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擅長：危重新生兒的救治，如新生兒呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭、肺動脈高壓、胎糞吸入綜合癥、肺出血、休克等。尤其擅長早產(chǎn)兒的救治及后期的營養(yǎng)管理。
向 Ta 提問
孫巖，副主任醫(yī)師，2001年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床兒科系。
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新生兒紅疹感染該如何處理
首先初步甄別新生兒紅疹為生理性或感染性，生理性無明顯不適，感染性可能有局部紅腫加重等異常，皮膚清潔用溫水輕柔洗并選嬰兒專用洗劑拍干，懷疑感染性且有紅疹擴大、紅腫熱痛、發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)，護理紅疹部位動作輕柔并觀察記錄變化遵循安全護理原則。 一、初步評估區(qū)分類型 首先需對新生兒紅疹進行初步甄別，明確是生理性紅疹還是感染性紅疹。生理性紅疹通常無明顯不適表現(xiàn)，而感染性紅疹可能伴隨局部紅腫加重、有滲出液、新生兒出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥38℃）、精神萎靡、拒奶等異常狀況。 二、皮膚清潔護理要點 保持新生兒皮膚清潔干燥是關(guān)鍵。用溫水輕柔清洗患處，每日可進行1-2次清洗，選用溫和無刺激的嬰兒專用洗劑，清洗后用柔軟干凈的毛巾輕輕拍干，避免用力擦拭，以防加重皮膚損傷。 三、及時就醫(yī)指征 若懷疑紅疹為感染性，需密切關(guān)注相關(guān)癥狀并及時就醫(yī)。當(dāng)出現(xiàn)紅疹范圍迅速擴大、局部紅腫熱痛明顯、新生兒有發(fā)熱（體溫≥38℃）、精神萎靡、拒奶等情況時，應(yīng)盡快帶新生兒至兒科就診。醫(yī)生會進行如皮膚分泌物涂片等相關(guān)檢查，以明確是否為感染及感染類型，并給予相應(yīng)處理。 四、特殊人群（新生兒）護理注意事項 新生兒皮膚極為嬌嫩，在護理紅疹部位時動作必須輕柔，避免外力對紅疹部位造成刺激。同時要密切觀察紅疹的變化情況，記錄紅疹出現(xiàn)的時間、范圍等細(xì)節(jié)，以便就醫(yī)時準(zhǔn)確提供給醫(yī)生作為參考依據(jù)，遵循兒科安全護理原則，最大程度保障新生兒皮膚健康及整體狀況。
2025-08-07 15:47:34 -
新生兒有點咳嗽怎么辦
新生兒咳嗽，若不嚴(yán)重且無其他不適，可先觀察；若嚴(yán)重或伴有其他癥狀，需及時就醫(yī)。就醫(yī)后，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行檢查和診斷，并給予相應(yīng)的治療。 1.觀察咳嗽的情況 頻率：注意咳嗽的次數(shù)是否頻繁，每天咳嗽幾次，每次咳嗽幾聲。 時間：觀察咳嗽發(fā)生的時間，是在吃奶后、睡覺時、活動后，還是在安靜時。 性質(zhì)：注意咳嗽的聲音，是干咳還是有痰，痰的顏色和質(zhì)地如何。 其他癥狀：注意觀察新生兒是否有發(fā)熱、呼吸急促、喘息、嘔吐、腹瀉等其他癥狀。 2.保持室內(nèi)空氣濕潤 可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，有助于緩解咳嗽。 避免在室內(nèi)吸煙，保持空氣清新。 3.給新生兒適當(dāng)拍背 讓新生兒側(cè)臥或抱起，用空心掌由下向上輕輕拍背，幫助痰液咳出。 每次拍背5~10分鐘，每天拍2~3次。 4.注意喂奶方式 喂奶時要注意避免嗆奶，喂奶后要拍嗝。 喂奶量不要過多，以免引起嗆咳。 5.避免接觸過敏原 如果新生兒對某些物質(zhì)過敏，要盡量避免接觸過敏原，如花粉、動物毛發(fā)、塵螨等。 6.及時就醫(yī) 如果新生兒咳嗽嚴(yán)重，或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、呼吸急促、喘息等，需要及時就醫(yī)。 醫(yī)生會根據(jù)新生兒的具體情況進行檢查和診斷，并給予相應(yīng)的治療。 需要注意的是，新生兒的身體比較嬌嫩，咳嗽的原因也比較復(fù)雜，因此在處理新生兒咳嗽問題時，要注意觀察新生兒的情況，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，要遵循醫(yī)生的建議進行治療，不要自行給新生兒使用藥物。
2025-08-07 15:46:15 -
新生兒肺炎自己能好嗎
新生兒肺炎能否自愈取決于肺炎類型和嚴(yán)重程度，一般吸入性肺炎和部分感染性肺炎可自愈，嚴(yán)重肺炎需及時治療。 新生兒肺炎能否自愈，取決于肺炎的類型和嚴(yán)重程度。一般來說，以下情況的肺炎可能會自愈： 1.吸入性肺炎：如果新生兒吸入了羊水、胎糞或其他異物，引起肺部炎癥，但癥狀較輕，沒有出現(xiàn)呼吸困難、缺氧等情況，通過自身的免疫系統(tǒng)和肺部的自我清潔功能，肺炎可能會逐漸自愈。 2.感染性肺炎：如果是由病毒感染引起的肺炎，如RSV（呼吸道合胞病毒）感染、腺病毒感染等，大多數(shù)情況下，病毒感染引起的肺炎可以在1-2周內(nèi)自愈。 然而，對于以下情況的肺炎，自愈的可能性較小，需要及時治療： 1.感染性肺炎：如果是由細(xì)菌、支原體、衣原體等感染引起的肺炎，自愈的可能性較小，需要使用抗生素進行治療。 2.嚴(yán)重肺炎：如果新生兒出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、缺氧、咳嗽劇烈、發(fā)熱等癥狀，或者肺炎持續(xù)時間較長，自愈的可能性較小，需要及時就醫(yī)，進行治療。 需要注意的是，即使肺炎有自愈的可能，家長也不能掉以輕心。在新生兒肺炎的自愈過程中，家長需要密切觀察新生兒的癥狀變化，如果癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，家長還需要注意保持新生兒的呼吸道通暢，及時清理鼻腔和口腔內(nèi)的分泌物，保持室內(nèi)空氣流通，避免感染。 總之，新生兒肺炎是否能自愈，需要根據(jù)具體情況來判斷。如果家長對新生兒的肺炎情況有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，以便獲得更專業(yè)的建議和治療。
2025-08-07 15:45:53 -
新生兒哪種代謝疾病無法治愈
黏多糖貯積癥是因溶酶體中降解黏多糖的水解酶缺乏致黏多糖不能正常代謝積聚的遺傳性代謝病，酶缺陷致代謝障礙難完全糾正，黏多糖持續(xù)沉積致多系統(tǒng)病變，主要依賴對癥支持治療無法根治，發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)，患兒有生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)且病情進行性加重；某些過氧化物酶體病如新生兒腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良是遺傳性過氧化物酶體病，因過氧化物酶體功能異常致脂肪酸代謝障礙，異常脂肪酸蓄積損害多器官，醫(yī)學(xué)無法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的病理損傷，缺乏根治性治療方法，主要對癥處理緩解癥狀但難阻止疾病進程且預(yù)后差。 一、黏多糖貯積癥 黏多糖貯積癥是一組由于溶酶體中降解黏多糖的水解酶缺乏，導(dǎo)致黏多糖不能正常代謝而在體內(nèi)積聚的遺傳性代謝疾病。此類疾病中，因酶缺陷導(dǎo)致的代謝障礙無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段完全糾正，黏多糖持續(xù)沉積會逐步造成骨骼畸形、智能障礙、臟器功能損害等多系統(tǒng)病變，目前主要依賴對癥支持治療，無法實現(xiàn)根治。其發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)，患兒從新生兒期可能就逐漸出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、面容特殊等表現(xiàn)，且病情會進行性加重。 二、某些過氧化物酶體病 例如新生兒腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，這是一種遺傳性過氧化物酶體病，因過氧化物酶體功能異常導(dǎo)致脂肪酸代謝障礙，體內(nèi)異常脂肪酸蓄積并損害神經(jīng)系統(tǒng)等多器官。目前醫(yī)學(xué)尚無法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)等組織的病理損傷，缺乏針對病因的根治性治療方法，主要通過對癥處理緩解部分癥狀，但疾病進程難以阻止，患兒預(yù)后較差。
2025-08-07 15:45:16 -
新生兒臉抓破會留疤嗎
新生兒臉抓破是否留疤取決于傷口深度和處理方式，較淺傷口通常不會留疤，較深傷口可能留疤，處理方法包括及時處理、避免感染、使用藥物和注意飲食。 新生兒臉抓破是否會留疤，主要取決于傷口的深度和處理方式。 如果傷口較淺，只是表皮損傷，通常不會留下明顯的疤痕。因為新生兒的皮膚再生能力很強，表皮細(xì)胞會迅速修復(fù)，不會留下明顯的痕跡。 但是，如果傷口較深，涉及到真皮層，就可能會留下疤痕。因為真皮層含有膠原蛋白和彈性纖維，這些組織的損傷會導(dǎo)致疤痕的形成。此外，如果傷口感染，也會增加留下疤痕的風(fēng)險。 為了減少新生兒臉抓破后留下疤痕的風(fēng)險，家長可以采取以下措施： 1.及時處理傷口：如果新生兒的臉被抓破，應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾輕輕按壓傷口，以止血。然后用生理鹽水或雙氧水清洗傷口，去除傷口周圍的污垢和細(xì)菌。 2.避免感染：保持傷口清潔干燥，避免感染。如果傷口有紅腫、滲出或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 3.使用藥物：如果醫(yī)生建議使用藥物，家長應(yīng)按照醫(yī)生的指示使用，以促進傷口愈合。 4.注意飲食：新生兒的飲食對傷口愈合也有一定的影響。家長應(yīng)注意給新生兒提供富含蛋白質(zhì)、維生素C和E等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，以促進傷口愈合。 總之，新生兒臉抓破是否會留疤，主要取決于傷口的深度和處理方式。家長應(yīng)注意觀察新生兒的傷口情況，及時處理，避免感染，以減少留下疤痕的風(fēng)險。如果家長對新生兒的傷口情況有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。
2025-08-07 15:44:29
