許愛國(guó),男,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師,呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員,河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員,河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員,河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng),榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部,公開發(fā)表論文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī),臨床一線工作20余年,對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥:不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等),并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
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Q 正常人會(huì)肺紋理增多嗎A 正常人通常不會(huì)出現(xiàn)肺紋理增多的情況。 肺紋理增多在醫(yī)學(xué)影像學(xué)上表現(xiàn)為肺部血管和支氣管結(jié)構(gòu)的陰影比正常更為密集或明顯,這種情況通常與多種因素有關(guān),而非正常生理狀態(tài)。但需注意,老年人群由于肺間質(zhì)相對(duì)豐富,其支氣管及血管紋理可能會(huì)顯得增多,這屬于正常的生理變化。 如果出現(xiàn)肺紋理增多的情況,一般情況下和長(zhǎng)時(shí)間吸煙、吸入有害氣體、感染、心血管疾病等因素有關(guān)。此時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、避免空氣污染等,有利于預(yù)防肺紋理增多的發(fā)生。2025-08-06 14:12:24 -
Q 孟魯司特鈉是可以止咳的嗎A 孟魯司特鈉一般不直接用于止咳,它是白三烯受體拮抗劑,主要用于哮喘預(yù)防和長(zhǎng)期治療及減輕過敏性鼻炎癥狀,其并非針對(duì)咳嗽反射弧直接環(huán)節(jié)發(fā)揮止咳作用,雖可能間接減少因氣道炎癥等導(dǎo)致的咳嗽誘因,但不是以止咳為主要直接作用的藥物,對(duì)于不同年齡人群使用需謹(jǐn)慎,出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)需綜合評(píng)估原因,不能單純依靠它止咳。 從其作用靶點(diǎn)來(lái)看,它并非針對(duì)咳嗽反射弧中的直接環(huán)節(jié)來(lái)發(fā)揮止咳作用??人允且环N保護(hù)性反射,通常是由于氣道受到刺激(如炎癥、異物等)后引發(fā)的。而孟魯司特鈉對(duì)哮喘相關(guān)的氣道炎癥等的改善,可能會(huì)間接減少因氣道炎癥等導(dǎo)致的咳嗽誘因,但它本身不是以止咳為主要直接作用的藥物。 對(duì)于不同年齡人群,兒童使用孟魯司特鈉時(shí)需遵循相應(yīng)的藥品說(shuō)明書規(guī)定,由于兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,在考慮是否使用以及使用相關(guān)藥物時(shí)都要格外謹(jǐn)慎。比如在哮喘合并過敏性鼻炎的兒童患者中,使用孟魯司特鈉可能對(duì)其氣道炎癥等有改善作用,但不是直接針對(duì)咳嗽來(lái)發(fā)揮像中樞性止咳藥那樣的作用。對(duì)于有哮喘病史或過敏性鼻炎病史的人群,當(dāng)出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí),需綜合評(píng)估咳嗽的原因,若咳嗽與氣道炎癥相關(guān),孟魯司特鈉可能通過改善氣道炎癥等情況來(lái)間接影響咳嗽情況,但不能單純依靠孟魯司特鈉來(lái)止咳,還需結(jié)合具體病情進(jìn)一步判斷和處理其他可能導(dǎo)致咳嗽的因素。2025-07-31 15:55:38 -
Q 變異性咳嗽能自愈嗎A 變異性咳嗽能否自愈存在個(gè)體差異,部分病情輕、能及時(shí)脫離誘因的可能自愈,受年齡、誘因、病情嚴(yán)重程度影響,不能自愈時(shí)需根據(jù)情況采取如用藥物治療、避免誘因等措施干預(yù) 影響自愈的因素 年齡因素:兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,相比成年人更難自愈,而成年人免疫系統(tǒng)相對(duì)成熟,部分病情輕的成年人可能有自愈傾向,但也不是絕對(duì)。例如,兒童變異性咳嗽若不干預(yù),病情可能遷延不愈,而成年人變異性咳嗽部分因接觸的誘發(fā)因素去除后有自愈可能,但也需密切觀察。 誘發(fā)因素:如果能及時(shí)脫離誘發(fā)變異性咳嗽的因素,如明確是某種特定花粉、刺激性氣味等引起,且患兒能完全避免接觸,部分患兒有自愈可能;但如果持續(xù)接觸誘發(fā)因素,如長(zhǎng)期處于污染環(huán)境或持續(xù)接觸過敏原,就很難自愈。 病情嚴(yán)重程度:輕度的變異性咳嗽,臨床癥狀不明顯,僅有偶爾輕微咳嗽等情況,部分可能自愈;但如果咳嗽頻繁,影響日常生活、睡眠等,通常難以自愈,需積極治療。 不能自愈時(shí)的干預(yù) 當(dāng)變異性咳嗽不能自愈時(shí),需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。比如可使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療來(lái)緩解癥狀,同時(shí)要盡量避免接觸已知的誘發(fā)因素,如在花粉季節(jié)盡量減少外出、保持室內(nèi)環(huán)境清潔等。對(duì)于兒童患者,更要注重環(huán)境的管理,確保其生活環(huán)境舒適、無(wú)刺激性物質(zhì),以促進(jìn)病情恢復(fù)。2025-07-31 15:52:37 -
Q 無(wú)紡布口罩能防病毒嗎A 無(wú)紡布口罩能在一定程度上防止病毒傳播,但不能完全阻擋,要有效防止病毒傳播,需選擇合適口罩并正確佩戴,同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。 無(wú)紡布口罩通常由聚丙烯等纖維材料制成,具有過濾飛沫、粉塵等作用。然而,其過濾效果并非100%,對(duì)于微小的病毒顆粒,可能無(wú)法完全阻擋。 要有效防止病毒傳播,選擇合適的口罩至關(guān)重要。以下是一些建議: 1.選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的口罩,如N95口罩或KN95口罩,這些口罩具有更好的過濾效果。 2.正確佩戴口罩,確??谡志o密貼合面部,包括鼻梁、下巴等部位。 3.定期更換口罩,避免長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致過濾效果下降。 4.勤洗手,保持手部清潔,避免觸摸口罩外部后接觸口鼻眼等部位。 5.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),保持社交距離,避免聚集。 此外,對(duì)于特殊人群,如兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群,在佩戴口罩時(shí)需要特別注意。兒童佩戴口罩可能會(huì)影響呼吸,因此需要選擇合適尺寸的口罩,并在佩戴過程中密切觀察。老年人和患有基礎(chǔ)疾病的人群身體免疫力較弱,更需要加強(qiáng)防護(hù)。 總之,無(wú)紡布口罩可以在一定程度上防止病毒傳播,但不能替代其他防護(hù)措施。在疫情期間,我們應(yīng)該保持警惕,采取綜合的防護(hù)措施,保護(hù)自己和他人的健康。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并佩戴口罩。2025-07-31 15:48:29 -
Q 哺乳期發(fā)燒看什么科A 哺乳期發(fā)燒可看婦產(chǎn)科或感染科,看婦產(chǎn)科因醫(yī)生對(duì)哺乳期女性生理狀態(tài)了解,能結(jié)合哺乳情況處理如乳腺炎等乳腺相關(guān)發(fā)燒;看感染科因可專業(yè)判斷全身性感染性疾病引發(fā)的發(fā)燒,就診時(shí)需詳告哺乳等情況,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡藥物對(duì)母嬰影響。 感染科:如果發(fā)燒懷疑是由全身性的感染性疾病引起,比如病毒感染、細(xì)菌感染等導(dǎo)致的發(fā)燒,感染科醫(yī)生能夠更專業(yè)地進(jìn)行病原體的檢測(cè)和感染類型的判斷。例如,當(dāng)哺乳期女性發(fā)燒同時(shí)伴有呼吸道感染癥狀,懷疑是流感病毒感染時(shí),感染科醫(yī)生可以通過相關(guān)的檢查手段明確病毒類型,并給予針對(duì)性的建議。同時(shí),感染科醫(yī)生對(duì)于感染性疾病的治療原則和藥物選擇等方面有著更深入的專業(yè)知識(shí),能在保障產(chǎn)婦健康的同時(shí),考慮到哺乳對(duì)嬰兒的影響,選擇相對(duì)安全的治療方案。 在就診過程中,哺乳期女性需向醫(yī)生詳細(xì)告知哺乳情況、發(fā)燒的具體癥狀(如體溫高低、發(fā)燒持續(xù)時(shí)間、是否伴有其他癥狀如乳房疼痛、咳嗽、流涕等)以及既往病史等信息。對(duì)于哺乳期女性這一特殊人群,醫(yī)生會(huì)特別關(guān)注藥物治療對(duì)乳汁分泌和嬰兒健康的影響,所以在檢查和治療過程中都會(huì)綜合權(quán)衡各種因素。例如,在使用藥物時(shí),會(huì)優(yōu)先選擇對(duì)嬰兒影響較小的藥物,或者在必要時(shí)給出暫停哺乳等合理建議,以最大程度保障母嬰健康。2025-07-31 15:46:15