臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書,河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,《更年期(中文版)》雜志編委。
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Q 下面流清水怎么回事呀A 女性下面流清水可能是白帶異常、胎膜早破或正常生理現(xiàn)象,男性可能是遺精,也可能是前列腺炎、尿道炎等疾病引起,如有疑慮應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。 1.白帶異常:白帶是由陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成,其形成與雌激素作用有關(guān)。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,黏稠、量少,無腥臭味。如果白帶顏色、質(zhì)地、氣味發(fā)生改變,可能是陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥引起的。此外,使用避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器等也可能導(dǎo)致白帶增多。 2.胎膜早破:胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,孕婦會(huì)感覺有較多液體從陰道流出,可混有胎脂及胎糞,沒有明顯腹痛。胎膜早破可能導(dǎo)致早產(chǎn)、感染等并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)。 3.其他:孕婦在懷孕后期,可能會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)激素水平變化,導(dǎo)致陰道分泌物增多,這是正常的生理現(xiàn)象。此外,孕婦在劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活后,也可能出現(xiàn)陰道流清水的情況。 如果是男性,下面流清水可能是遺精,這是一種正常的生理現(xiàn)象,通常發(fā)生在睡眠中。如果沒有其他不適癥狀,不需要特殊處理。但如果伴有尿頻、尿急、尿痛、陰囊潮濕等癥狀,可能是前列腺炎、尿道炎等疾病引起的,需要及時(shí)就醫(yī)。 無論是女性還是男性,如果下面流清水的情況持續(xù)時(shí)間較長、伴有其他不適癥狀,或者對(duì)健康有疑慮,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免不潔性生活。2025-08-13 15:15:37 -
Q 陰道延長術(shù)的方法有哪些A 自體組織移植陰道延長術(shù)利用自身組織無排異且能較好相容但手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜、創(chuàng)傷稍大不同身體狀況患者需評(píng)估能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷及后續(xù)恢復(fù),人工材料陰道延長術(shù)借人工合成材料構(gòu)建陰道結(jié)構(gòu)相對(duì)簡便但人工材料有潛在排異反應(yīng)或引發(fā)感染等風(fēng)險(xiǎn)需綜合評(píng)估患者對(duì)人工材料耐受程度及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 一、自體組織移植陰道延長術(shù) 自體組織移植陰道延長術(shù)是利用患者自身的組織來實(shí)現(xiàn)陰道延長。例如可選取大腿內(nèi)側(cè)的皮瓣,其優(yōu)勢(shì)在于自身組織不存在排異反應(yīng),能較好地與陰道組織相容。手術(shù)需從身體其他部位獲取皮瓣組織并移植至陰道部位,不過該方法手術(shù)操作相對(duì)復(fù)雜,對(duì)手術(shù)操作的精細(xì)度要求較高,且術(shù)后恢復(fù)過程中需關(guān)注移植組織的血運(yùn)情況等,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷相對(duì)稍大,不同身體狀況的患者(如存在基礎(chǔ)疾病者)在選擇此方法時(shí)需先評(píng)估自身身體能否耐受手術(shù)相關(guān)創(chuàng)傷及后續(xù)恢復(fù)。 二、人工材料陰道延長術(shù) 人工材料陰道延長術(shù)是借助人工合成材料構(gòu)建陰道結(jié)構(gòu)以達(dá)到延長陰道的目的。常用的人工材料有硅膠等,其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)相對(duì)簡便,創(chuàng)傷可能較小。但需注意人工材料存在一定潛在風(fēng)險(xiǎn),比如可能發(fā)生排異反應(yīng)或引發(fā)感染等情況,在選擇該方法時(shí),要充分考慮患者對(duì)人工材料的耐受程度以及術(shù)后可能出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于不同年齡、身體狀況的患者都需要綜合評(píng)估后再做決策,比如年輕患者可能更關(guān)注術(shù)后長期的組織相容性等問題。2025-08-13 15:14:34 -
Q 為什么下面流褐色東西A 異常子宮出血、婦科炎癥、懷孕相關(guān)問題、其他原因等均可導(dǎo)致下面流褐色東西,需就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、B超等檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,懷孕相關(guān)問題應(yīng)遵循醫(yī)生建議處理。 1.異常子宮出血:如果在非經(jīng)期或月經(jīng)間期出現(xiàn)褐色分泌物,可能是異常子宮出血的表現(xiàn)。這可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病等疾病有關(guān)。此外,放置宮內(nèi)節(jié)育器也可能導(dǎo)致異常出血。 2.婦科炎癥:陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥也可能引起褐色分泌物。這些炎癥可能導(dǎo)致陰道分泌物增多、異味、瘙癢等癥狀。 3.懷孕相關(guān)問題:懷孕后出現(xiàn)褐色分泌物需要引起重視??赡苁窍日琢鳟a(chǎn)、宮外孕等情況。此外,葡萄胎、稽留流產(chǎn)等也可能導(dǎo)致異常陰道出血。 4.其他原因:絕經(jīng)后出現(xiàn)褐色分泌物可能與子宮內(nèi)膜病變、惡性腫瘤等有關(guān)。此外,服用某些藥物(如避孕藥、某些抗生素)也可能導(dǎo)致不規(guī)則出血。 如果出現(xiàn)下面流褐色東西的情況,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、B超等檢查,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴。如果是懷孕相關(guān)問題,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。 需要注意的是,以上內(nèi)容僅供參考,具體情況可能因個(gè)體差異而有所不同。如果對(duì)健康問題有疑慮,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。2025-08-13 15:13:10 -
Q 子宮附件是卵巢嘛A 子宮附件包含扁橢圓形左右各一具備產(chǎn)生卵子及分泌雌性激素等功能的卵巢與輸送卵子且與卵巢相鄰的輸卵管,青春期前其整體未成熟,育齡期卵巢功能活躍輸卵管利于卵子輸送,更年期后卵巢漸萎縮相關(guān)結(jié)構(gòu)功能衰退,僅女性有此結(jié)構(gòu),長期熬夜等不良生活方式可影響激素分泌進(jìn)而不利子宮附件生理功能,健康規(guī)律生活方式有益,有婦科病史人群易致附件炎癥粘連等病變需密切關(guān)注定期檢查。 一、子宮附件的構(gòu)成 漢字?jǐn)?shù)字加頓號(hào),第一點(diǎn)子宮附件包含卵巢與輸卵管,卵巢為扁橢圓形,左右各一,具備產(chǎn)生卵子及分泌雌性激素等功能;輸卵管是輸送卵子的管道,與卵巢相鄰,共同歸屬子宮附件范疇。 二、不同人群相關(guān)特點(diǎn) 1.年齡因素:青春期前卵巢等未充分發(fā)育,子宮附件整體處于未成熟狀態(tài);育齡期卵巢功能活躍,輸卵管功能利于卵子輸送等;更年期后卵巢逐漸萎縮,子宮附件相關(guān)結(jié)構(gòu)功能衰退。 2.性別因素:僅女性擁有子宮附件結(jié)構(gòu),男性無此解剖結(jié)構(gòu)。 3.生活方式:長期熬夜等不良生活方式可影響激素分泌,進(jìn)而對(duì)卵巢功能產(chǎn)生不利影響,如可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,影響子宮附件正常生理功能;而健康規(guī)律生活方式有助于維持子宮附件良好狀態(tài)。 4.病史因素:有婦科病史人群,如曾患盆腔炎等疾病,易累及子宮附件,使子宮附件發(fā)生炎癥、粘連等病變風(fēng)險(xiǎn)升高,需密切關(guān)注并定期進(jìn)行相關(guān)檢查以監(jiān)測子宮附件狀況。2025-08-13 15:10:14 -
Q 怎樣讓月經(jīng)推遲A 可通過補(bǔ)充孕激素類藥物如黃體酮推遲月經(jīng)但有個(gè)體差異、副作用等注意事項(xiàng),也可從月經(jīng)來潮第1-5天開始規(guī)律服用短效口服避孕藥持續(xù)至計(jì)劃推遲時(shí)間停藥后3-7天來月經(jīng)但長期用可能影響激素平衡需醫(yī)生評(píng)估,還可通過調(diào)整生活節(jié)奏等方式推遲但效果有限可靠性低不建議單獨(dú)依賴。 一、藥物干預(yù)方式 可通過補(bǔ)充孕激素類藥物推遲月經(jīng),常見藥物為黃體酮。其作用機(jī)制是補(bǔ)充外源性孕激素,維持子宮內(nèi)膜分泌期狀態(tài),從而達(dá)到推遲月經(jīng)目的。但需注意,藥物使用存在個(gè)體差異,可能出現(xiàn)如不規(guī)則陰道出血、惡心等副作用,且不建議頻繁使用,有肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎,孕婦、哺乳期女性禁用此類藥物干預(yù)。 二、非藥物干預(yù)方式 1.短效口服避孕藥:從月經(jīng)來潮第1-5天開始規(guī)律服用短效口服避孕藥,持續(xù)服用至計(jì)劃推遲月經(jīng)的時(shí)間,停藥后一般3-7天會(huì)來月經(jīng)。但長期使用短效口服避孕藥可能影響體內(nèi)激素水平平衡,有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等)者需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用,且需嚴(yán)格按照規(guī)律服藥,避免漏服影響效果。 2.生活方式調(diào)整:通過調(diào)整生活節(jié)奏、減少壓力等方式可能對(duì)月經(jīng)周期產(chǎn)生一定影響,但效果相對(duì)有限且個(gè)體差異大。保持規(guī)律作息、避免過度勞累、減輕精神壓力等有助于維持內(nèi)分泌相對(duì)穩(wěn)定,但僅依靠此方法推遲月經(jīng)可靠性較低,不建議單獨(dú)依賴此方式推遲月經(jīng)。2025-08-13 15:08:16