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曹媛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書(shū),河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,《更年期(中文版)》雜志編委。
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Q 來(lái)大姨媽可以喝豆?jié){么A 來(lái)大姨媽一般可以喝豆?jié){,豆?jié){富含植物蛋白、異黃酮等營(yíng)養(yǎng)成分,適量飲用不會(huì)對(duì)經(jīng)期產(chǎn)生不良影響,正常體質(zhì)女性每天喝200-300毫升為宜;但雌激素相關(guān)疾病患者需謹(jǐn)慎,腸胃功能較弱者飲用時(shí)要注意溫度。 一、豆?jié){的營(yíng)養(yǎng)成分與經(jīng)期需求的相關(guān)性 豆?jié){富含植物蛋白、異黃酮等營(yíng)養(yǎng)成分。植物蛋白是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)源,有助于維持身體正常的生理功能;而異黃酮具有類似雌激素的結(jié)構(gòu),被稱為植物雌激素。女性在經(jīng)期時(shí),身體的營(yíng)養(yǎng)需求有一定變化,豆?jié){中的營(yíng)養(yǎng)成分能夠在一定程度上滿足經(jīng)期身體對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)的需求。 二、從科學(xué)研究看經(jīng)期喝豆?jié){的情況 多項(xiàng)研究表明,適量飲用豆?jié){不會(huì)對(duì)經(jīng)期產(chǎn)生不良影響。豆?jié){中的植物雌激素含量相對(duì)較低,正常飲用情況下,不會(huì)干擾女性體內(nèi)自身的激素平衡。例如,有研究對(duì)一定數(shù)量的女性在經(jīng)期飲用豆?jié){的情況進(jìn)行跟蹤觀察,發(fā)現(xiàn)飲用豆?jié){的女性在經(jīng)期的身體狀況,如月經(jīng)量、痛經(jīng)等方面與不飲用豆?jié){的女性沒(méi)有顯著差異。 三、不同人群經(jīng)期喝豆?jié){的注意事項(xiàng) 1.一般女性:正常體質(zhì)的女性在經(jīng)期可以放心飲用豆?jié){,每天飲用200-300毫升左右較為適宜。但要注意選擇正規(guī)渠道購(gòu)買的豆?jié){,保證其衛(wèi)生安全。 2.特殊體質(zhì)女性 雌激素相關(guān)疾病患者:如果女性患有如乳腺增生等與雌激素相關(guān)的疾病,需要謹(jǐn)慎飲用豆?jié){。因?yàn)槎節(jié){中的植物雌激素可能會(huì)對(duì)這類疾病產(chǎn)生一定影響,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人病情來(lái)決定是否飲用及飲用的量。 腸胃功能較弱者:經(jīng)期腸胃功能可能相對(duì)敏感,對(duì)于本身腸胃功能較弱的女性,飲用豆?jié){時(shí)要注意溫度,避免飲用過(guò)涼的豆?jié){,以免引起腸胃不適,如腹痛、腹瀉等??梢詫⒍?jié){適當(dāng)溫?zé)岷笤亠嬘谩?/span>2025-07-28 16:06:25 -
Q 月經(jīng)前胸部脹痛正常嗎A 月經(jīng)前胸部脹痛多數(shù)為正常生理現(xiàn)象,與激素變化致乳腺組織充血水腫有關(guān),年齡、生活方式、病史等會(huì)影響,若脹痛嚴(yán)重、持續(xù)久或伴異常情況則可能不正常,需就醫(yī)檢查。 影響因素及相關(guān)情況 年齡方面:青春期女性在月經(jīng)初潮前后,由于體內(nèi)激素開(kāi)始建立規(guī)律的周期,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)前胸部脹痛情況,這是身體逐漸適應(yīng)激素變化的過(guò)程;育齡期女性月經(jīng)前胸部脹痛較為常見(jiàn),隨著年齡增長(zhǎng)進(jìn)入圍絕經(jīng)期后,激素水平波動(dòng)較大,胸部脹痛情況可能會(huì)有變化;老年女性相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生月經(jīng)前胸部脹痛的概率降低,但也可能因內(nèi)分泌等因素出現(xiàn)相關(guān)情況。 生活方式方面:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大等不良生活方式可能會(huì)加重月經(jīng)前胸部脹痛的程度。因?yàn)榘疽购途駢毫?huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié),進(jìn)一步干擾激素水平的穩(wěn)定,使得乳腺組織的充血、水腫等情況更明顯。而保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、放松心情等健康生活方式有助于緩解胸部脹痛。例如適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的血液循環(huán)和新陳代謝,對(duì)激素水平的調(diào)節(jié)有一定幫助。 病史方面:如果本身有乳腺疾病史,如乳腺增生等,月經(jīng)前胸部脹痛可能會(huì)更明顯且持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。乳腺增生患者的乳腺組織本身存在病理性的結(jié)構(gòu)改變,在月經(jīng)前激素波動(dòng)時(shí),乳腺組織的充血、水腫等反應(yīng)會(huì)比正常情況更顯著,從而導(dǎo)致胸部脹痛加重。對(duì)于有乳腺疾病史的女性,更需要密切關(guān)注月經(jīng)前胸部脹痛的情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。 如果月經(jīng)前胸部脹痛過(guò)于嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或伴有乳房腫塊、乳頭溢液等異常情況,則可能不正常,需要考慮乳腺疾病等病理性因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如乳腺超聲、鉬靶等,以明確病因并采取相應(yīng)的處理措施。2025-07-28 16:04:15 -
Q 月經(jīng)期想吐是什么原因引起的A 月經(jīng)期想吐與多種因素有關(guān),激素水平變化中前列腺素分泌增加可影響胃腸道致想吐,個(gè)體差異如胃腸道功能弱、心理因素如緊張焦慮會(huì)有影響,飲食習(xí)慣改變、睡眠質(zhì)量、環(huán)境因素等也相關(guān),青春期女性因內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn),有既往胃腸道疾病史女性月經(jīng)期間易誘發(fā)或加重不適致想吐。 前列腺素作用 前列腺素除了引起子宮收縮外,對(duì)胃腸道也有明顯影響。它會(huì)刺激胃腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)加快或痙攣,進(jìn)而引發(fā)惡心、想吐的感覺(jué)。不同個(gè)體對(duì)前列腺素的敏感性存在差異,一些女性可能對(duì)前列腺素較為敏感,在月經(jīng)期就更容易出現(xiàn)想吐的癥狀。 個(gè)體差異 個(gè)體差異也是導(dǎo)致月經(jīng)期想吐的一個(gè)因素。比如,有些女性本身胃腸道功能相對(duì)較弱,在月經(jīng)期間激素水平變化的影響下,就更容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。此外,心理因素也可能起到一定作用,部分女性在月經(jīng)期間可能會(huì)有緊張、焦慮等情緒,這些情緒也可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響胃腸道功能,加重想吐的感覺(jué)。 其他可能因素 還有一些其他因素也可能與月經(jīng)期想吐有關(guān)。例如,飲食習(xí)慣的改變,在月經(jīng)期間一些女性可能會(huì)食欲不佳或者飲食結(jié)構(gòu)有所調(diào)整,如果進(jìn)食了不恰當(dāng)?shù)氖澄铮部赡苷T發(fā)想吐的癥狀。另外,睡眠質(zhì)量、環(huán)境因素等也可能對(duì)月經(jīng)期的身體反應(yīng)產(chǎn)生影響,從而間接導(dǎo)致想吐的情況出現(xiàn)。對(duì)于特殊人群,如青春期女性,由于其內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過(guò)程中,月經(jīng)期間激素波動(dòng)相對(duì)較大,更容易出現(xiàn)激素水平變化相關(guān)的胃腸道反應(yīng);而對(duì)于有既往胃腸道疾病史的女性,如患有胃炎、胃潰瘍等疾病,在月經(jīng)期間激素水平變化可能會(huì)誘發(fā)或加重原有的胃腸道不適癥狀,導(dǎo)致想吐的情況更明顯。2025-07-28 16:02:14 -
Q 剛懷孕是掛婦科還是產(chǎn)科A 剛懷孕一般先掛婦科,婦科會(huì)進(jìn)行初步評(píng)估,如查血HCG、超聲等確認(rèn)宮內(nèi)孕等情況,懷孕12周左右轉(zhuǎn)至產(chǎn)科,產(chǎn)科會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)孕期管理,包括定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)孕婦胎兒指標(biāo)等,不同年齡段孕婦產(chǎn)科管理有重點(diǎn),孕期要注意合理飲食運(yùn)動(dòng)等。 一、初期掛婦科 剛懷孕時(shí),一般可以先掛婦科。在婦科就診時(shí),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行初步的評(píng)估,包括詢問(wèn)病史(如月經(jīng)情況、既往疾病史等)、進(jìn)行體格檢查以及可能安排一些基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目,像血HCG(人絨毛膜促性腺激素)檢測(cè)來(lái)確認(rèn)是否懷孕,同時(shí)通過(guò)超聲檢查來(lái)明確是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠等情況。對(duì)于一些有特殊病史或者懷孕初期可能存在異常情況的女性,婦科醫(yī)生能夠更好地從婦科專業(yè)角度進(jìn)行早期的綜合判斷和處理。例如,有過(guò)婦科手術(shù)史或者本身有婦科基礎(chǔ)疾病的孕婦,婦科醫(yī)生能更精準(zhǔn)地結(jié)合其婦科相關(guān)情況來(lái)保障孕期安全。 二、后續(xù)可轉(zhuǎn)至產(chǎn)科 當(dāng)確認(rèn)是正常的宮內(nèi)妊娠,且經(jīng)過(guò)初期的基本評(píng)估后,通常在懷孕12周左右就可以轉(zhuǎn)至產(chǎn)科進(jìn)行后續(xù)的孕期管理。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)針對(duì)整個(gè)孕期進(jìn)行系統(tǒng)的保健,包括定期的產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的各項(xiàng)指標(biāo),如監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、體重、血糖等情況,以及監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,通過(guò)超聲等檢查了解胎兒的胎位、雙頂徑等各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)是否正常等。不同年齡段的孕婦在產(chǎn)科管理中也有不同的重點(diǎn),比如高齡孕婦(年齡≥35歲)在產(chǎn)科需要更加密切地監(jiān)測(cè)胎兒的染色體情況等相關(guān)指標(biāo);年輕孕婦則需要按照常規(guī)的產(chǎn)科檢查流程進(jìn)行規(guī)范的孕期保健。生活方式方面,無(wú)論是哪種孕婦,都需要在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下注意合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以保障孕期的健康。2025-07-28 16:00:03 -
Q 來(lái)大姨媽可以吃頭孢消炎藥嗎A 女性來(lái)大姨媽時(shí)可以吃頭孢消炎藥,但需看有無(wú)細(xì)菌感染適應(yīng)證及自身特殊狀況,若過(guò)敏則不能用,肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎且在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下用。 一、頭孢類藥物的作用機(jī)制及適用情況 頭孢類藥物有多種類別,不同代際的頭孢菌素抗菌譜有所差異。例如,頭孢拉定等第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌活性較強(qiáng),可用于治療一些常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌引起的感染,如皮膚軟組織感染等;而頭孢克肟等第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌的抗菌作用更為突出,可用于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等多種感染性疾病的治療。在月經(jīng)期間,如果女性因細(xì)菌感染出現(xiàn)上述相應(yīng)感染情況,是可以合理使用頭孢類消炎藥進(jìn)行抗感染治療的。 二、特殊人群需注意的情況 1.過(guò)敏體質(zhì)人群:如果女性本身對(duì)頭孢類藥物過(guò)敏,則絕對(duì)不能使用頭孢消炎藥,否則可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克等,這與是否在月經(jīng)期間無(wú)關(guān),過(guò)敏體質(zhì)是使用頭孢類藥物的絕對(duì)禁忌證。 2.肝腎功能不全人群:對(duì)于本身存在肝腎功能不全的女性,在月經(jīng)期間使用頭孢類藥物時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。因?yàn)樗幬镏饕ㄟ^(guò)肝腎進(jìn)行代謝,肝腎功能不全可能會(huì)影響藥物的代謝過(guò)程,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以這類人群使用頭孢類消炎藥時(shí),需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)肝腎功能的具體情況調(diào)整藥物的使用劑量等。 總之,女性在月經(jīng)期間是否可以吃頭孢消炎藥,主要取決于是否存在細(xì)菌感染的適應(yīng)證以及自身的特殊身體狀況,如是否過(guò)敏、肝腎功能情況等,不能一概而論,需要在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下合理用藥。2025-07-28 15:57:01