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擅長：糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療
向 Ta 提問
李志臻，男，副主任醫(yī)師，副教授，1999年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，2006年在中山大學獲得內(nèi)科內(nèi)分泌學博士學位，同年進入鄭州大學一附院內(nèi)分泌科工作至今。2010年至2011年在北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科進修一年。
擅長糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療，熟悉內(nèi)分泌疑難雜癥和危重患者的診療，具有扎實的理論基礎和良好的職業(yè)道德。發(fā)表論文近20篇，多為核心期刊，參編著作1部，獲科技進步獎1項。
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檢查甲亢抽血要不要空腹
檢查甲亢抽血通常需要空腹，因飲食可能干擾甲狀腺激素等相關指標檢測結(jié)果，不同人群如兒童、特殊生理期女性、特殊生活方式及有病史人群檢查時均需空腹以保障結(jié)果準確。 對于不同年齡的人群，兒童在檢查甲亢抽血時同樣需要空腹，原因與成人一致，都是為了保證甲狀腺激素等相關指標檢測結(jié)果的精準性，避免飲食對結(jié)果產(chǎn)生干擾。女性在生理期等特殊時期進行甲亢抽血檢查，也需要空腹，生理期一般不會對甲亢相關血液指標的檢測結(jié)果產(chǎn)生特異性影響，但空腹要求是為了保障甲狀腺激素等指標檢測不受飲食干擾。有特殊生活方式的人群，比如長期高脂飲食者，在檢查甲亢抽血前更要嚴格空腹，因為其自身的飲食特點可能會使血液中脂質(zhì)成分含量較高，而脂質(zhì)成分可能會影響甲狀腺激素的測定，進而影響甲亢診斷的準確性。有病史的人群，如既往有消化系統(tǒng)疾病可能影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收進而影響甲狀腺激素代謝的患者，在檢查甲亢抽血時空腹尤為重要，以排除飲食等因素對甲狀腺激素檢測結(jié)果的干擾，從而準確判斷甲狀腺功能狀況。
2025-07-30 10:29:29 -
糖尿病可不可以吃橘子
糖尿病患者可以吃橘子，但要注意食用量和時機等。每次宜控制在1個中等大?。s100-150克），最好在血糖平穩(wěn)時兩餐之間少量食用；兒童患者要嚴格控量，老年患者除注意量和時機外，還需考慮對胃腸道及藥物的影響。 食用量的把握 糖尿病患者一般建議每次食用橘子的量控制在1個中等大小的量，大約相當于100-150克。這是因為橘子含有一定量的糖分，過量食用可能會導致血糖在短時間內(nèi)升高。例如，有研究表明，健康人一次性大量攝入高糖水果后，血糖會有較明顯的上升，對于糖尿病患者來說，更需要嚴格控制攝入量以維持血糖穩(wěn)定。 食用時機的選擇 最好在血糖控制比較平穩(wěn)的時候食用橘子，比如空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下時，可選擇在兩餐之間少量食用橘子，這樣相對來說對血糖的影響會小一些。避免在血糖很高的時候食用，因為此時食用橘子可能會進一步升高血糖，加重病情。 特殊人群需特別注意 兒童糖尿病患者：兒童糖尿病患者食用橘子時更要嚴格控制量，因為兒童的身體代謝和成人有所不同，過量食用橘子可能會影響其血糖的穩(wěn)定，進而影響生長發(fā)育等。家長需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下，根據(jù)孩子的具體病情和身體狀況來確定橘子的食用量。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者通常伴有其他基礎疾病，如心血管疾病等。食用橘子時除了注意量和時機外，還需要考慮橘子對胃腸道的影響，因為老年人胃腸功能相對較弱，過量食用橘子可能會引起胃腸道不適。同時，老年糖尿病患者可能還在服用其他藥物，要注意橘子與藥物之間是否存在相互作用等情況，如有疑問應咨詢醫(yī)生。
2025-07-29 15:43:46 -
血糖高的人能吃藍莓嗎
血糖高的人可以吃藍莓，因其富含膳食纖維等能緩沖血糖上升、改善胰島素敏感性，食用需把握量，每天50-100克左右，當作加餐替代高糖零食，同時要考慮個體差異，有特殊情況如合并腎臟疾病者食用前咨詢醫(yī)生，兒童患者嚴格控量并監(jiān)護，食用前后密切監(jiān)測血糖調(diào)整量。 1.藍莓的營養(yǎng)成分與血糖影響 藍莓富含膳食纖維、維生素C、維生素E以及多種抗氧化物質(zhì)等。其中膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收，從而對血糖的上升起到一定的緩沖作用。有研究表明，藍莓中的某些成分能夠改善胰島素敏感性，對于血糖高的人來說，適量食用藍莓一般不會導致血糖出現(xiàn)大幅波動。例如，相關臨床研究發(fā)現(xiàn)，長期適量攝入富含抗氧化劑和膳食纖維的水果，包括藍莓，能夠在一定程度上幫助維持血糖的穩(wěn)定狀態(tài)。 2.食用藍莓的注意事項 食用量的把握：血糖高的人食用藍莓要控制好量，一般建議每天食用50-100克左右。因為即使是對血糖影響較小的水果，過量食用也可能使攝入的總糖分增加，從而影響血糖水平。可以將藍莓作為加餐食物，代替部分其他高糖零食，這樣既能享受藍莓的營養(yǎng)，又能較好地控制血糖。 個體差異考慮：不同血糖高的人對藍莓的反應可能存在差異。如果本身合并有腎臟疾病等特殊情況，由于藍莓中含有一定量的鉀元素，過量食用可能會加重腎臟負擔，這類人群在食用藍莓前最好咨詢醫(yī)生的建議。對于年齡較小的兒童血糖高患者，食用藍莓時更要嚴格控制量，并且要在家長的監(jiān)護下食用，避免出現(xiàn)意外情況。同時，血糖高的人在食用藍莓前后要密切監(jiān)測血糖變化，根據(jù)自身血糖波動情況來調(diào)整藍莓的食用量。
2025-07-29 15:38:56 -
促甲狀腺激素受體抗體小于0.3正常么
促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L是否正常需結(jié)合具體情況，一般在多數(shù)檢測方法下處于正常范圍，但還需結(jié)合患者臨床癥狀、其他甲狀腺功能指標、病史等綜合判斷，如無相關癥狀且其他指標正常通常正常，若有癥狀需進一步檢查，妊娠期女性有不同標準需專業(yè)醫(yī)生綜合評估以確保母嬰健康。 促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）小于0.3IU/L是否正常需結(jié)合具體情況來看。一般來說，促甲狀腺激素受體抗體的正常參考值范圍因檢測方法不同會有差異，通常在0-1.5IU/L左右，若檢測結(jié)果小于0.3IU/L，在大多數(shù)檢測方法下是處于正常范圍內(nèi)的。但還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、其他甲狀腺功能指標（如甲狀腺激素T3、T4、促甲狀腺激素TSH等）以及病史等綜合判斷。例如，對于沒有甲狀腺相關臨床癥狀，其他甲狀腺功能指標也正常的人群，單純促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L通常是正常的表現(xiàn)。不過，如果患者有甲狀腺疾病相關的癥狀，如心慌、手抖、怕熱、多汗、乏力、體重變化等，即使促甲狀腺激素受體抗體小于0.3IU/L，也需要進一步檢查明確是否存在其他影響甲狀腺功能的因素。對于特殊人群，如妊娠期女性，促甲狀腺激素受體抗體的正常范圍可能會有不同的標準，需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況進行綜合評估，因為妊娠期甲狀腺功能的穩(wěn)定對于母嬰健康至關重要，即使促甲狀腺激素受體抗體在非妊娠人群中處于正常范圍，在妊娠期也可能需要更嚴格的監(jiān)測和評估，以確保母嬰的甲狀腺功能正常，避免對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。
2025-07-29 15:32:43 -
糖尿病人能吃金桔嗎
糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克約11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制較好者可兩餐間少量吃，如1-2個，血糖波動大或胃腸功能差者遵醫(yī)囑；食用后監(jiān)測血糖，盡量直接吃，避免蜜餞制品增加血糖負擔。 糖尿病人能吃金桔但需注意：金桔含一定糖分，每100克約11.6克碳水化合物，食用需控量；血糖控制較好者可兩餐間少量吃，如1-2個，血糖波動大或胃腸功能差者遵醫(yī)囑；食用后監(jiān)測血糖，盡量直接吃，避免蜜餞制品增加血糖負擔 金桔是一種常見水果，糖尿病人可以吃金桔，但需要注意以下幾點。首先，金桔含有一定糖分，每100克金桔中大約含有11.6克碳水化合物，糖尿病人食用時需控制量。從血糖影響角度來看，根據(jù)相關研究，適量食用金桔對血糖的升高幅度相對較緩，但個體差異較大，這與患者自身的血糖控制情況、胃腸道功能等因素有關。例如，對于血糖控制較好、空腹血糖在7mmol/L以下且餐后2小時血糖在10mmol/L以下的糖尿病人，可在兩餐之間少量食用金桔，如每次吃1-2個。而對于血糖波動較大、合并胃腸道功能較差的糖尿病人，則需要更加謹慎，最好在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下根據(jù)自身情況決定是否食用及食用量。同時，食用金桔后要密切監(jiān)測血糖變化，以便及時調(diào)整飲食和治療方案。另外，金桔的食用方式也有講究，盡量選擇直接食用，避免加工成蜜餞等含糖量進一步升高的制品，因為蜜餞在加工過程中會添加大量糖分，會顯著增加糖尿病人的血糖負擔。
2025-07-29 15:26:44
