許愛國(guó),男,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員,河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員,河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員,河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng),榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部,公開發(fā)表論文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī),臨床一線工作20余年,對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等),并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
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Q 體溫36.8度屬于發(fā)熱還是正常體溫A 正常體溫的腋下口腔直腸測(cè)量部位36.8℃均屬正常,兒童測(cè)量需規(guī)范操作,老年人結(jié)合自身基礎(chǔ)體溫情況判斷,基礎(chǔ)疾病人群體溫在對(duì)應(yīng)測(cè)量部位正常范圍即為正常。 一、正常體溫的常見測(cè)量部位及范圍 1.腋下體溫:正常范圍通常在36.0~37.0℃,36.8℃在此區(qū)間內(nèi),屬于正常體溫范疇。 2.口腔體溫:正常范圍為36.3~37.2℃,36.8℃處于該范圍內(nèi),判定為正常體溫。 3.直腸體溫:正常范圍是36.6~37.7℃,36.8℃符合此區(qū)間,亦屬于正常體溫。 二、特殊人群需注意的要點(diǎn) 兒童:兒童體溫調(diào)節(jié)功能尚不完善,但一般腋下體溫36.8℃若測(cè)量方法正確(需夾緊體溫計(jì)足夠時(shí)間等),仍屬于正常體溫范圍。需留意兒童活動(dòng)、進(jìn)食等因素可能對(duì)體溫有短暫影響,測(cè)量時(shí)應(yīng)規(guī)范操作以保證結(jié)果準(zhǔn)確。 老年人:老年人身體機(jī)能衰退,基礎(chǔ)體溫可能略低,但36.8℃若為規(guī)范測(cè)量所得,也處于正常體溫區(qū)間,日??山Y(jié)合自身既往基礎(chǔ)體溫情況綜合判斷。 基礎(chǔ)疾病人群:對(duì)于患有慢性疾病等的人群,只要體溫測(cè)量值在對(duì)應(yīng)測(cè)量部位的正常范圍內(nèi),即為正常體溫,需關(guān)注自身基礎(chǔ)體溫變化規(guī)律,若有異常波動(dòng)再進(jìn)一步排查原因。2025-08-15 11:41:29 -
Q 流行性感冒的癥狀A 流行性感冒全身癥狀常現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力,兒童高熱易驚厥,老年人多低熱、乏力;呼吸道有咳嗽、鼻塞、流涕,成人呼吸道癥狀突出,兒童更明顯且可伴嘔吐、腹瀉;妊娠期女性流感易致母嬰不良影響并增肺炎、早產(chǎn)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),老年人流感癥狀不典型易并發(fā)肺炎、心力衰竭等。 一、全身癥狀 流行性感冒患者常出現(xiàn)高熱,體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升至39~40℃,部分患者伴有寒戰(zhàn),同時(shí)伴有明顯頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力等表現(xiàn)。兒童由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,高熱時(shí)更易引發(fā)驚厥等情況;老年人流感時(shí)全身癥狀相對(duì)不典型,多表現(xiàn)為低熱、乏力等。 二、呼吸道癥狀 主要有咳嗽、鼻塞、流涕等。成人呼吸道癥狀相對(duì)突出,兒童呼吸道癥狀可能更為明顯,且部分兒童還可伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。 三、特殊人群癥狀特點(diǎn) 1.妊娠期女性:流感可能對(duì)母嬰產(chǎn)生不良影響,除常見流感癥狀外,更易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥,且有增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的可能,需格外重視。 2.老年人:流感癥狀常不典型,除低熱、乏力外,可能更易并發(fā)肺炎、心力衰竭等嚴(yán)重疾病,需密切關(guān)注病情變化。2025-08-15 11:37:39 -
Q 肺部高密度影嚴(yán)重嗎A 肺部出現(xiàn)高密度影,若為良性通常不太嚴(yán)重,若為惡性則可能較為嚴(yán)重,這需依據(jù)具體狀況來評(píng)判。 一、可能不嚴(yán)重的情況: 肺部高密度影若源于腫瘤且為良性。在進(jìn)行肺部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)是良性腫瘤,如果沒有任何不適癥狀表現(xiàn),那么一般不算嚴(yán)重,通常對(duì)身體也無危害,不過需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,做好定期復(fù)查工作。 二、可能比較嚴(yán)重的情況: 當(dāng)肺部CT檢查結(jié)果顯示為惡性腫瘤,并且有惡變或轉(zhuǎn)移的趨向,這種情形通常是比較嚴(yán)重的。此時(shí)建議患者積極配合醫(yī)生,通過手術(shù)切除肺部腫瘤的方式來進(jìn)行治療。要是出現(xiàn)了擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的情況,可以配合醫(yī)生采取放射治療加以改善,這樣能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,進(jìn)而延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間。 在日常生活里,要養(yǎng)成優(yōu)良的飲食習(xí)慣,避免食用辛辣刺激類食物,比如辣椒、麻辣小龍蝦等,以免對(duì)病情恢復(fù)產(chǎn)生不良影響?;謴?fù)期間一旦有不適癥狀出現(xiàn),建議患者立即就醫(yī)。 總之,對(duì)于肺部高密度影要根據(jù)其性質(zhì)來判斷嚴(yán)重程度,良性的要注意觀察和復(fù)查,惡性的則需及時(shí)采取有效的治療措施,同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和積極的治療態(tài)度。2025-08-15 11:34:01 -
Q 哮喘傳染人嗎A 哮喘不會(huì)傳染人,其發(fā)病由遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,有家族史人群需避免接觸過敏原等降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),哮喘患者需遵正規(guī)治療方案,照顧時(shí)無需因傳染隔離但要助其避誘發(fā)因素保生活環(huán)境健康安全 哮喘的發(fā)生通常是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。遺傳方面,如果家族中有哮喘患者,個(gè)體患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加,但這不是傳染所致。環(huán)境因素包括接觸過敏原(如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等)、吸入刺激性氣體(如香煙煙霧、工業(yè)廢氣等)、呼吸道感染等,但這些環(huán)境因素也不會(huì)在人與人之間傳播從而導(dǎo)致他人患哮喘。 對(duì)于有哮喘家族史的人群,在日常生活中需要注意避免接觸已知的過敏原,保持室內(nèi)空氣流通清潔,減少呼吸道感染的發(fā)生等,以降低哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于已經(jīng)患有哮喘的患者,需要遵循正規(guī)的治療方案來控制癥狀,如使用吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物來抗炎、控制氣道高反應(yīng)性等。在照顧哮喘患者時(shí),無需因?yàn)閭魅締栴}而過度隔離,但要注意幫助患者避免接觸可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素,保障其生活環(huán)境的健康安全。2025-08-15 11:30:48 -
Q 治療甲流應(yīng)該服用什么藥物A 神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物包含奧司他韋為口服制劑對(duì)甲乙型流感有效確診后盡早使用發(fā)病48小時(shí)內(nèi)效果更佳兒童按體重規(guī)范用藥孕婦需醫(yī)生權(quán)衡利弊,扎那米韋適用于7歲及以上人群吸入給藥可抑制病毒釋放需遵循正確吸入操作,帕拉米韋為靜脈制劑適用于重癥流感及耐藥情況需專業(yè)醫(yī)護(hù)操作且肝腎功能不全等特殊人群需密切監(jiān)測(cè)。 一、神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物 1.奧司他韋:為口服制劑,對(duì)甲型和乙型流感病毒均有抑制作用,確診甲流后應(yīng)盡早使用,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果更佳,能減輕癥狀、縮短病程。對(duì)于兒童需按體重規(guī)范用藥,孕婦使用時(shí)需由醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定是否使用。 2.扎那米韋:適用于7歲及以上人群的吸入給藥,可抑制流感病毒從被感染細(xì)胞中釋放,從而減少病毒傳播,使用時(shí)需注意遵循正確的吸入操作方法。 3.帕拉米韋:為靜脈制劑,適用于重癥流感、對(duì)奧司他韋等耐藥的流感病毒感染等情況,靜脈給藥時(shí)需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,特殊人群如肝腎功能不全者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。2025-08-15 11:29:32