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擅長(zhǎng)：糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療
向 Ta 提問(wèn)
李志臻，男，副主任醫(yī)師，副教授，1999年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年在中山大學(xué)獲得內(nèi)科內(nèi)分泌學(xué)博士學(xué)位，同年進(jìn)入鄭州大學(xué)一附院內(nèi)分泌科工作至今。2010年至2011年在北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修一年。
擅長(zhǎng)糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病以及垂體疾病等內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病的診療，熟悉內(nèi)分泌疑難雜癥和危重患者的診療，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和良好的職業(yè)道德。發(fā)表論文近20篇，多為核心期刊，參編著作1部，獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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二型糖尿病酮癥如何治療
二型糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、去除誘因、監(jiān)測(cè)血糖和血?dú)獾?。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者應(yīng)積極配合，注意飲食和休息。特殊人群的治療方案需根據(jù)具體情況調(diào)整。 二型糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，需要及時(shí)治療。以下是二型糖尿病酮癥酸中毒的治療方法： 1.補(bǔ)液 靜脈輸注生理鹽水是糾正脫水和休克的關(guān)鍵。 2.胰島素治療 小劑量胰島素靜脈點(diǎn)滴，以降低血糖水平。 3.糾正電解質(zhì)紊亂 根據(jù)患者的具體情況，補(bǔ)充鉀、鈉等電解質(zhì)。 4.去除誘因 積極治療感染等誘因。 5.監(jiān)測(cè)血糖和血?dú)?密切監(jiān)測(cè)患者的血糖、血?dú)獾戎笜?biāo)，調(diào)整治療方案。 6.其他 如出現(xiàn)腎衰竭，需進(jìn)行透析治療。 需要注意的是，二型糖尿病酮癥酸中毒的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者應(yīng)積極配合治療，同時(shí)注意飲食和休息。對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群，治療方案可能會(huì)有所不同，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。
2025-05-06 15:18:52 -
甲狀旁腺激素過(guò)高的危害
甲狀旁腺激素偏高會(huì)導(dǎo)致血鈣升高，進(jìn)而危害泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼等，引發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、胃潰瘍、消化道出血、骨折、骨畸形等一系列癥狀，需要明確其升高原因并積極治療。 一、對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害 甲狀旁腺激素偏高可引起高鈣血癥，過(guò)多的鈣積聚在泌尿系統(tǒng)，會(huì)使患者反復(fù)出現(xiàn)泌尿系結(jié)石和鈣化，出現(xiàn)血尿以及尿中有砂石排出等情況，還特別容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。 二、對(duì)消化系統(tǒng)的危害 高鈣會(huì)降低肌肉興奮性，使胃腸道平滑肌張力減慢，蠕動(dòng)也隨之變慢，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘等表現(xiàn)。而且高鈣還能刺激胃泌素分泌，使胃酸分泌增多，有引發(fā)消化性潰瘍的可能，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胃潰瘍和消化道出血現(xiàn)象。 三、對(duì)骨骼的危害 甲狀旁腺激素偏高還會(huì)促使骨鈣溶解進(jìn)入血液，造成骨質(zhì)脫鈣，表現(xiàn)為骨痛，容易發(fā)生病理性骨折，導(dǎo)致骨畸形等。 總之，甲狀旁腺激素偏高帶來(lái)的危害不容小覷，要重視對(duì)其升高原因的查找和針對(duì)性治療。
2025-05-06 15:16:35 -
甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要涵蓋甲亢癥狀、體征以及甲狀腺功能測(cè)定這三方面。 一、甲亢的癥狀 會(huì)呈現(xiàn)出煩躁、怕熱、食欲明顯亢進(jìn)、易饑餓、心慌、手抖、大便次數(shù)增多乃至腹瀉、體重顯著減輕等表現(xiàn)。 二、甲亢的體征 患者可能有脖頸部腫大、眼睛突出、甲狀腺存在結(jié)節(jié)等情況，可借助醫(yī)生的觸診、視診，并結(jié)合甲狀腺彩超來(lái)加以明確。 1.脖頸部腫大 這是常見體征之一。 2.眼睛突出 較為典型的體征。 3.甲狀腺結(jié)節(jié) 通過(guò)相關(guān)檢查可發(fā)現(xiàn)。 三、甲狀腺功能測(cè)定 需通過(guò)抽血化驗(yàn)，甲亢患者往往表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平降低，而血清總甲狀腺素、血清三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、游離三碘甲腺原氨酸等指標(biāo)會(huì)升高。 以上就是診斷甲亢常用的三個(gè)方面。如果懷疑有甲亢，一定要及時(shí)就醫(yī)，以明確診斷并積極進(jìn)行治療。 總之，對(duì)于甲亢的診斷，要綜合癥狀、體征和甲狀腺功能測(cè)定來(lái)準(zhǔn)確判斷，以便能及時(shí)采取合適的治療措施。
2025-05-06 15:13:51 -
飯后測(cè)血糖多少算正常
對(duì)于孕婦，餐后1小時(shí)血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L算正常，測(cè)量血糖應(yīng)遵循正確方法，血糖值異常需及時(shí)就醫(yī)，保持健康生活方式也很重要。 一般情況下，飯后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L算正常。但對(duì)于特殊人群，如孕婦，其餐后1小時(shí)血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L才算正常。 需要注意的是，測(cè)量血糖應(yīng)遵循正確的方法，包括選擇合適的血糖儀、正確采血、正確保存和處理試紙等。同時(shí)，血糖值可能會(huì)受到多種因素的影響，如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等，因此在解讀血糖結(jié)果時(shí)應(yīng)綜合考慮這些因素。 如果血糖值異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，對(duì)于控制血糖也非常重要。 總之，關(guān)注血糖健康需要我們的重視和積極行動(dòng)，如有需要，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-05-06 15:13:13 -
兒童正常血糖值范圍是多少
兒童正常血糖值范圍與成人基本相同，空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖小于11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。 兒童正常血糖值范圍與成人基本相同，一般為空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖小于11.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。 需要注意的是，血糖值會(huì)因測(cè)量時(shí)間、測(cè)量方法、飲食等因素而有所波動(dòng)。如果孩子有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血壓等疾病，或者出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血糖檢測(cè)和相關(guān)檢查，以排除糖尿病的可能。 對(duì)于兒童糖尿病患者，需要嚴(yán)格控制血糖水平，以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。家長(zhǎng)應(yīng)按照醫(yī)生的建議，給孩子進(jìn)行飲食管理、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療，并定期監(jiān)測(cè)血糖，如有必要，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，關(guān)注兒童血糖健康，需要家長(zhǎng)和醫(yī)生共同努力，為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
2025-05-06 15:11:35
