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陳聚伍主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):診治各種復(fù)合傷(脊柱脊髓損傷、骨盆骨折、四肢骨關(guān)節(jié)損傷、血管、神經(jīng)損傷),尤其四肢創(chuàng)傷的微創(chuàng)診治。
向 Ta 提問(wèn)
鄭大一附院急診外科主任,國(guó)內(nèi)知名專家,教授,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,創(chuàng)傷骨科專家,創(chuàng)傷外科救治專家,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部副主任,中國(guó)急救理事,中國(guó)災(zāi)害醫(yī)學(xué)會(huì)常委、河南省中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)會(huì)河南分會(huì)副主任委員,足踝學(xué)會(huì)副主任委員,河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè)。
在骨科工作近30年,2009年因工作需要,調(diào)至急診科任副主任。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,在專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文50多篇,專著5本,獲省級(jí)以上科研成果2項(xiàng)。
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Q 被蜘蛛咬了怎么處理A 蜘蛛咬人后會(huì)出現(xiàn)傷口,可通過(guò)擠出毒血并清洗傷口、使用藥物等方式來(lái)處理。蜘蛛咬傷后,局部傷口通常會(huì)有紅腫、疼痛、瘙癢等表現(xiàn),這可能是蜘蛛毒液對(duì)局部造成刺激引發(fā),也或許是患者對(duì)蜘蛛毒液過(guò)敏所致,倘若蜘蛛毒性較強(qiáng),患者還可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等全身中毒癥狀,嚴(yán)重情況下可能危及生命安全。故而建議被蜘蛛咬傷后,在進(jìn)行緊急處理后應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。 一、擠出毒血并清洗傷口 蜘蛛咬傷后,需要立刻用力反復(fù)擠壓傷口,直至有鮮血流出,這樣可以防止毒素?cái)U(kuò)散。在擠出毒血后,要馬上用肥皂水沖洗傷口,接著使用酒精或碘伏對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。 二、使用藥物治療 1.擠出毒血并清洗傷口后,患者可依據(jù)醫(yī)囑將氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等涂抹于患處。 2.如果情況較為嚴(yán)重,還可遵醫(yī)囑用溫水送服地塞米松、潑尼松等藥物。 3.(1)要是患者被蜘蛛咬傷的傷口較深,必要時(shí)可考慮給予破傷風(fēng)抗毒素,以此來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。 日常還必須注重局部傷口的清潔和干燥??傊?,被蜘蛛咬傷后要妥善處理,不可掉以輕心。2025-08-15 11:32:41 -
Q 所有食物中毒都需要先催吐嗎A 并非所有食物中毒都需先催吐,不建議催吐的情況包括攝入腐蝕性物質(zhì)、石油制品、患者驚厥昏迷、嬰兒,可考慮催吐的是攝入食物中毒物質(zhì)時(shí)間在1至2小時(shí)內(nèi)且神志清楚能配合時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行,年長(zhǎng)兒童符合可催吐條件時(shí)催吐需更謹(jǐn)慎遵醫(yī)療規(guī)范。 并非所有食物中毒都需要先催吐,需根據(jù)具體情況判斷:一、不建議催吐的情況1.攝入腐蝕性物質(zhì)(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿):催吐可能導(dǎo)致消化道二次損傷,加重病情。2.攝入石油制品(如汽油、煤油):催吐易引起吸入性肺炎。3.患者出現(xiàn)驚厥、昏迷狀態(tài):此時(shí)催吐易導(dǎo)致嘔吐物誤吸,引發(fā)窒息等危險(xiǎn)。4.年齡過(guò)小的兒童(如嬰兒):嬰兒身體機(jī)能發(fā)育不完善,催吐操作不當(dāng)易造成不良后果。 二、可考慮催吐的情況若患者攝入食物中毒物質(zhì)時(shí)間在1-2小時(shí)內(nèi),且患者神志清楚、能配合,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎考慮催吐。但即便考慮催吐,也需注意操作要輕柔,避免過(guò)度刺激。對(duì)于兒童群體,年長(zhǎng)兒童在符合上述可催吐條件時(shí),催吐操作更需謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,以防止出現(xiàn)意外情況。2025-08-15 11:31:41 -
Q 寶寶吃了煙絲會(huì)中毒嗎A 寶寶吃煙絲可能中毒,煙絲含尼古丁等有毒物質(zhì),會(huì)致寶寶出現(xiàn)消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀,要立即清除口腔殘留并送醫(yī),嬰幼兒風(fēng)險(xiǎn)更高,有基礎(chǔ)病史寶寶需告知醫(yī)生病史,日常要把危險(xiǎn)物品放寶寶夠不到處。 不同年齡寶寶的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)差異 對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō),其身體各器官發(fā)育尚未成熟,對(duì)有毒物質(zhì)的代謝和耐受能力更弱,誤食煙絲后發(fā)生嚴(yán)重中毒反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。所以一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒誤食煙絲,需更加迅速且謹(jǐn)慎地處理,盡快送醫(yī)。而較大一些的寶寶相對(duì)來(lái)說(shuō)身體機(jī)能稍成熟些,但也不能掉以輕心,同樣要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 特殊情況及注意要點(diǎn) 如果寶寶本身有基礎(chǔ)病史,比如存在肝腎功能不全等問(wèn)題,誤食煙絲后,有毒物質(zhì)的代謝會(huì)受到影響,可能會(huì)加重對(duì)身體各臟器的損害。此時(shí)在送醫(yī)過(guò)程中要向醫(yī)生詳細(xì)告知寶寶的病史情況,以便醫(yī)生采取更針對(duì)性的救治措施。同時(shí),在日常生活中要將煙絲等可能對(duì)寶寶造成危害的物品放置在寶寶無(wú)法接觸到的安全地方,遵循兒科安全護(hù)理原則,避免此類危險(xiǎn)情況發(fā)生。2025-08-15 11:29:55 -
Q 成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的部位A 成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),經(jīng)科學(xué)研究臨床驗(yàn)證,解剖學(xué)角度利于觸及胸骨有效胸外按壓,不同體型成人可通過(guò)兩乳頭連線精準(zhǔn)定位,無(wú)論男女統(tǒng)一此部位,能保證心肺復(fù)蘇效果為救治爭(zhēng)取時(shí)間。 一、成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的部位 成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。這一部位是經(jīng)過(guò)大量科學(xué)研究和臨床驗(yàn)證確定的。從解剖學(xué)角度來(lái)看,該位置能夠較好地觸及胸骨,便于進(jìn)行有效的胸外按壓,從而為心臟和大腦等重要器官提供血液循環(huán)。在實(shí)際操作中,準(zhǔn)確找到兩乳頭連線中點(diǎn)進(jìn)行按壓至關(guān)重要。對(duì)于不同體型的成人,都可以通過(guò)確定兩乳頭連線來(lái)精準(zhǔn)定位按壓部位。例如,對(duì)于肥胖患者,不能僅依據(jù)胸部外觀來(lái)判斷,更要準(zhǔn)確找到兩乳頭連線的中點(diǎn)作為按壓點(diǎn)。同時(shí),在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),無(wú)論患者是男性還是女性,都統(tǒng)一采用兩乳頭連線中點(diǎn)作為按壓部位,這是基于循證醫(yī)學(xué)得出的統(tǒng)一且有效的操作標(biāo)準(zhǔn),能夠最大程度保證心肺復(fù)蘇的效果,為患者的后續(xù)救治爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。2025-08-15 11:29:15 -
Q 剛剛不小心喝了兩口醫(yī)用酒精怎么辦A 如果不小心喝了兩口醫(yī)用酒精,應(yīng)立即就醫(yī)或呼叫急救,在等待醫(yī)療救助期間,讓患者保持清醒并盡量回憶喝下去的酒精量和時(shí)間。同時(shí),要將醫(yī)用酒精放置在兒童和寵物無(wú)法接觸到的地方,按正確方法和注意事項(xiàng)使用。 不小心喝了兩口醫(yī)用酒精,應(yīng)盡快采取以下措施: 1.保持冷靜,避免驚慌。 2.立即呼叫急救電話或前往醫(yī)院急診部。 3.在等待醫(yī)療救助期間,讓患者保持清醒狀態(tài),以便能夠清楚地回答醫(yī)生的問(wèn)題。 4.盡量回憶喝下去的酒精量和時(shí)間,以便醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。 需要注意的是,醫(yī)用酒精的主要成分是乙醇,具有一定的毒性和刺激性。如果不小心喝了兩口醫(yī)用酒精,可能會(huì)引起惡心、嘔吐、腹痛、頭痛等癥狀,嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致中毒和器官損傷。因此,在日常生活中,應(yīng)將醫(yī)用酒精放置在兒童和寵物無(wú)法接觸到的地方,以避免發(fā)生意外。同時(shí),如果需要使用醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒或其他用途,應(yīng)遵循正確的使用方法和注意事項(xiàng),避免誤食或接觸到皮膚和眼睛。2025-08-15 11:28:48