因多樣，需要及時(shí)就醫(yī)明確病因，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和用眼習(xí)慣，以降低此類情況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-10 14:24:23 -
后發(fā)性白內(nèi)障有什么治療方法
后發(fā)性白內(nèi)障治療方法主要有YAG激光囊膜切開術(shù)和手術(shù)治療，YAG激光囊膜切開術(shù)是主要方法，具操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，是大多數(shù)患者首選，兒童需注意精準(zhǔn)度，特殊病史者需謹(jǐn)慎；手術(shù)治療用于YAG激光囊膜切開術(shù)無(wú)法進(jìn)行或效果不佳時(shí)，兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估全身和眼部情況決定是否及何時(shí)進(jìn)行。 YAG激光囊膜切開術(shù)：這是目前治療后發(fā)性白內(nèi)障的主要方法。通過(guò)激光將混濁的后囊膜切開，使光線能夠順利進(jìn)入眼內(nèi)，恢復(fù)視力。該方法具有操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于大多數(shù)后發(fā)性白內(nèi)障患者，尤其是兒童和成人患者，YAG激光囊膜切開術(shù)是首選的治療方式。在兒童中，YAG激光囊膜切開術(shù)可以有效改善視力，且相對(duì)安全，但需要注意操作時(shí)的精準(zhǔn)度，避免損傷周圍組織。對(duì)于有特殊病史的患者，如曾有眼部炎癥等情況，在進(jìn)行YAG激光囊膜切開術(shù)時(shí)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。 手術(shù)治療：當(dāng)YAG激光囊膜切開術(shù)無(wú)法進(jìn)行或效果不佳時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。但這種情況相對(duì)較少。手術(shù)治療是將混濁的后囊膜及部分皮質(zhì)切除，重新植入人工晶狀體等。手術(shù)治療適用于YAG激光囊膜切開術(shù)失敗、后囊膜增厚嚴(yán)重影響視力等情況。對(duì)于年齡較小的兒童患者，手術(shù)治療需要更加謹(jǐn)慎考慮，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要綜合評(píng)估患兒的全身情況和眼部情況來(lái)決定是否進(jìn)行手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-09-10 14:08:10 -
眼藥水流到喉嚨怎么辦
眼藥水流到喉嚨時(shí)，應(yīng)立即吐出口水并漱口；成人少量流入觀察有無(wú)異常，兒童則需密切關(guān)注其反應(yīng)；后續(xù)要注意正確用藥姿勢(shì)避免再次誤吸。 觀察身體反應(yīng) 成人：如果只是少量眼藥水流到喉嚨，一般來(lái)說(shuō)可能僅會(huì)有輕微的咽部異物感等不適，可先觀察有無(wú)其他異常癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等。若沒(méi)有明顯不適，通常無(wú)需特殊處理，藥水會(huì)隨著身體的代謝逐漸排出體外。但如果出現(xiàn)持續(xù)的咽部強(qiáng)烈不適、惡心嘔吐加重或其他異常感覺(jué)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 兒童：兒童對(duì)藥物更敏感，即使是少量眼藥水流到喉嚨也需密切觀察。要留意兒童是否有哭鬧不止、拒食、呼吸異常等情況。因?yàn)閮和纳眢w機(jī)能尚未發(fā)育完全，對(duì)藥物的耐受和反應(yīng)與成人不同，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。例如，兒童可能因眼藥水的味道等刺激出現(xiàn)哭鬧不安，此時(shí)家長(zhǎng)要安撫兒童情緒，并盡快帶其到醫(yī)院進(jìn)行檢查，評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理。 避免再次誤吸 在后續(xù)的眼部用藥過(guò)程中，要注意正確的用藥姿勢(shì)。比如，坐直身體，頭部稍微后仰，滴眼藥水時(shí)避免頭部過(guò)度傾斜或晃動(dòng)，滴完眼藥水后可以輕輕按壓內(nèi)眼角（淚囊處）幾分鐘，這樣可以減少眼藥水通過(guò)鼻淚管流入喉嚨的機(jī)會(huì)。對(duì)于兒童用藥，家長(zhǎng)要更加細(xì)心操作，固定好孩子頭部，按照正確方法滴眼藥水，防止再次出現(xiàn)眼藥水流到喉嚨的情況。
2025-09-10 14:02:35 -
角膜皮樣瘤會(huì)自動(dòng)消除嗎
角膜皮樣瘤是類似腫瘤的先天性異常，由胚胎期表皮細(xì)胞植入角膜組織所致，屬良性病變，不會(huì)自動(dòng)消除，反而可能緩慢增大影響眼部功能。兒童患者需關(guān)注生長(zhǎng)情況，盡早視情況手術(shù)，成年患者若影響外觀或視力也可考慮手術(shù)，手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)需術(shù)前評(píng)估。 病理特征與表現(xiàn) 角膜皮樣瘤通常表現(xiàn)為灰白色、邊界清楚的隆起腫物，好發(fā)于角膜顳下方，一般不會(huì)隨時(shí)間推移而自動(dòng)消失，反而可能會(huì)緩慢增大，進(jìn)而影響視力等眼部功能。從病理角度看，其內(nèi)部包含皮膚附件，如毛囊、皮脂腺等組織。 對(duì)不同人群的影響及處理建議 兒童患者：兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)角膜皮樣瘤需密切關(guān)注其生長(zhǎng)情況，因?yàn)槿袅鲶w增大可能會(huì)對(duì)兒童的視覺(jué)發(fā)育產(chǎn)生影響，比如導(dǎo)致散光、弱視等問(wèn)題，一般建議盡早通過(guò)手術(shù)等方式進(jìn)行治療，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合評(píng)估瘤體大小、對(duì)視力影響程度等多方面因素。 成年患者：成年后角膜皮樣瘤雖不會(huì)惡變，但如果影響外觀或者造成視力相關(guān)問(wèn)題，也需要考慮手術(shù)干預(yù)來(lái)改善眼部狀態(tài)，手術(shù)目的主要是切除瘤體以恢復(fù)角膜外觀和一定的視功能，但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、角膜瘢痕形成等，需在術(shù)前充分評(píng)估。 總之，角膜皮樣瘤不會(huì)自動(dòng)消除，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)根據(jù)具體情況采取合適的醫(yī)療干預(yù)措施。
2025-09-10 13:56:54
