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盧廣平副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):急性中毒診治,各種內(nèi)科疑難雜癥的診療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 被馬蜂蟄了要怎么處理A 被馬蜂蟄后應(yīng)立即拔出毒刺,用肥皂水、清水或雙氧水沖洗傷口,冷敷,避免搔抓,觀察癥狀,嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群需注意,兒童、孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)立即就醫(yī)。 1.拔出毒刺:立即找到毒刺拔出,因?yàn)槎疽和ǔJ峭ㄟ^(guò)毒刺注入皮膚的。 2.清洗傷口:使用肥皂水、清水或雙氧水沖洗傷口,以去除殘留的毒液。 3.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,以減輕疼痛和腫脹。 4.避免搔抓:避免搔抓傷口,以免加重癥狀和感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.觀察癥狀:密切觀察癥狀的變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、呼吸困難、頭暈等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 6.就醫(yī)治療:如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施,如使用抗過(guò)敏藥物、局部涂抹藥膏等。 特殊人群的注意事項(xiàng): 1.兒童:兒童的皮膚較為嬌嫩,被馬蜂蟄后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。如果兒童被馬蜂蟄了,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.孕婦:孕婦在被馬蜂蟄后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生懷孕情況,以便醫(yī)生選擇合適的治療方法。 3.過(guò)敏體質(zhì)者:過(guò)敏體質(zhì)者被馬蜂蟄后,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難、休克等。因此,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸馬蜂,如被馬蜂蟄了,應(yīng)立即就醫(yī),并攜帶過(guò)敏藥物。 總之,被馬蜂蟄后應(yīng)及時(shí)采取處理措施,如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)注意觀察癥狀的變化,避免搔抓傷口,以免加重癥狀和感染風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-22 14:53:42 -
Q 中暑有后遺癥嗎A 中暑是否有后遺癥取決于多種因素,輕度中暑多數(shù)恢復(fù)良好無(wú)明顯后遺癥,重度中暑在神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心血管方面可能遺留相應(yīng)后遺癥,其中神經(jīng)系統(tǒng)方面老年人群、兒童風(fēng)險(xiǎn)較高,腎臟方面有基礎(chǔ)腎臟疾病及老年人風(fēng)險(xiǎn)增加,心血管方面有基礎(chǔ)疾病患者可能性更大。 重度中暑: 神經(jīng)系統(tǒng)方面:可能遺留認(rèn)知障礙、智力減退、記憶力下降等問(wèn)題。嚴(yán)重中暑導(dǎo)致腦組織長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧,會(huì)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損傷。研究表明,重度中暑患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,尤其是老年人群,本身神經(jīng)系統(tǒng)功能有所衰退,發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。兒童重度中暑后,由于其神經(jīng)系統(tǒng)仍在發(fā)育中,受損后恢復(fù)相對(duì)困難,更易出現(xiàn)長(zhǎng)期的神經(jīng)功能異常。 腎臟方面:可能出現(xiàn)腎功能不全,表現(xiàn)為尿量減少、蛋白尿等。重度中暑引發(fā)的全身多器官功能損傷可累及腎臟,導(dǎo)致腎小管壞死等情況。對(duì)于有基礎(chǔ)腎臟疾病的人群,重度中暑后發(fā)生腎臟后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。老年人腎臟功能本身逐漸減退,在重度中暑后更易出現(xiàn)腎臟相關(guān)的后遺癥。 心血管方面:可能出現(xiàn)心律失常、心肌損害等后遺癥。嚴(yán)重中暑會(huì)影響心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定,導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損、心臟電生理紊亂。有心血管基礎(chǔ)疾病的患者,如高血壓、冠心病患者,在重度中暑后心血管后遺癥發(fā)生的可能性更大,而青壯年本身心血管功能較好,發(fā)生此類(lèi)后遺癥的幾率相對(duì)較低,但也不能完全排除。2025-07-22 14:51:49 -
Q 感覺(jué)有點(diǎn)輕微的煤氣中毒怎么辦A 當(dāng)感覺(jué)輕微煤氣中毒時(shí),要迅速打開(kāi)門(mén)窗,將中毒者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處脫離中毒環(huán)境;讓中毒者平臥,解開(kāi)束縛部位保持呼吸通暢,若有嘔吐將頭部偏向一側(cè),特殊人群更要注意;還要密切觀察癥狀,盡快送特殊人群及一般輕微中毒者就醫(yī),醫(yī)院會(huì)做相關(guān)檢查和氧療等處理。 保持呼吸通暢 讓中毒者保持平臥體位,解開(kāi)其領(lǐng)口、腰帶等束縛部位,確保呼吸道通暢。如果中毒者出現(xiàn)嘔吐,要及時(shí)將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞氣道導(dǎo)致窒息。對(duì)于兒童等特殊人群,更要特別注意保持氣道通暢,因?yàn)閮和臍獾老鄬?duì)狹窄,嘔吐物等更容易引起窒息風(fēng)險(xiǎn)。 觀察癥狀并及時(shí)就醫(yī) 即使是輕微煤氣中毒,也需要密切觀察癥狀。輕微煤氣中毒可能會(huì)有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀),應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。因?yàn)橐谎趸荚隗w內(nèi)有一定的蓄積效應(yīng),可能會(huì)在后續(xù)出現(xiàn)遲發(fā)性腦病等嚴(yán)重情況,到醫(yī)院后醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行碳氧血紅蛋白測(cè)定等相關(guān)檢查,并給予相應(yīng)的氧療等處理)。對(duì)于孕婦、老人、兒童等特殊人群,由于他們的身體機(jī)能相對(duì)特殊,更應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)樗麄儗?duì)一氧化碳的耐受性可能更差,需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和處理來(lái)保障健康。例如孕婦若發(fā)生輕微煤氣中毒,一氧化碳可能會(huì)影響胎兒的氧氣供應(yīng),對(duì)胎兒發(fā)育造成潛在風(fēng)險(xiǎn);老人身體各器官功能衰退,對(duì)一氧化碳的代謝等能力下降;兒童的神經(jīng)系統(tǒng)等還在發(fā)育中,更容易受到一氧化碳的影響)。2025-07-22 14:51:15 -
Q 人突然抽搐怎么辦A 突發(fā)抽搐的常見(jiàn)原因包括癲癇發(fā)作、高熱驚厥、低鈣等。病情發(fā)作時(shí)的處理方法如下: 一、減少外傷和自殘:突發(fā)抽搐患者往往意識(shí)不清,容易跌倒進(jìn)而導(dǎo)致跌傷、撞傷,還可能出現(xiàn)舌咬傷。為此,要先讓患者在安全處平臥,避開(kāi)可能造成意外傷害的物品。同時(shí)用毛巾隔開(kāi)牙齒以防舌咬傷。 1.要選擇安全的地方讓患者躺下。 2.避免周?chē)形kU(xiǎn)物品。 3.使用毛巾隔開(kāi)牙齒。 二、保持呼吸道通暢:盡量使患者平臥后將頭偏向一側(cè),松開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,及時(shí)清理口腔分泌物,確保呼吸道通暢,防止誤吸和窒息。 1.讓患者保持特定的臥位。 2.做好衣領(lǐng)和腰帶的處理。 3.及時(shí)清理口腔內(nèi)的相關(guān)物質(zhì)。 三、避免強(qiáng)行喚醒和牽拉肢體:此類(lèi)患者多數(shù)會(huì)有意識(shí)障礙和肢體異常屈曲、扭曲等表現(xiàn),切勿強(qiáng)行掐人中和牽拉肢體,以免造成劃傷和拉傷。 1.不能強(qiáng)行進(jìn)行喚醒操作。 2.不可牽拉肢體。 四、使用藥物或撥打急救電話:若能明確突發(fā)抽搐原因且家中有備用藥物,可及時(shí)讓患者服用以減輕癥狀。若不確定病因,切勿盲目用藥,應(yīng)及時(shí)撥打急救電話,到專(zhuān)科進(jìn)行對(duì)癥治療以促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。多數(shù)發(fā)生抽搐的人多有癲癇病史、發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良等情況,要避免情緒刺激,積極降低體溫,維持營(yíng)養(yǎng)均衡并合理用藥,這樣可起到預(yù)防突發(fā)抽搐的作用。 總之,了解突發(fā)抽搐的原因和掌握正確的處理方法非常重要,同時(shí)要注意對(duì)相關(guān)人群進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理。2025-07-22 14:50:36 -
Q 煤氣中毒的癥狀A 煤氣中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入人體而引起的中毒現(xiàn)象,其對(duì)人體的危害極大,嚴(yán)重情況下可能危及生命。煤氣中毒的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面: 1.輕度中毒 患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀通常在吸入煤氣后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且在脫離中毒環(huán)境后會(huì)逐漸減輕。 2.中度中毒 除了上述輕度中毒的癥狀外,患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、呼吸困難等癥狀。此時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血壓升高等情況。 3.重度中毒 患者會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸衰竭等癥狀。此時(shí),患者的生命體征可能會(huì)出現(xiàn)明顯異常,如心跳減慢、血壓下降等。如果不及時(shí)進(jìn)行治療,患者可能會(huì)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。 需要注意的是,煤氣中毒對(duì)人體的危害程度與中毒時(shí)間、中毒濃度等因素有關(guān)。因此,在日常生活中,我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn),以預(yù)防煤氣中毒的發(fā)生: 1.使用煤氣設(shè)備時(shí),要注意通風(fēng)良好,避免煤氣泄漏。 2.定期檢查煤氣設(shè)備,確保其安全可靠。 3.如發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏,應(yīng)立即關(guān)閉閥門(mén),打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),并及時(shí)通知專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行處理。 4.家中如有煤氣中毒患者,應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方,并撥打急救電話,送往醫(yī)院進(jìn)行治療。 總之,煤氣中毒是一種非常危險(xiǎn)的疾病,我們應(yīng)該高度重視。在日常生活中,要注意預(yù)防中毒的發(fā)生,如出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)采取措施,并送往醫(yī)院進(jìn)行治療。2025-07-22 14:49:53