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劉鴻偉副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育;皮膚科常見(jiàn)病與多發(fā)病的診治,擅長(zhǎng)銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。
向 Ta 提問(wèn)
劉鴻偉,女,副主任醫(yī)師,碩士研究生?,F(xiàn)任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病學(xué)分會(huì)銀屑病學(xué)組組長(zhǎng),河南省醫(yī)學(xué)會(huì)性與性病學(xué)會(huì)委員,河南省人民醫(yī)院皮膚科銀屑病組組長(zhǎng)。
長(zhǎng)期致力于銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育,熟練于皮膚科常見(jiàn)病與多發(fā)病的診治,擅長(zhǎng)銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。在國(guó)家級(jí)核心期刊等國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文20余篇,地廳級(jí)科研成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng),地廳級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
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Q 過(guò)敏性紫癜會(huì)腿痛嗎A 過(guò)敏性紫癜中的關(guān)節(jié)型紫癜可致腿痛,該型多累及膝踝肘腕等大關(guān)節(jié)及下肢關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛等,約三分之一至三分之二患兒有關(guān)節(jié)癥狀,兒童患者現(xiàn)腿痛關(guān)注活動(dòng)情況,成人需結(jié)合其他癥狀判斷,出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病情并采取措施。 過(guò)敏性紫癜中的關(guān)節(jié)型紫癜可出現(xiàn)腿痛癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種小血管炎,主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟等部位。其中,關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié),也可累及下肢關(guān)節(jié)導(dǎo)致腿痛,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛及活動(dòng)受限??茖W(xué)研究表明,約1/3-2/3的過(guò)敏性紫癜患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,腿痛是關(guān)節(jié)受累的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。對(duì)于不同人群,兒童患者出現(xiàn)腿痛時(shí)需關(guān)注其活動(dòng)情況,成人患者出現(xiàn)腿痛則需結(jié)合皮膚紫癜、腹痛、血尿等其他癥狀綜合判斷是否為關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜。若出現(xiàn)腿痛等關(guān)節(jié)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)相關(guān)檢查明確病情并采取相應(yīng)措施。2025-08-07 14:46:02 -
Q 斑禿是什么癌癥的前兆A 斑禿不是癌癥前兆,是自身免疫性疾病,自身免疫、遺傳、精神壓力、內(nèi)分泌等是相關(guān)因素,各年齡段可發(fā)病,男女無(wú)明顯性別差異,長(zhǎng)期精神緊張等會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),有斑禿應(yīng)減壓力、規(guī)律作息,及時(shí)就醫(yī),無(wú)證據(jù)顯示斑禿預(yù)示癌癥,需關(guān)注自身情況與醫(yī)生溝通。 從年齡方面看,各年齡段均可發(fā)病,兒童和青壯年相對(duì)常見(jiàn)。性別差異不顯著,男女發(fā)病幾率無(wú)明顯大的差別。生活方式方面,長(zhǎng)期精神高度緊張、焦慮、熬夜等可能增加斑禿發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有斑禿的人群,應(yīng)注意減輕精神壓力,保持規(guī)律作息等。若出現(xiàn)斑禿情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)診治,比如外用或局部注射糖皮質(zhì)激素等藥物改善毛囊周圍炎癥環(huán)境等治療措施。目前沒(méi)有證據(jù)顯示斑禿會(huì)預(yù)示癌癥發(fā)生,不必過(guò)度因斑禿而擔(dān)憂癌癥問(wèn)題,但需關(guān)注自身免疫相關(guān)狀況及頭發(fā)脫落等情況的變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通。2025-08-07 14:44:35 -
Q 白殿風(fēng)是什么意思A 白癜風(fēng)是常見(jiàn)獲得性色素脫失性皮膚病病理機(jī)制涉遺傳因素、自身免疫學(xué)說(shuō)(體內(nèi)有針對(duì)黑素細(xì)胞的自身抗體致其功能消失無(wú)法合成黑色素)、氧化應(yīng)激學(xué)說(shuō)(抗氧化與氧化系統(tǒng)失衡致氧自由基損傷黑素細(xì)胞)臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等形狀各異色素脫失斑初期淺白隨病情發(fā)展變?nèi)榘状砂咨吔缜逦苓吰つw色素可能相對(duì)增多好發(fā)于暴露及摩擦部位如面部頸部手背等各年齡性別均可發(fā)病兒童及青壯年相對(duì)多見(jiàn)長(zhǎng)期精神壓力大暴曬等生活方式因素可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)家族病史人群需密切留意皮膚變化發(fā)現(xiàn)不明原因色素脫失斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診。2025-08-07 14:41:32 -
Q 多少人會(huì)得脂溢性脫發(fā)A 成年男性脂溢性脫發(fā)較常見(jiàn)隨年齡增長(zhǎng)青春期后患病率漸升有家族史風(fēng)險(xiǎn)高,女性患病率低于男性近年因生活方式等上升多與激素水平變化相關(guān)特殊時(shí)期可能升高,其與年齡關(guān)聯(lián)是多見(jiàn)于青春期后隨年齡增長(zhǎng)毛囊受影響患病率逐步提高,遺傳因素具遺傳易感性直系親屬風(fēng)險(xiǎn)高,生活方式因素長(zhǎng)期熬夜精神壓力大高油高糖飲食等影響內(nèi)分泌毛囊健康增加發(fā)病幾率。 一、男性脂溢性脫發(fā)患病率 成年男性中脂溢性脫發(fā)較為常見(jiàn),據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,一般成年男性中脂溢性脫發(fā)患病率約為20%~30%。其發(fā)生與雄激素等因素相關(guān),青春期后隨著年齡增長(zhǎng),患病率有逐漸上升趨勢(shì),且有家族遺傳史的男性親屬患病風(fēng)險(xiǎn)更高。 二、女性脂溢性脫發(fā)患病率 女性脂溢性脫發(fā)患病率低于男性,一般成年女性中脂溢性脫發(fā)患病率約為2%~5%,但近年受生活方式等因素影響有上升趨勢(shì)。女性脂溢性脫發(fā)多與體內(nèi)激素水平變化等相關(guān),尤其在產(chǎn)后、更年期等特殊時(shí)期,患病率可能相對(duì)升高。 三、與年齡、遺傳及生活方式的關(guān)聯(lián) 年齡因素:脂溢性脫發(fā)多見(jiàn)于青春期后(15歲以上),隨年齡增長(zhǎng),毛囊受雄激素等影響逐漸出現(xiàn)萎縮等改變,患病率逐步上升。 遺傳因素:具有遺傳易感性,若家族中有脂溢性脫發(fā)患者,其直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于無(wú)家族史人群。 生活方式因素:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大、高油高糖飲食等可影響內(nèi)分泌及毛囊健康,增加脂溢性脫發(fā)發(fā)病概率,如長(zhǎng)期精神壓力大的人群,毛囊微循環(huán)等受影響,易促發(fā)脂溢性脫發(fā)。2025-08-06 15:28:34 -
Q 被毛毛蟲(chóng)涂什么最有效A 被毛毛蟲(chóng)蜇傷后,可根據(jù)癥狀輕重選擇合適的藥物或方法涂抹,如爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏、抗生素軟膏、抗組胺藥、止痛藥等,同時(shí)注意冷敷、保持傷口清潔。嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.一般處理:首先,要立即遠(yuǎn)離毛毛蟲(chóng),避免再次接觸。然后,用溫水和肥皂清洗受傷部位,以去除可能殘留的毛毛蟲(chóng)毛發(fā)或毒液。 2.冷敷:冷敷可以緩解疼痛和腫脹??梢杂帽蚶涿矸笤谑軅课?,每次敷15-20分鐘,每天多次。 3.涂抹藥物: 爐甘石洗劑:具有收斂、止癢的作用,可用于緩解瘙癢和紅腫。 糖皮質(zhì)激素軟膏:如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等,可以減輕炎癥和腫脹。 抗生素軟膏:如果傷口有感染的跡象,如紅腫加重、滲出增多等,可以涂抹抗生素軟膏,如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。 4.口服藥物: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,可以減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢和紅腫。 止痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,可以緩解疼痛。 5.就醫(yī)處理:如果癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀,或者傷口紅腫、滲出嚴(yán)重、感染等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予進(jìn)一步的治療,如口服或注射藥物、清創(chuàng)處理等。 需要注意的是,不同人的癥狀和反應(yīng)可能不同,因此在處理毛毛蟲(chóng)蜇傷時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的方法。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,在戶外活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意穿著長(zhǎng)袖衣物和長(zhǎng)褲,避免接觸毛毛蟲(chóng)等可能引起蜇傷的昆蟲(chóng)。2025-08-06 15:25:25