-
于靜主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):疑難胃腸病,肝病,營(yíng)養(yǎng)不良等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
碩士研究生導(dǎo)師,老年臨床醫(yī)學(xué)部消化內(nèi)科科主任。1982年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,或醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位?,F(xiàn)兼任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)副主任委員,河南省抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合脾胃病專業(yè)委員會(huì)肝炎學(xué)組副組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)(姑息治療)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員。
畢業(yè)近30年來(lái),長(zhǎng)期從事肝病、胃腸病、老年病臨床治療及研究,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)肝臟疑難病如難治型丙肝、隱匿型乙肝伴隨脂肪肝、轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝損傷治療有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)重癥肝炎、肝硬化腹水、黃疸、肝性腦病、肝腎綜合征、消化道晚期腫瘤伴多器官功能衰竭等危重癥的搶救有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)各種肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、藥物性肝損傷)、晚期腫瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、膽囊癌、食管癌)綜合治療,及>各種疾病導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用。擅長(zhǎng)應(yīng)用肝穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)的診斷與治療。畢業(yè)來(lái)發(fā)表論文30余篇,參加論著編寫(xiě)若干部,獲發(fā)明專利1項(xiàng),獲省科委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),省衛(wèi)生廳科技二等獎(jiǎng)2項(xiàng),省科委立項(xiàng)課題1項(xiàng),參與申報(bào)國(guó)家科技獎(jiǎng)1項(xiàng)。研究方向:1.肝纖維化非創(chuàng)治療的檢查及治療評(píng)估; 2.晚期消化道腫瘤綜合(姑息)治療; 3.肝癌(轉(zhuǎn)移、原發(fā))綜合治療; 4.腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)。
展開(kāi)-
Q 四五天不大便怎么辦A 便秘可能由多種原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、建立良好的排便習(xí)慣、使用開(kāi)塞露等方法緩解,如持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 1.調(diào)整飲食:增加膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果、全麥面包等,同時(shí)多喝水,有助于軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2.增加運(yùn)動(dòng)量:適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解便秘??梢赃x擇散步、跑步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)方式。 3.建立良好的排便習(xí)慣:每天定時(shí)排便,即使沒(méi)有便意,也可以在馬桶上坐一會(huì)兒,培養(yǎng)排便反射。 4.使用開(kāi)塞露:如果便秘嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露,幫助軟化糞便,促進(jìn)排便。 5.就醫(yī)治療:如果便秘持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如腹痛、腹脹、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 需要注意的是,對(duì)于兒童和孕婦等特殊人群,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),長(zhǎng)期便秘可能是某些疾病的癥狀,如腸道腫瘤、甲狀腺功能減退等,因此,如果便秘持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷。2025-07-24 11:42:46 -
Q 猴頭健胃靈膠囊飯前還是飯后吃A 猴頭健胃靈膠囊一般建議飯后服用,特殊人群中老年人飯后服可降刺激,兒童一般不建議用,孕婦服前需咨詢醫(yī)生且多考慮飯后,有胃腸道疾病病史者飯后服可減對(duì)病變黏膜刺激。 對(duì)于特殊人群,如老年人,由于其胃腸道功能可能相對(duì)較弱,飯后服用猴頭健胃靈膠囊能進(jìn)一步降低藥物對(duì)胃腸道的潛在刺激;兒童一般不建議使用猴頭健胃靈膠囊,因?yàn)閮和奈改c道發(fā)育尚未完全成熟,藥物對(duì)胃腸道的影響相對(duì)更難預(yù)測(cè)和控制,應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等更安全的方式來(lái)解決相關(guān)胃部問(wèn)題;孕婦屬于特殊人群,在服用猴頭健胃靈膠囊前應(yīng)咨詢醫(yī)生,因?yàn)樵袐D的身體狀況特殊,需要謹(jǐn)慎評(píng)估藥物對(duì)胎兒的潛在影響,只有在醫(yī)生認(rèn)為利大于弊的情況下,才會(huì)考慮在合適的時(shí)間(通常也會(huì)優(yōu)先考慮飯后)服用該藥物;有胃腸道疾病病史的患者,如既往有胃潰瘍、胃炎等病史,飯后服用能最大程度減少藥物對(duì)病變胃腸道黏膜的刺激,降低病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-24 11:38:41 -
Q 十二指腸位置在哪A 十二指腸是小腸起始部分,位于腹腔上部緊貼腹后壁呈“C”形包繞胰頭,在第1腰椎至第3腰椎平面,起自胃幽門(mén)下至十二指腸空腸曲續(xù)接空腸,各部有不同毗鄰,嬰兒與成人位置有差異,不良生活方式增十二指腸疾病風(fēng)險(xiǎn),有病史人群手術(shù)等需精準(zhǔn)定位防損傷周圍組織器官。 對(duì)于不同年齡人群,嬰兒時(shí)期十二指腸的位置與成人有一定差異,但總體遵循上述腹腔內(nèi)的基本分布范圍。在生活方式方面,長(zhǎng)期暴飲暴食、高油高脂飲食等可能影響十二指腸周圍的血液循環(huán)及消化功能,增加十二指腸疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有十二指腸相關(guān)病史的人群,其十二指腸位置周圍的組織可能因病變存在粘連等情況,在進(jìn)行相關(guān)檢查或手術(shù)時(shí)需特別注意對(duì)該位置的精準(zhǔn)定位,以避免損傷周圍重要組織器官。2025-07-24 11:32:18 -
Q 胃在人體的什么位置A 胃主要位于上腹部,大部分在左季肋區(qū)、小部分在腹上區(qū),賁門(mén)在第11胸椎體左側(cè)、幽門(mén)在第1腰椎體右側(cè)附近,體表投影左上緣接近左第10肋軟骨下緣、右上緣接近右第7肋軟骨下緣;嬰兒胃位置比成人偏高呈水平位,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)育至成人位置,兒童期隨發(fā)育調(diào)整,青春期基本固定;男女性胃位置無(wú)顯著生理性差異,體型等因素可能致細(xì)微不同;長(zhǎng)期過(guò)度肥胖可推移胃位置,規(guī)律運(yùn)動(dòng)無(wú)病理性改變;胃部疾病致胃擴(kuò)張(如幽門(mén)梗阻)、腹部手術(shù)后(如粘連)會(huì)改變胃正常位置 年齡因素對(duì)胃位置的影響 嬰兒的胃相對(duì)位置比成人偏高,呈水平位,隨著年齡增長(zhǎng),逐漸發(fā)育至成人的位置。兒童時(shí)期胃的位置會(huì)隨身體發(fā)育不斷調(diào)整,到青春期基本固定為成人的位置分布。 性別因素對(duì)胃位置的大致影響 一般來(lái)說(shuō),男性和女性的胃在位置上沒(méi)有顯著的生理性差異,但在一些因體型等因素影響時(shí)可能會(huì)有細(xì)微不同,比如較瘦的男性或女性胃的位置相對(duì)更易觸及等,但這種差異并非本質(zhì)性的結(jié)構(gòu)差異。 生活方式對(duì)胃位置的影響 長(zhǎng)期不良的生活方式,如過(guò)度肥胖,可能會(huì)使腹腔內(nèi)壓力增高,進(jìn)而對(duì)胃的位置產(chǎn)生一定的推移影響;而長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,一般不會(huì)對(duì)胃的正常位置造成病理性改變,但可能通過(guò)維持良好的腹腔內(nèi)環(huán)境間接對(duì)胃的狀態(tài)產(chǎn)生積極影響。 病史對(duì)胃位置的影響 若存在胃部疾病導(dǎo)致胃擴(kuò)張,如幽門(mén)梗阻等情況,胃的位置會(huì)發(fā)生明顯改變,可能會(huì)向上、向外等方向移位;而一些腹部手術(shù)后,由于手術(shù)粘連等情況,也可能會(huì)使胃的正常位置發(fā)生一定程度的偏移。2025-07-22 15:12:55 -
Q 慢性胰腺炎會(huì)自愈嗎A 慢性胰腺炎是由多種因素致胰腺慢性進(jìn)展性炎癥,病理有腺泡萎縮等特征,不會(huì)自愈,其發(fā)病與長(zhǎng)期酗酒等相關(guān),病情持續(xù)損傷胰腺致結(jié)構(gòu)功能破壞,臨床表現(xiàn)影響生活質(zhì)量且不斷進(jìn)展,兒童、老年及有基礎(chǔ)病史者病情均不會(huì)自愈,需相應(yīng)規(guī)范診治與系統(tǒng)管理。 一、發(fā)病機(jī)制與病情發(fā)展 慢性胰腺炎的發(fā)生與多種因素相關(guān),如長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素等。這些因素會(huì)持續(xù)損傷胰腺組織,引發(fā)胰腺的炎癥反應(yīng),隨著時(shí)間推移,會(huì)導(dǎo)致胰腺的結(jié)構(gòu)和功能逐漸遭到破壞。例如,長(zhǎng)期酗酒者,酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞,促使胰腺纖維化等病理改變逐步發(fā)展,病情不會(huì)自然緩解。 二、臨床表現(xiàn)與對(duì)生活的影響 慢性胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、胰腺外分泌功能不全(如腹瀉、消瘦等)、胰腺內(nèi)分泌功能不全(如血糖異常等)等表現(xiàn)。這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,而且病情會(huì)不斷進(jìn)展,腹痛等癥狀可能會(huì)反復(fù)發(fā)作且逐漸加重,胰腺功能不全的情況也會(huì)日益明顯,不會(huì)自行恢復(fù)正常。 三、特殊人群需特別關(guān)注 對(duì)于兒童慢性胰腺炎患者,多與遺傳因素、先天性胰腺發(fā)育異常等有關(guān),病情同樣不會(huì)自愈,且會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診治;老年慢性胰腺炎患者往往合并多種基礎(chǔ)疾病,病情進(jìn)展可能更為隱匿但也不會(huì)自愈,需要綜合評(píng)估病情制定合適的診療方案來(lái)控制病情進(jìn)展、緩解癥狀;有膽道疾病等基礎(chǔ)病史的患者,慢性胰腺炎會(huì)在原有病史基礎(chǔ)上持續(xù)發(fā)展,不會(huì)自行痊愈,需針對(duì)胰腺炎及基礎(chǔ)病史進(jìn)行系統(tǒng)管理。2025-07-22 15:04:45