趙艷艷 醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。美國埃默里大學(xué)訪問學(xué)者,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)青年委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專業(yè)青年委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會(huì)青年委員,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)委員,河南醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)常委,河南省健康管理學(xué)會(huì)內(nèi)分泌病健康管理??品謺?huì)副主委,UPTODATE文獻(xiàn)翻譯專家,參編著作2部?!禔merican Journal of Clinical Nutrition》中文版雜志青年編委。
主要研究方向:糖尿病及其并發(fā)癥的防治。第一作者在國內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇, 6篇被SCI收錄,主持國家自然科學(xué)基金、河省科技攻關(guān)項(xiàng)目以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)專項(xiàng)基金等多項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中“2型糖尿病發(fā)病機(jī)制及其治療的研究 ”榮獲河南省政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及河南省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
尤其擅長糖尿病分型及糖尿病腎病診治,甲狀腺疾病,生長發(fā)育遲緩,性早熟,矮小,繼發(fā)性高血壓,多囊卵巢綜合癥,更年期綜合征,垂體及腎上腺疾病的診治。
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Q 檢查性激素的作用A 性激素在生殖系統(tǒng)功能、第二性征發(fā)育和代謝等方面發(fā)揮重要作用,主要作用包括促進(jìn)生殖器官發(fā)育、維持第二性征及調(diào)節(jié)代謝。檢查性激素的原因包括評估生殖系統(tǒng)功能、診斷性發(fā)育異常、監(jiān)測治療效果及評估更年期癥狀等。 性激素在維持生殖系統(tǒng)功能、第二性征發(fā)育以及代謝等方面發(fā)揮著重要作用。以下是性激素的主要作用及檢查的原因: 1.作用: 生殖系統(tǒng)發(fā)育:性激素促進(jìn)生殖器官的發(fā)育和成熟,包括子宮、卵巢、睪丸等。 第二性征發(fā)育:性激素影響第二性征的出現(xiàn)和維持,如女性的乳房發(fā)育、陰毛生長,男性的胡須生長、喉結(jié)突出等。 代謝調(diào)節(jié):性激素對脂肪代謝、糖代謝等有一定的調(diào)節(jié)作用。 2.檢查原因: 評估生殖系統(tǒng)功能:通過檢查性激素水平,可以了解睪丸或卵巢的功能是否正常,是否存在生殖系統(tǒng)疾病。 診斷性發(fā)育異常:異常的性激素水平可能提示性發(fā)育異常,如青春期延遲、性早熟等。 監(jiān)測治療效果:在某些疾病的治療過程中,如性腺功能減退癥、多囊卵巢綜合征等,性激素檢查可以幫助評估治療效果。 評估更年期癥狀:女性在更年期時(shí),性激素水平會(huì)發(fā)生變化,檢查性激素有助于了解更年期癥狀的原因和程度。 需要注意的是,性激素檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及個(gè)體情況進(jìn)行綜合分析。如果對性激素檢查有疑問或需要進(jìn)一步的咨詢,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生。此外,特殊人群如兒童、青春期前少年、孕婦等,性激素檢查的時(shí)機(jī)和方法可能會(huì)有所不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的評估和建議。2025-07-29 15:27:18 -
Q 內(nèi)分泌失調(diào)看哪個(gè)科A 當(dāng)懷疑存在內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)問題時(shí)應(yīng)首看內(nèi)分泌科,內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因,不同人群內(nèi)分泌失調(diào)看診需考慮不同因素,兒童青少年與生長發(fā)育、先天遺傳相關(guān),育齡女性與生殖周期、激素波動(dòng)等相關(guān),中老年人群與衰老導(dǎo)致的內(nèi)分泌功能減退等相關(guān),內(nèi)分泌科是針對內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)疾病診斷和治療的合適科室。 不同人群內(nèi)分泌失調(diào)看診需考慮的因素 兒童青少年:兒童青少年內(nèi)分泌失調(diào)可能與生長發(fā)育、先天遺傳等因素相關(guān)。例如生長激素分泌異常可能導(dǎo)致身材矮小或巨人癥等情況。在看診時(shí),醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年的生長發(fā)育指標(biāo),如身高、體重的增長速度等,結(jié)合家族中是否有相關(guān)內(nèi)分泌疾病遺傳傾向等情況進(jìn)行綜合判斷。 育齡女性:育齡女性內(nèi)分泌失調(diào)較為常見的情況有月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等。這與女性的生殖周期、激素波動(dòng)等密切相關(guān)??丛\時(shí)會(huì)詳細(xì)詢問月經(jīng)周期、經(jīng)量等情況,同時(shí)可能會(huì)關(guān)注其生活方式,如是否存在長期熬夜、精神壓力過大等影響內(nèi)分泌的因素。 中老年人群:中老年人群內(nèi)分泌失調(diào)可能與衰老導(dǎo)致的內(nèi)分泌功能減退等有關(guān),如甲狀腺功能減退、糖尿病等情況相對多發(fā)。在看診時(shí),會(huì)重點(diǎn)詢問既往是否有慢性疾病史,了解其日常的生活習(xí)慣,如飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)情況等對內(nèi)分泌的影響。 內(nèi)分泌科是專門針對內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)疾病進(jìn)行診斷和治療的科室,當(dāng)懷疑有內(nèi)分泌失調(diào)問題時(shí),前往內(nèi)分泌科就診是較為合適的選擇。2025-07-29 15:20:35 -
Q 高血糖治療儀是什么A 高血糖治療儀是輔助調(diào)節(jié)血糖的醫(yī)療設(shè)備,利用物理因子作用影響代謝過程,但不能替代正規(guī)糖尿病治療方案,其有效性需臨床研究證實(shí),不同人群使用需謹(jǐn)慎,且不能替代健康生活方式對血糖的調(diào)節(jié)作用,正規(guī)治療包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合措施,特定人群使用有不同注意事項(xiàng),嚴(yán)重并發(fā)癥患者不能單靠其控血糖。 從科學(xué)研究角度來看,其有效性需要大量的臨床研究來證實(shí)。一些初步的研究可能觀察到在特定人群中使用高血糖治療儀后血糖有一定波動(dòng),但這些研究往往存在局限性,如樣本量較小、研究設(shè)計(jì)不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)惹闆r。對于不同年齡、性別、生活方式以及有不同病史的人群,使用高血糖治療儀時(shí)都需要謹(jǐn)慎。比如對于兒童,由于其身體處于生長發(fā)育階段,高血糖治療儀的安全性和有效性尚未有充分證據(jù)支持,一般不建議兒童使用;對于老年人,若有基礎(chǔ)疾病如心腦血管疾病等,使用高血糖治療儀時(shí)要密切關(guān)注身體反應(yīng),因?yàn)槠渖眢w機(jī)能相對較弱,可能對設(shè)備產(chǎn)生的物理刺激更敏感;對于有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的患者,單純依靠高血糖治療儀來控制血糖是不可行的,必須遵循正規(guī)的醫(yī)療治療方案來管理血糖,以避免延誤病情。同時(shí),生活方式不健康的人群,如長期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)的人,在使用高血糖治療儀時(shí),也不能忽視改善生活方式這一關(guān)鍵的血糖控制措施,高血糖治療儀只能作為輔助手段,不能替代健康生活方式對血糖的調(diào)節(jié)作用。2025-07-29 15:14:59 -
Q 甲狀腺消融術(shù)后第一個(gè)月復(fù)查可以做B超嗎A 甲狀腺消融術(shù)后第一個(gè)月復(fù)查通常可做B超,B超具無輻射等優(yōu)點(diǎn),能觀察消融區(qū)域形態(tài)等,不同年齡、性別患者檢查有注意點(diǎn),其相對輻射小適合多次復(fù)查,復(fù)查時(shí)患者配合暴露頸部等,醫(yī)生據(jù)此判斷恢復(fù)情況。 B超檢查的具體意義:B超可觀察甲狀腺消融灶的大小變化,了解消融是否完全,若有殘留可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)一步處理。對于不同年齡患者,兒童甲狀腺消融術(shù)后復(fù)查B超需注意操作時(shí)輕柔,避免因兒童不配合造成不必要的損傷;對于老年患者,要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病對檢查的影響,如心臟功能等,B超檢查一般不會(huì)對其造成明顯不良影響。不同性別患者在檢查時(shí)體位等無特殊差異,主要是通過B超清晰呈現(xiàn)甲狀腺局部結(jié)構(gòu)。生活方式方面,無論患者術(shù)前術(shù)后生活方式如何,B超檢查本身不受太大生活方式影響,但術(shù)后需注意休息等,復(fù)查B超時(shí)按醫(yī)生要求暴露頸部等即可。有基礎(chǔ)病史的患者,如合并糖尿病等,B超檢查不影響血糖等指標(biāo),主要是聚焦甲狀腺局部情況的觀察。 B超檢查的優(yōu)勢及注意事項(xiàng):B超相對其他檢查如CT等,輻射小,更適合術(shù)后多次復(fù)查評估。在復(fù)查時(shí)患者需配合醫(yī)生,暴露頸部,放松身體,以便B超醫(yī)生清晰掃描甲狀腺區(qū)域。醫(yī)生通過B超觀察甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)消融灶的回聲情況、邊界等,從而判斷甲狀腺消融術(shù)后恢復(fù)情況,為后續(xù)治療或康復(fù)提供依據(jù)。2025-07-29 15:09:40 -
Q 粘多糖病是怎么引起A 粘多糖病是因溶酶體中糖苷酶活性缺乏致粘多糖降解受阻沉積引起的遺傳性溶酶體貯積病,根本原因是基因突變,有常染色體隱性遺傳和X連鎖隱性遺傳相關(guān)基因缺陷,不同類型基因突變位點(diǎn)等有差異,致酶合成異?;蚧钚詥适?,破壞代謝致粘多糖累積,引發(fā)骨骼、神經(jīng)、眼部等病理改變,有家族史人群可產(chǎn)前診斷篩查胎兒基因突變情況。 X連鎖隱性遺傳相關(guān)基因缺陷:粘多糖病Ⅱ型屬于X連鎖隱性遺傳,是由于IDS基因缺陷所致,男性患者因?yàn)橹挥幸粭lX染色體,一旦IDS基因缺陷就會(huì)發(fā)病,而女性有兩條X染色體,只有兩條X染色體上的IDS基因均缺陷時(shí)才會(huì)發(fā)病,相對男性發(fā)病較少見。 不同類型的粘多糖病具體的基因突變位點(diǎn)和方式有所差異,這些基因突變使得相應(yīng)的參與粘多糖代謝的酶合成異?;蚧钚詥适В瑥亩茐牧苏扯嗵钦5拇x過程,導(dǎo)致粘多糖在體內(nèi)各組織器官中累積,引起一系列的病理改變和臨床癥狀。例如在骨骼系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)骨骼畸形,如頭大、頭型異常、脊柱畸形等;在神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致智力發(fā)育落后等;在眼部會(huì)引起角膜渾濁等表現(xiàn)。對于有粘多糖病家族史的人群,懷孕后可通過產(chǎn)前診斷等手段來篩查胎兒是否存在相關(guān)基因突變情況,以便采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)措施。2025-07-29 15:01:31