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擅長：胃腸息肉，胰腺疾病，消化道疾病的治療。
向 Ta 提問
丁輝，男，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，2010年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院。
擅長胰腺疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、肝膽疾病等消化系統(tǒng)疑難病的診治及消化道疾病的內(nèi)鏡下治療、ERCP等。在中華消化，中華醫(yī)學(xué)，中華胰腺病等雜志發(fā)表多篇論文。
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腸道抗真菌藥物
腸道抗真菌藥物主要包括制霉菌素，其通過干擾真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能來治療腸道念珠菌感染，兒童用此類藥需格外謹(jǐn)慎，優(yōu)先采用非藥物干預(yù)，必要時嚴(yán)格評估感染及肝腎功能損傷風(fēng)險，孕婦使用則需在醫(yī)生指導(dǎo)下選對胎兒影響小的藥物并全面評估，確保治療收益大于對胎兒潛在風(fēng)險。 一、腸道抗真菌藥物的主要種類 腸道抗真菌藥物主要包括制霉菌素等。制霉菌素通過與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合，改變細(xì)胞膜通透性，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏，從而發(fā)揮抗真菌作用，主要用于治療消化道念珠菌感染。 二、各類藥物的作用機(jī)制及適用情況 制霉菌素作用機(jī)制明確為干擾真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能。其適用情況主要是腸道念珠菌感染，當(dāng)患者經(jīng)檢查確診腸道存在念珠菌感染時可考慮使用。 三、特殊人群注意事項 兒童：兒童腸道抗真菌藥物使用需格外謹(jǐn)慎，由于兒童肝腎功能尚未完全發(fā)育成熟，藥物代謝與排泄能力弱于成人。應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施，如調(diào)整飲食等。若必須使用腸道抗真菌藥物，需嚴(yán)格評估感染風(fēng)險與藥物可能帶來的肝腎功能損傷風(fēng)險，權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。 孕婦：孕婦使用腸道抗真菌藥物時，要充分考慮藥物對胎兒的潛在影響。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒影響較小的藥物，因為某些腸道抗真菌藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育，所以用藥前需進(jìn)行全面評估，確保母親腸道真菌感染的治療收益大于可能對胎兒的潛在風(fēng)險。
2025-08-07 15:25:24 -
腸胃屬于什么科
腸胃出現(xiàn)一般性病癥如消化不良等首診消化內(nèi)科，其通過內(nèi)鏡等檢查用藥物等內(nèi)科方法干預(yù)，適用各年齡段因飲食不規(guī)律等引發(fā)不適群體；腸胃疾病需外科手術(shù)如腫瘤等則就診胃腸外科，會綜合身體狀況判定是否手術(shù)，兒童腸胃問題屬兒科且優(yōu)先非藥物干預(yù)，老年腸胃病綜合機(jī)能等情況選科室。 一、消化內(nèi)科 腸胃出現(xiàn)常見的如消化不良、胃炎、腸炎等一般性病癥時，通常首診于消化內(nèi)科。消化內(nèi)科主要通過內(nèi)鏡檢查（如胃鏡、腸鏡）、實驗室檢查等手段來診斷和治療腸胃的非手術(shù)性疾病，適用人群涵蓋各年齡段、不同性別因飲食不規(guī)律、生活習(xí)慣不良等引發(fā)腸胃不適的群體，在診斷明確后多采用藥物等內(nèi)科方法進(jìn)行干預(yù)。 二、胃腸外科 當(dāng)腸胃疾病需要外科手術(shù)治療時，例如胃腸腫瘤、嚴(yán)重的胃腸穿孔、腸梗阻等情況，則需就診胃腸外科。此類科室主要針對需要通過外科手術(shù)來解決的腸胃器質(zhì)性病變等問題，對于符合外科手術(shù)指征的腸胃患者提供手術(shù)及后續(xù)相關(guān)治療，在考慮患者病情時會綜合其身體整體狀況等因素來判定是否適合手術(shù)干預(yù)。特殊人群方面，兒童腸胃疾病若需就診，兒童消化相關(guān)問題在兒科范疇內(nèi)遵循兒科安全護(hù)理原則，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式；老年人群腸胃疾病需綜合其身體機(jī)能、基礎(chǔ)病史等情況，依據(jù)病情是適合內(nèi)科保守治療還是外科手術(shù)指征來選擇相應(yīng)科室就診。
2025-08-07 15:19:01 -
人體腸道內(nèi)有真菌嗎
人體腸道內(nèi)有真菌分布屬腸道微生物群落組成部分，正常微生態(tài)環(huán)境存一定數(shù)量真菌如白假絲酵母菌等，與其他微生物構(gòu)成復(fù)雜微生態(tài)系統(tǒng)相互制約依存維持平衡，健康人群腸道真菌種類和數(shù)量相對穩(wěn)定與正常生理功能相關(guān)，腸道微生態(tài)平衡打破如長期用廣譜抗生素、免疫力低下等可致真菌過度增殖引發(fā)健康問題，免疫力低下人群如艾滋病患者、長期用免疫抑制劑者腸道真菌異常增殖風(fēng)險更高需關(guān)注維護(hù)腸道微生態(tài)降低風(fēng)險。 人體腸道內(nèi)是有真菌分布的，屬于腸道微生物群落的組成部分。正常腸道微生態(tài)環(huán)境中存在一定數(shù)量的真菌，常見的有白假絲酵母菌等。腸道內(nèi)的真菌與細(xì)菌、病毒等其他微生物共同構(gòu)成復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，它們之間相互制約、相互依存，維持著相對穩(wěn)定的平衡狀態(tài)。例如，研究發(fā)現(xiàn)健康人群腸道中真菌的種類和數(shù)量處于相對穩(wěn)定范圍，與腸道的正常生理功能維持相關(guān)，如參與部分營養(yǎng)物質(zhì)的代謝等。當(dāng)腸道微生態(tài)平衡被打破時，比如長期使用廣譜抗生素、免疫力低下等情況，可能會導(dǎo)致腸道內(nèi)真菌過度增殖，從而引發(fā)相關(guān)健康問題，如假絲酵母菌性腸炎等。對于免疫力低下人群，如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，其腸道內(nèi)真菌異常增殖的風(fēng)險相對更高，需特別關(guān)注腸道微生態(tài)的維護(hù)，以降低真菌過度增殖帶來的健康風(fēng)險。
2025-08-07 15:11:36 -
腸痙攣的癥狀有哪些
腸痙攣腹部疼痛呈突發(fā)陣發(fā)性絞痛，兒童常突然哭鬧不安難安撫，成年人可明確表述，部位以臍周為主，發(fā)作時間不定、能自行緩解但易復(fù)發(fā)；伴隨表現(xiàn)有胃腸道的嘔吐、部分患兒腹脹，全身一般生命體征無明顯異常，嬰幼兒發(fā)作有面色潮紅出汗等應(yīng)激反應(yīng)，兒童靠哭鬧體現(xiàn)不適，有基礎(chǔ)胃腸道疾病病史者發(fā)作可能更頻繁或癥狀有別。 一、腹部疼痛表現(xiàn) 1.疼痛性質(zhì)呈突發(fā)陣發(fā)性絞痛，程度有輕有重，兒童患者常突然哭鬧不安且難以安撫，疼痛部位以臍周為主，因腸道集中于腹部中下部，腸痙攣致腸道平滑肌痙攣收縮引發(fā)該部位疼痛，發(fā)作時間不定，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，有自行緩解但易反復(fù)發(fā)作特點。 2.成年人腸痙攣時能較明確表述疼痛部位等，核心也是腹部陣發(fā)性絞痛。 二、伴隨表現(xiàn) 1.胃腸道相關(guān)表現(xiàn)，可出現(xiàn)嘔吐，系腸道痙攣刺激致胃腸道蠕動紊亂，胃內(nèi)容物反流所致；部分患兒伴腹脹，因腸道痙攣影響氣體和食物正常通過，致氣體積聚腸道引發(fā)腹脹。 2.全身表現(xiàn)，一般生命體征如體溫、心率無明顯異常，年齡小的嬰幼兒發(fā)作時因疼痛劇烈可有面色潮紅、出汗等應(yīng)激反應(yīng)，兒童群體中嬰幼兒靠哭鬧體現(xiàn)不適，有基礎(chǔ)胃腸道疾病病史患兒發(fā)作可能更頻繁或癥狀有別，需關(guān)注病史影響。
2025-08-07 15:06:04 -
左邊腹部疼痛是什么原因
左腹疼可能由腸道、泌尿系統(tǒng)、婦科、腹壁等問題引起，也可能是其他疾病導(dǎo)致。就醫(yī)后需進(jìn)行腹部超聲、CT、腸鏡等檢查來明確病因，并進(jìn)行對應(yīng)治療。治療期間要注意休息、保暖，飲食也要注意。高危人群更應(yīng)重視左腹疼，及時就醫(yī)。 1.腸道問題：如腸痙攣、腸梗阻、炎癥性腸病等，可能導(dǎo)致左邊腹部疼痛。此外，便秘、腹瀉等也可能引起腹部不適。 2.泌尿系統(tǒng)問題：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎炎等，可引起左邊腹部疼痛，并可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 3.婦科問題：女性的左邊腹部疼痛可能與婦科疾病有關(guān)，如盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。 4.腹壁問題：如腹壁肌肉拉傷、肋軟骨炎等，也可能導(dǎo)致左邊腹部疼痛。 5.其他原因：如脾臟疾病、胰腺疾病、心肌梗死等，也可能引起左邊腹部疼痛。 如果出現(xiàn)左邊腹部疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如腹部超聲、CT、腸鏡等，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。在就醫(yī)前，應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和進(jìn)食刺激性食物。同時，對于一些高危人群，如老年人、孕婦、有慢性疾病的患者等，更應(yīng)重視左邊腹部疼痛，及時就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-08-07 14:58:03
