劉鴻偉,女,副主任醫(yī)師,碩士研究生?,F(xiàn)任河南省醫(yī)學(xué)會皮膚病學(xué)分會銀屑病學(xué)組組長,河南省醫(yī)學(xué)會性與性病學(xué)會委員,河南省人民醫(yī)院皮膚科銀屑病組組長。
長期致力于銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育,熟練于皮膚科常見病與多發(fā)病的診治,擅長銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。在國家級核心期刊等國家級雜志發(fā)表論文20余篇,地廳級科研成果一等獎1項,地廳級科研成果二等獎一項。
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Q 紫癜患者能洗腳嗎A 紫癜患者通??上茨_需用接近人體皮膚溫度的溫水,皮膚破損時盡量避免破損處沾水,必洗時用紗布覆蓋破損處并及時擦干,兒童需家長嚴(yán)控水溫并觀察反應(yīng),有基礎(chǔ)病史者要嚴(yán)控水溫防燙傷且洗腳后查足部異常。 一、一般情況可洗腳及注意要點 紫癜患者通??梢韵茨_,但若選擇合適水溫至關(guān)重要。一般建議使用37℃~40℃的溫水洗腳,此溫度接近人體皮膚溫度,既能促進(jìn)足部血液循環(huán),又不會因水溫過燙刺激皮膚,或因水溫過冷影響局部血流。需避免使用過熱(如>45℃)或過冷(如<30℃)的水,過熱可能導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張加重紫癜相關(guān)皮膚癥狀,過冷則可能引起足部血管收縮,不利于血液循環(huán)。 二、皮膚破損時的洗腳注意事項 若紫癜患者足部皮膚存在破損情況,洗腳需格外謹(jǐn)慎。此時應(yīng)盡量避免讓破損部位直接接觸水,若必須洗腳,可使用干凈紗布等覆蓋破損處,防止水浸濕破損部位引發(fā)感染。同時,洗腳后要及時擦干足部,保持局部干燥清潔,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下對破損處進(jìn)行消毒等處理。 三、特殊人群的洗腳建議 兒童紫癜患者:由于兒童對水溫感知能力有限,家長需嚴(yán)格把控洗腳水溫,確保水溫在適宜范圍,并在兒童洗腳過程中密切觀察其足部皮膚反應(yīng),避免兒童因玩耍等行為導(dǎo)致足部受傷或水溫不適。 有基礎(chǔ)病史的紫癜患者:若紫癜患者合并糖尿病等疾病,因其足部皮膚感覺可能減退,更要注意洗腳水溫的把控,防止因感覺不靈敏而被燙傷,同時洗腳后要仔細(xì)檢查足部皮膚有無異常,如有異常及時就醫(yī)。2025-08-07 15:48:03 -
Q 激光后紫癜多久消失A 激光治療后紫癜消退時間受普遍情況(非剝脫性約一周,剝脫性可能兩周或更久)、個體差異(皮膚狀況、年齡、生活方式、病史影響)及特殊人群(兒童防搔抓、老年細(xì)致護(hù)理及異常及時就醫(yī))等因素影響需綜合考慮相關(guān)情況。 激光治療后紫癜的消退時間受多種因素影響,一般而言:一、普遍情況,多數(shù)激光治療后紫癜通常在1~2周左右逐漸消退。若為非剝脫性激光治療,引起的紫癜消退相對較快,約1周左右;若為剝脫性激光治療,紫癜消退時間可能延長至2周甚至更久。 二、個體差異因素,皮膚狀況不同消退時間有別,皮膚較薄者、有基礎(chǔ)皮膚疾?。ㄈ缑舾屑?、皮膚炎癥等)人群,紫癜消退時間可能延長,因這類人群皮膚修復(fù)能力相對較弱或存在基礎(chǔ)皮膚問題干擾修復(fù)進(jìn)程;年齡方面,兒童皮膚修復(fù)能力相對較強(qiáng),但也需注重術(shù)后護(hù)理以保障恢復(fù),老年人群皮膚代謝及修復(fù)功能減退,紫癜消退時間可能較年輕人更長;生活方式方面,術(shù)后若過度暴曬、搔抓治療部位等,會影響紫癜消退,反之,保持治療部位清潔、避免刺激、注意防曬等良好生活方式有助于加速紫癜消退;病史方面,有自身免疫性疾病等特殊病史人群,皮膚修復(fù)功能受影響,紫癜消退時間可能偏離常規(guī)范圍。特殊人群需特別注意,例如兒童術(shù)后要避免其搔抓治療部位,防止紫癜加重或引發(fā)感染,因其皮膚嬌嫩且自我控制能力弱,需家長加強(qiáng)看護(hù);老年人群術(shù)后更要細(xì)致護(hù)理,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,密切關(guān)注紫癜恢復(fù)情況,若紫癜長時間不消退或出現(xiàn)異常變化需及時就醫(yī)。2025-08-07 15:47:19 -
Q 脂溢性皮炎會引發(fā)汗斑嗎A 脂溢性皮炎是常見慢性炎癥性皮膚病與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌等多種因素相關(guān)表現(xiàn)為皮膚紅斑、油膩性脫屑好發(fā)皮脂腺豐富部位,汗斑是馬拉色菌屬糠秕孢子菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起的表淺感染好發(fā)多汗油脂分泌旺盛部位表現(xiàn)為多色斑疹覆細(xì)小鱗屑,兩者均可能與馬拉色菌有關(guān)脂溢性皮炎是炎癥性疾病汗斑是感染性疾病需注意皮膚清潔干燥特殊人群要注重護(hù)理出現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。 一、脂溢性皮炎的相關(guān)情況 脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌等定植增殖、遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)異常及皮膚屏障功能受損等多種因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、油膩性脫屑等,好發(fā)于頭皮、面部、胸背部等皮脂腺豐富部位。 二、汗斑的相關(guān)情況 汗斑又稱花斑糠疹,是由馬拉色菌屬中的圓形或卵圓形糠秕孢子菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起的表淺感染,好發(fā)于多汗、油脂分泌旺盛的部位,表現(xiàn)為淡褐色、淡紅色、白色等斑疹,上覆細(xì)小鱗屑。 三、脂溢性皮炎與汗斑的關(guān)系 脂溢性皮炎一般不會直接引發(fā)汗斑。雖然兩者均可能與馬拉色菌有關(guān),但脂溢性皮炎是皮膚的炎癥性疾病,是多種因素導(dǎo)致的皮膚慢性炎癥反應(yīng);而汗斑是馬拉色菌感染皮膚角質(zhì)層引起的感染性疾病。不過,馬拉色菌在兩者的發(fā)病中均有一定參與,需注意皮膚清潔、保持皮膚干燥等,以降低相關(guān)病原體感染風(fēng)險。對于特殊人群,如嬰幼兒皮膚嬌嫩,更應(yīng)注重皮膚護(hù)理,避免多汗、油脂過多等情況,若出現(xiàn)皮膚異常表現(xiàn)需及時就醫(yī)評估。2025-08-07 15:46:09 -
Q 脂溢性脫發(fā)是什么癥狀圖A 脂溢性脫發(fā)分男性型與女性型,男性型早期前額發(fā)際線呈M型后移且范圍擴(kuò)大、頭頂漸稀疏,青春期后高發(fā)與雄激素相關(guān)且頭皮油脂分泌旺;女性型主要是頭頂彌漫性稀疏,多見于產(chǎn)后等內(nèi)分泌變化階段,油膩情況個體有差異;青少年相對少見,遺傳可致頭皮輕度油膩伴稀疏需關(guān)注家族遺傳史。 一、男性型脂溢性脫發(fā)癥狀表現(xiàn) 1.發(fā)際線后移:早期可見前額發(fā)際線呈M型逐漸后移,隨著病情進(jìn)展,發(fā)際線后移范圍逐漸擴(kuò)大,額頭顯得更高。2.頭頂頭發(fā)稀疏:頭頂部位頭發(fā)從中心開始逐漸稀疏,頭發(fā)變細(xì)變軟,頭發(fā)密度明顯降低,嚴(yán)重時頭頂頭發(fā)可基本脫落,僅殘留周邊頭發(fā)。 二、女性型脂溢性脫發(fā)癥狀表現(xiàn) 1.頭頂彌漫性稀疏:主要表現(xiàn)為頭頂部位頭發(fā)彌漫性稀疏,頭發(fā)密度較正常明顯降低,但發(fā)際線一般保持正常形態(tài)。2.頭發(fā)油膩狀況:部分女性患者會伴有頭皮油脂分泌增多,頭發(fā)持續(xù)處于油膩狀態(tài),同時發(fā)質(zhì)可能變細(xì)、變軟。 三、不同人群特點及相關(guān)癥狀體現(xiàn) 1.男性:青春期后逐漸高發(fā),雄激素水平變化是重要誘因,癥狀以發(fā)際線后移和頭頂稀疏為主,受雄激素影響,頭皮油脂分泌旺盛往往較明顯。2.女性:多見于產(chǎn)后、絕經(jīng)前后等內(nèi)分泌變化階段,雄激素水平相對男性低,但雌激素等內(nèi)分泌因素變化也可引發(fā),癥狀以頭頂彌漫性稀疏為主,油膩情況程度個體有差異。3.青少年:相對少見,但也有因遺傳等因素出現(xiàn)脂溢性脫發(fā),癥狀可能表現(xiàn)為頭皮輕度油膩,伴隨頭發(fā)稀疏趨勢,需關(guān)注家族遺傳史影響。2025-08-07 15:45:26 -
Q 手腳凍傷怎樣治療A 手足凍傷的處理包含復(fù)溫、外用藥物、內(nèi)服藥物以及必要時的手術(shù)治療等方式。 一、復(fù)溫:當(dāng)發(fā)現(xiàn)手足凍傷后,應(yīng)立刻將凍傷部位放入溫水中浸泡來實現(xiàn)復(fù)溫,這樣能促進(jìn)局部血液循環(huán)。要是沒有溫水浸泡的條件,可用柔軟的棉衣或其他保暖性良好的物品將凍傷的手足包裹起來。 1.溫水浸泡:溫水浸泡是復(fù)溫的常見且有效的方法,通過溫水的作用能較快地使凍傷部位溫度回升,改善血液循環(huán)。 2.用保暖物品包裹:在沒有溫水的情況下,用合適的保暖物品進(jìn)行包裹也能起到一定的升溫作用,防止凍傷進(jìn)一步加重。 二、外用藥物:可在凍傷處涂抹凍傷膏,其具有活血化瘀、消腫止痛、止癢等功效,能有效緩解臨床癥狀。 1.凍傷膏的功效:能夠促進(jìn)淤血消散,減輕腫脹和疼痛,同時緩解瘙癢不適,有助于凍傷的恢復(fù)。 三、口服藥物:若凍傷較為嚴(yán)重,肢體末端血液循環(huán)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙時,需要口服能夠擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,比如常用的尼莫地平片。 1.尼莫地平片的作用:可以改善血管狀態(tài),促進(jìn)血液流通,以應(yīng)對嚴(yán)重凍傷情況下的血液循環(huán)問題。 四、手術(shù)治療:當(dāng)手足凍傷非常嚴(yán)重,導(dǎo)致大片皮膚缺血、壞死,且保守治療無效時,就需要考慮進(jìn)行植皮手術(shù)治療。 總之,凍傷的輕重程度各異,處理措施也有所不同,具體的治療方法必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。并且在進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療的同時,還需要強(qiáng)化局部防護(hù),一方面要注意保暖,防止再次凍傷;另一方面要避免撓抓刺激,以預(yù)防創(chuàng)面感染。2025-08-07 15:42:58