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擅長：危重新生兒的救治，如新生兒呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓、胎糞吸入綜合癥、肺出血、休克等。尤其擅長早產(chǎn)兒的救治及后期的營養(yǎng)管理。
向 Ta 提問
孫巖，副主任醫(yī)師，2001年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床兒科系。
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小孩有蛔蟲的癥狀
蛔蟲感染分幼蟲期和成蟲期引起不同癥狀，幼蟲期可致肺部炎癥反應(yīng)，成蟲期有消化道、過敏及其他癥狀，懷疑感染需就醫(yī)檢查，確診后驅(qū)蟲并培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防。 成蟲期引起的癥狀 消化道癥狀 腹痛：是最常見的癥狀之一，多為臍周隱痛。這是因?yàn)槌上x在小腸內(nèi)寄生，擾動(dòng)腸黏膜，引起腸道功能紊亂。不同年齡的小孩腹痛表現(xiàn)有所不同，幼兒可能表現(xiàn)為不定時(shí)的哭鬧，大一點(diǎn)的孩子能表述為臍周的疼痛。 食欲不振：患兒可能出現(xiàn)食量減少的情況，這與蛔蟲在腸道內(nèi)掠奪營養(yǎng)，以及分泌毒素影響腸道消化功能有關(guān)。 惡心、嘔吐：有時(shí)可吐出蛔蟲，這是比較典型的表現(xiàn)之一，當(dāng)蛔蟲在腸道內(nèi)蠕動(dòng)異常時(shí)，可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。 過敏癥狀：部分患兒可能出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏表現(xiàn)，這是因?yàn)榛紫x分泌的代謝產(chǎn)物作為過敏原，引起人體的過敏反應(yīng)。年齡較小的兒童皮膚較為嬌嫩，過敏癥狀可能更易在皮膚上體現(xiàn)，如皮膚紅斑等。 其他癥狀：嚴(yán)重感染蛔蟲的患兒可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩等情況，這是由于蛔蟲長期寄生奪取大量營養(yǎng)，影響小孩對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，對(duì)于處于生長發(fā)育快速階段的兒童影響較為明顯，會(huì)導(dǎo)致身高、體重增長緩慢等。 如果懷疑小孩有蛔蟲感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷，如糞便涂片查找蛔蟲卵等。一旦確診，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲治療等相應(yīng)處理。同時(shí)，要注意培養(yǎng)小孩良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手等，預(yù)防蛔蟲感染的再次發(fā)生。
2025-09-12 11:12:23 -
腦癱從多大開始吐舌頭
腦癱患兒吐舌頭起始時(shí)間無固定年齡段，與病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異有關(guān)，病情輕的嬰兒期可能偶爾出現(xiàn)，重的早期就頻繁出現(xiàn)，不同患兒因遺傳等因素吐舌頭開始時(shí)間有差異，若嬰幼兒有異常頻繁吐舌頭伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，依具體情況制定個(gè)性化康復(fù)干預(yù)方案。 對(duì)于病情較輕的腦癱患兒，可能在嬰兒期（出生后1-12個(gè)月左右）就可能出現(xiàn)吐舌頭的情況，但表現(xiàn)相對(duì)不典型，可能只是偶爾出現(xiàn)。 而病情較重的腦癱患兒，吐舌頭的情況可能出現(xiàn)得相對(duì)較早，并且可能伴隨其他更為明顯的運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)等方面的異常。例如，重度腦癱患兒在出生后數(shù)月內(nèi)就可能頻繁出現(xiàn)不自主的吐舌頭動(dòng)作，同時(shí)還可能伴有四肢肌張力異常增高或降低、運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡兒等情況。 個(gè)體差異方面 不同的腦癱患兒由于遺傳因素、腦損傷的具體部位和程度等不同，吐舌頭開始出現(xiàn)的時(shí)間會(huì)有差異。有些腦癱患兒可能在3-6個(gè)月時(shí)就開始出現(xiàn)吐舌頭現(xiàn)象，而有些可能要到1歲左右才逐漸明顯表現(xiàn)出吐舌頭。 溫馨提示：如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有異常的頻繁吐舌頭等表現(xiàn)，尤其是同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩（如3個(gè)月不能抬頭、4個(gè)月不能豎頭、6個(gè)月不能獨(dú)坐等）、姿勢(shì)異常（如四肢僵硬、角弓反張等）等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)腦癱等問題并盡早進(jìn)行干預(yù)和康復(fù)治療，不同年齡階段的患兒康復(fù)干預(yù)的方式和重點(diǎn)會(huì)有所不同，要根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化方案。
2025-09-12 11:10:17 -
嬰兒溢脂性皮炎預(yù)防
嬰兒皮膚護(hù)理需選用溫和嬰兒專用沐浴產(chǎn)品把控水溫時(shí)長避免過度清潔，洗完澡及時(shí)涂含神經(jīng)酰胺等成分保濕霜可多次涂抹，選寬松柔軟透氣純棉衣物，維持室內(nèi)溫濕度并清潔過敏原，有家族過敏史嬰兒要強(qiáng)化護(hù)理留意皮膚狀態(tài)。 一、皮膚清潔管理 嬰兒皮膚屏障尚不完善，應(yīng)選用溫和無刺激的嬰兒專用沐浴產(chǎn)品，水溫把控在37~40℃，洗澡時(shí)長限制在5~10分鐘，避免過度清潔致使皮膚屏障受損，破壞皮膚的正常保護(hù)功能。 二、保濕措施落實(shí) 洗完澡后需及時(shí)為嬰兒涂抹保濕霜，優(yōu)選含神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的產(chǎn)品，此類成分有助于鎖住皮膚水分，維持皮膚濕潤狀態(tài)，且可每日依據(jù)嬰兒皮膚干燥程度多次涂抹保濕霜，保障皮膚時(shí)刻處于滋潤環(huán)境。 三、穿著選擇考量 為嬰兒挑選寬松、柔軟且透氣的純棉衣物，杜絕化纖材質(zhì)衣物，因化纖材質(zhì)易對(duì)嬰兒皮膚產(chǎn)生摩擦刺激，增加溢脂性皮炎的誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，通過選擇合適材質(zhì)衣物降低皮膚受刺激幾率。 四、環(huán)境因素調(diào)控 維持室內(nèi)溫度于22~26℃、濕度50%~60%，定期清潔室內(nèi)灰塵、花粉等過敏原，營造舒適且低刺激的環(huán)境，減少外界因素對(duì)嬰兒皮膚的不良影響，降低溢脂性皮炎發(fā)生可能。 五、特殊人群注意 對(duì)于有家族過敏史的嬰兒，其患溢脂性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需格外強(qiáng)化皮膚護(hù)理與環(huán)境管控，密切留意皮膚狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)采取預(yù)防舉措，充分體現(xiàn)對(duì)這類特殊嬰兒群體的人文關(guān)懷，保障其皮膚健康。
2025-09-12 11:08:06 -
6個(gè)月嬰兒缺鋅怎么補(bǔ)
6個(gè)月嬰兒缺鋅可通過飲食補(bǔ)充，純母乳喂養(yǎng)嬰兒母親要攝入富含鋅食物，已添加輔食嬰兒可引入強(qiáng)化鋅米粉、動(dòng)物肝臟、紅肉等，若需額外補(bǔ)鋅要遵醫(yī)囑且防過量，添加輔食遵原則并觀察反應(yīng)，還要保證喂養(yǎng)環(huán)境安全衛(wèi)生。 一、飲食補(bǔ)充 6個(gè)月嬰兒缺鋅可通過合理的飲食來補(bǔ)充。對(duì)于純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母乳是鋅的良好來源，但母親的飲食會(huì)影響母乳中鋅的含量，母親應(yīng)保證攝入富含鋅的食物，如瘦肉、海鮮、堅(jiān)果、豆類等。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的嬰兒，可以逐漸引入含鋅豐富的輔食，如強(qiáng)化鋅的嬰兒米粉、動(dòng)物肝臟（每周1-2次，每次適量）、紅肉（如牛肉、豬肉等，做成肉泥）等。一般來說，1歲以內(nèi)嬰兒每天需要鋅約3mg，6個(gè)月嬰兒可通過上述飲食途徑逐步滿足鋅的需求。 二、特殊情況與注意事項(xiàng) 如果嬰兒缺鋅情況較為明顯，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估需要額外補(bǔ)充鋅劑時(shí)，要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議選擇合適的鋅補(bǔ)充制劑。但需注意，6個(gè)月嬰兒胃腸功能還在發(fā)育中，補(bǔ)充鋅劑時(shí)要特別謹(jǐn)慎，避免過量補(bǔ)充，因?yàn)檫^量鋅可能會(huì)干擾其他礦物質(zhì)的吸收等。同時(shí)，在添加輔食過程中要遵循由少到多、由一種到多種的原則，逐步引入新食物，觀察嬰兒是否有過敏等不適反應(yīng)，因?yàn)閶雰捍藭r(shí)免疫系統(tǒng)等還不完善，食物過敏等情況也可能影響鋅的吸收利用。另外，要確保嬰兒的喂養(yǎng)環(huán)境安全衛(wèi)生，避免因感染等疾病影響鋅的吸收代謝。
2025-09-12 10:58:10 -
寶寶被蜂子蟄了怎么辦
蜂蟄寶寶的處理步驟：首先迅速移除毒針，然后局部清洗，接著冷敷消腫，再密切觀察癥狀，嬰兒被蟄要更謹(jǐn)慎，有過敏史寶寶初步處理后盡快送醫(yī)。 第二步：局部清洗 用肥皂水或清水仔細(xì)清洗被蟄的部位，這樣做有助于中和部分酸性或堿性的蜂毒，減輕局部的不適。 第三步：冷敷消腫 可以使用干凈的毛巾包裹冰袋對(duì)蟄傷部位進(jìn)行冷敷，每次冷敷15-20分鐘，每天可重復(fù)多次。冷敷能夠收縮血管，減輕腫脹和疼痛。對(duì)于寶寶來說，要注意冰袋不能直接接觸皮膚，避免凍傷。 第四步：觀察癥狀 密切觀察寶寶被蟄后的全身癥狀和局部癥狀變化。局部可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等情況；全身癥狀方面，要留意寶寶是否有頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白等過敏或中毒表現(xiàn)。如果寶寶出現(xiàn)全身癥狀，情況往往比較危急，需立即送往醫(yī)院。 第五步：特殊情況處理 嬰兒：嬰兒被蜂蟄后更要謹(jǐn)慎處理，因?yàn)閶雰旱母黜?xiàng)生理機(jī)能尚未發(fā)育完全，對(duì)蜂毒的耐受能力更弱。除了按照上述步驟處理外，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn)，如呼吸急促、哭鬧不止且難以安撫等，應(yīng)立刻就醫(yī)。 有過敏史的寶寶：如果寶寶既往有明確的昆蟲叮咬過敏史，被蜂蟄后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。在進(jìn)行初步處理后，要盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和治療，可能需要使用抗過敏藥物等進(jìn)行預(yù)防和治療。
2025-09-12 10:52:29
