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許愛(ài)國(guó)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
許愛(ài)國(guó),男,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員,河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員,河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員,河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng),榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部,公開(kāi)發(fā)表論文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī),臨床一線工作20余年,對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等),并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
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Q 熱感冒怎么辦A 熱感冒需保證充足睡眠營(yíng)造通風(fēng)良好溫度濕度適宜的室內(nèi)環(huán)境,多飲溫開(kāi)水或淡鹽水,選擇清淡易消化食物避免油膩辛辣高糖并適當(dāng)攝入富含維C的水果,體溫<38.5℃時(shí)用濕毛巾擦拭額頭腋窩腹股溝等部位物理降溫,兒童物理降溫要謹(jǐn)慎,孕婦非必要不隨意用藥,老年人應(yīng)保證充足休息并監(jiān)測(cè)自身基礎(chǔ)病變化。 一、休息與環(huán)境調(diào)節(jié)保證充足睡眠,讓身體有足夠能量對(duì)抗疾病。室內(nèi)需保持通風(fēng)良好,溫度維持在26℃左右較為適宜,濕度保持在40%-60%,營(yíng)造舒適環(huán)境利于身體恢復(fù)。二、補(bǔ)充水分多飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,充足的水分能維持身體正常的新陳代謝,促進(jìn)體內(nèi)毒素通過(guò)尿液等途徑排出,幫助緩解熱感冒帶來(lái)的不適。三、飲食調(diào)整選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等。避免食用油膩、辛辣以及高糖的食物,以防加重腸胃負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)攝入富含維生素C的水果,像橙子、獼猴桃等,維生素C有助于增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。四、物理降溫若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀且體溫<38.5℃,可采用濕毛巾擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,但要注意避免擦拭心前區(qū)、腹部等敏感部位。五、特殊人群注意1.兒童:熱感冒時(shí)物理降溫需謹(jǐn)慎,不可使用過(guò)冷的毛巾刺激,要密切觀察兒童的體溫變化以及精神狀態(tài),若癥狀無(wú)緩解或加重需及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)閮和眢w機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,對(duì)疾病的耐受和反應(yīng)與成人不同。2.孕婦:熱感冒后非必要不隨意使用藥物,優(yōu)先通過(guò)充分休息、保證水分?jǐn)z入等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物,因?yàn)樵袐D的身體狀況特殊,用藥需格外謹(jǐn)慎,要考慮藥物對(duì)胎兒的影響。3.老年人:熱感冒后恢復(fù)相對(duì)較慢,應(yīng)保證充足的休息時(shí)間。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)自身基礎(chǔ)疾病的變化,若老年人合并有心血管疾病等基礎(chǔ)病,出現(xiàn)熱感冒相關(guān)不適時(shí)需及時(shí)就診,防止基礎(chǔ)疾病因熱感冒而加重。2025-09-08 16:25:05 -
Q 人體正常體溫是多少A 人體正常體溫因測(cè)量部位和人群有差異,口腔舌下、直腸、腋窩溫度范圍各不同,兒童體溫調(diào)節(jié)未成熟腋窩溫范圍稍寬,活動(dòng)等致短暫升高屬正常,老年人因代謝慢體溫相對(duì)偏低且易受環(huán)境影響,運(yùn)動(dòng)后、女性經(jīng)期、妊娠期體溫有正常生理波動(dòng),超正常范圍分別為發(fā)熱、低體溫與病癥相關(guān)。 一、人體正常體溫的一般范圍 人體正常體溫存在一定的個(gè)體差異,且因測(cè)量部位不同而有所區(qū)別。通??谇簧嘞聹囟日7秶s為36.3~37.2℃;直腸溫度略高于口腔溫度,正常范圍約為36.5~37.7℃;腋窩溫度相對(duì)較低,正常范圍約為36.0~37.0℃。 二、不同人群的體溫特點(diǎn) 1.1兒童群體 兒童的體溫調(diào)節(jié)功能尚未完全成熟,其腋窩溫度正常范圍一般在36.0~37.3℃左右。由于兒童新陳代謝活躍,在活動(dòng)、進(jìn)食、哭鬧等情況下,體溫可能出現(xiàn)短暫升高,此為正常生理波動(dòng),家長(zhǎng)需結(jié)合兒童精神狀態(tài)等綜合判斷,若兒童無(wú)其他不適,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。 1.2老年人群體 老年人因新陳代謝減慢,體溫相對(duì)偏低,但其腋窩溫度正常范圍仍可參考36.0~37.0℃。同時(shí),老年人體溫調(diào)節(jié)能力下降,更易受環(huán)境溫度等因素影響,需密切關(guān)注體溫變化,若出現(xiàn)體溫異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1.3特殊狀態(tài)人群 運(yùn)動(dòng)后人體體溫會(huì)短暫升高,一般休息一段時(shí)間后可恢復(fù)至正常范圍;女性在月經(jīng)周期中,排卵后因孕激素作用,體溫可輕度升高0.3~0.5℃,屬正常生理現(xiàn)象;妊娠期女性體溫較非妊娠期略高,一般不超過(guò)37.5℃,此為正常生理變化。 三、體溫異常的相關(guān)意義 若口腔溫度超過(guò)37.2℃、直腸溫度超過(guò)37.7℃或腋窩溫度超過(guò)37.0℃,則考慮為發(fā)熱狀態(tài);而體溫低于正常范圍(低體溫)可能與休克、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等病癥相關(guān),需結(jié)合具體病情進(jìn)一步評(píng)估診斷。2025-09-08 16:21:40 -
Q 甲流和乙流的區(qū)別是什么A 甲乙流感在病原體上甲流病毒亞型多易變異乙流變異緩,流行特點(diǎn)甲流常爆發(fā)或大流行傳播廣乙流多局部小規(guī)模流行,臨床表現(xiàn)全身癥狀甲流重有高熱等乙流輕,呼吸道癥狀甲流相對(duì)突出乙流輕,實(shí)驗(yàn)室靠核酸檢測(cè)區(qū)分,兒童感染病情變化快需密切觀察并謹(jǐn)慎用藥,老年人易現(xiàn)并發(fā)癥需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),孕婦感染要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估處理。 一、病原體差異 甲流由甲型流感病毒引發(fā),該病毒亞型眾多,易發(fā)生變異;乙流由乙型流感病毒引起,變異相對(duì)較緩。 二、流行特點(diǎn)不同 甲流常呈現(xiàn)爆發(fā)性甚至大流行態(tài)勢(shì),傳播范圍較廣;乙流多為局部地區(qū)小規(guī)模流行,傳播范圍相對(duì)局限。 三、臨床表現(xiàn)區(qū)別 (一)全身癥狀 甲流感染后全身癥狀通常更為明顯,常出現(xiàn)高熱(體溫可迅速升至39~40℃及以上)、頭痛、肌肉酸痛、乏力等較重全身表現(xiàn);乙流全身癥狀相對(duì)較輕,發(fā)熱程度多為中度,全身不適等癥狀相對(duì)沒(méi)那么顯著。 (二)呼吸道癥狀 兩者均有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,但甲流呼吸道癥狀可能相對(duì)突出,乙流呼吸道癥狀相對(duì)輕些。 四、實(shí)驗(yàn)室檢查差異 通過(guò)核酸檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室手段可明確區(qū)分,甲型流感病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性提示甲流,乙型流感病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性則提示乙流。 五、特殊人群注意事項(xiàng) (一)兒童 兒童感染甲流或乙流后,病情變化相對(duì)較快,需密切觀察體溫、精神狀態(tài)等,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促等情況需及時(shí)就醫(yī),且兒童用藥需格外謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)基礎(chǔ)上遵醫(yī)囑處理。 (二)老年人 老年人本身機(jī)體功能相對(duì)較弱,感染甲流或乙流后更易出現(xiàn)并發(fā)癥,如肺炎等,應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),注意保暖、保證營(yíng)養(yǎng)攝入,一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)需盡早診治。 (三)孕婦 孕婦感染甲流或乙流可能對(duì)自身及胎兒產(chǎn)生不良影響,需格外重視,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行合適處理。2025-09-08 16:19:05 -
Q 感冒咳嗽,發(fā)燒可不可以吃石榴A 感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)可適量吃石榴,一般人群每天吃1-2個(gè)中等大小石榴分多次食用,兒童吃3-5粒左右,過(guò)敏者不能吃,糖尿病患者謹(jǐn)慎吃且少量并監(jiān)測(cè)血糖,可直接吃果肉或榨汁喝但要注意相關(guān)事項(xiàng)。 一、食用量方面 1.一般人群:感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)可每天吃1-2個(gè)中等大小的石榴,分多次食用,避免一次食用過(guò)多增加胃腸負(fù)擔(dān)。因?yàn)槭窈幸欢ǖ奶欠郑^(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致血糖短暫升高,且過(guò)多攝入可能引起腹脹等不適。 2.兒童:兒童在感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)吃石榴要注意量,由于兒童胃腸功能相對(duì)較弱,建議切成小塊,每次吃3-5粒左右,防止因食用過(guò)多出現(xiàn)消化不良等情況。例如3歲左右的兒童,一次吃5粒左右較為合適,可分兩到三次吃完。 二、個(gè)體差異方面 1.過(guò)敏人群:如果本身對(duì)石榴過(guò)敏,那么無(wú)論是感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)還是平時(shí)都絕對(duì)不能吃石榴,否則會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。 2.糖尿病患者:感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)糖尿病患者吃石榴要謹(jǐn)慎,因?yàn)槭窈橇肯鄬?duì)不低,食用后可能會(huì)使血糖波動(dòng)較大。如果要吃,需要在血糖控制相對(duì)穩(wěn)定的情況下,少量食用,并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。比如血糖控制在空腹血糖7mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖10mmol/L以下時(shí),可吃1-2粒,并在食用后1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。 三、食用方式方面 1.直接食用:可以直接剝開(kāi)石榴吃果肉,但要注意清潔雙手,避免手上的細(xì)菌污染石榴果肉。 2.榨汁飲用:也可以將石榴榨汁飲用,但要注意現(xiàn)榨現(xiàn)喝,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)滋生細(xì)菌。不過(guò)對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),榨汁飲用時(shí)要注意避免嗆咳,最好用小勺慢慢喂給兒童。 總之,感冒咳嗽、發(fā)燒時(shí)可以吃石榴,但要根據(jù)自身情況注意食用量、個(gè)體差異以及食用方式等方面,以確保食用安全且對(duì)身體恢復(fù)有一定益處。2025-09-08 16:18:11 -
Q 感冒吃羊肉行嗎A 感冒時(shí)能否吃羊肉不能一概而論,需綜合感冒類型、個(gè)體年齡、體質(zhì)、病史等多方面因素判斷,風(fēng)寒感冒且體質(zhì)適合可少量吃燉煮清淡羊肉,風(fēng)熱感冒或不適合體質(zhì)則應(yīng)避免。 感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒等不同類型。羊肉性溫?zé)幔瑢?duì)于風(fēng)寒感冒初期,部分患者可能因外感風(fēng)寒,體內(nèi)有寒邪,適當(dāng)食用溫?zé)嵝再|(zhì)的羊肉可能有一定溫散風(fēng)寒作用,從中醫(yī)角度看,能在一定程度上幫助驅(qū)散體表寒邪,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。但對(duì)于風(fēng)熱感冒,患者多表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽干口燥、流黃涕等體內(nèi)有熱象的癥狀,此時(shí)食用溫?zé)岬难蛉鈩t可能加重體內(nèi)熱邪,導(dǎo)致發(fā)熱更甚、咽痛加劇等情況,使病情遷延不愈。 個(gè)體差異影響 年齡因素:兒童感冒時(shí),由于其脾胃功能相對(duì)較弱,且對(duì)溫?zé)崾澄锏哪褪艹潭扰c成人不同。幼兒感冒期間食用羊肉,更容易出現(xiàn)消化不良,如腹脹、腹痛、食欲不振等癥狀,還可能因內(nèi)熱加重而使感冒癥狀加重。而成年人如果是風(fēng)寒感冒且體質(zhì)較壯實(shí),適量食用燉煮得較為軟爛的羊肉可能影響相對(duì)較小,但也需根據(jù)自身感冒具體表現(xiàn)來(lái)判斷。 體質(zhì)因素:本身屬于陰虛火旺體質(zhì)的人,在感冒時(shí)往往體內(nèi)陰液不足,有虛熱表現(xiàn),此時(shí)食用羊肉會(huì)進(jìn)一步耗傷陰液,加重虛熱癥狀,不利于感冒康復(fù)。而陽(yáng)虛體質(zhì)者若為風(fēng)寒感冒,適量食用羊肉可能有助于溫陽(yáng)散寒,但也需把握好量。 病史因素:有舊疾如呼吸系統(tǒng)慢性疾病病史的患者,感冒時(shí)食用羊肉需格外謹(jǐn)慎。因?yàn)槭秤貌划?dāng)可能誘發(fā)舊疾復(fù)發(fā)或加重病情。例如有慢性支氣管炎病史者,感冒后食用羊肉可能導(dǎo)致痰液黏稠不易咳出,加重咳嗽、氣喘等癥狀。 總體而言,感冒時(shí)能否吃羊肉不能一概而論,需綜合感冒的具體類型、個(gè)體的年齡、體質(zhì)以及病史等多方面因素來(lái)判斷。如果是風(fēng)寒感冒且體質(zhì)適合,可少量食用燉煮清淡的羊肉;若是風(fēng)熱感冒或不適合的體質(zhì),則應(yīng)避免食用羊肉。2025-09-08 16:17:12