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擅長：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗，受到了廣大患者的一致認可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負責國自然青年基金1項，參與國家自然科學(xué)基金、973等多項國家級科研項目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進展。北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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膽結(jié)石治療期間如何注意飲食
正常情況下，膽結(jié)石患者在飲食方面要注意盡力減少辛辣、油膩、具有刺激性的食物，像辣椒、豬油、麻辣燙之類。同時還需注重均衡營養(yǎng)，食用一些相對好消化的食物。 膽結(jié)石多數(shù)是由不良的生活飲食習(xí)慣、先天性的膽道疾病等因素所引發(fā)。一、不良的生活飲食習(xí)慣容易致使食物在機體內(nèi)不良消化吸收，長此以往便會促成膽結(jié)石的形成。比如長期暴飲暴食、過度飲酒、飲食不規(guī)律等，都可能對消化系統(tǒng)造成不良影響，增加膽結(jié)石形成的風險。二、一些先天性的膽道疾病會導(dǎo)致膽管發(fā)育不良，這也會誘發(fā)膽結(jié)石的形成。比如先天性膽管囊性擴張癥等，可能導(dǎo)致膽管結(jié)構(gòu)異常，從而影響膽汁的正常流動和排泄，為膽結(jié)石的產(chǎn)生創(chuàng)造條件。 膽結(jié)石患者應(yīng)當保持清淡飲食，避免食用辛辣以及不太好消化的食物，盡可能減輕膽道系統(tǒng)的壓力。 總之，膽結(jié)石患者需要在飲食上多加注意，同時要了解膽結(jié)石形成的原因，以便更好地進行防治。
2025-04-01 22:21:19 -
膽結(jié)石多大才需要做手術(shù)
膽結(jié)石是否需要手術(shù)通常與多個因素相關(guān)，一般來說，膽結(jié)石大于1厘米才需考慮手術(shù)，具體如下： 一、膽結(jié)石手術(shù)與否取決于多種因素，應(yīng)咨詢醫(yī)生后決定。膽結(jié)石若未引發(fā)癥狀或并發(fā)癥，可先通過觀察和保守治療來管理。但要是出現(xiàn)了膽絞痛、膽囊炎、胰腺炎或膽管梗阻等情況，就可能要考慮手術(shù)。結(jié)石大小并非唯一決定因素，不過其是重要參考指標。通常，大于1厘米的結(jié)石較大，需特別留意，可能更有手術(shù)必要。單個結(jié)石較小的患者也許能通過藥物治療和飲食控制病情，然而，若患者有多個結(jié)石且出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥，也可能需要手術(shù)。 二、醫(yī)生還會考量患者的一般健康狀況，像年齡、存在的其他疾病、手術(shù)風險等，以明確是否進行手術(shù)。關(guān)鍵是要和醫(yī)生做詳細評估與討論，從而確定適宜的治療方案。 總之，膽結(jié)石是否手術(shù)要綜合多方面因素來判斷，不能單純依據(jù)結(jié)石大小，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通來確定合適的處理方式。
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肝腹水有什么早期癥狀
肝腹水的早期癥狀主要有以下四種： 一、腹脹：早期肝腹水癥狀通常不太明顯，部分患者僅表現(xiàn)為輕度腹脹。若不仔細區(qū)分，容易與消化功能不良癥狀相混淆，因而往往難以引起足夠重視。 二、腹脹浮腫：肝硬化會對脾胃功能產(chǎn)生影響，隨著腹水增多，腹脹會隨時間推移愈發(fā)明顯，同時會伴有腰圍增大、體重增加的現(xiàn)象。早期患者的肢體，尤其是下肢會出現(xiàn)較為明顯的浮腫，當肝腹水情況嚴重時，會致使患者行走困難甚至基本生活無法自理。 三、呼吸癥狀：若肝腹水持續(xù)增加，大量的肝腹水會導(dǎo)致膈肌運動受阻，進而引發(fā)呼吸急促，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。 四、其他癥狀：肝腹水早期會出現(xiàn)門靜脈壓力增高的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致低白蛋白血癥，比如會有氣色差、精神不振、乏力等表現(xiàn)，當肝臟功能出現(xiàn)嚴重損傷時，還會出現(xiàn)黃疸的情況。 總結(jié)概況提示：了解肝腹水早期癥狀的具體表現(xiàn)，有助于及時發(fā)現(xiàn)病情并采取相應(yīng)的治療措施。
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膽結(jié)石患者為什么不能吃豆制品
豆制品脂肪和膽固醇含量低，適合膽結(jié)石患者，但要注意一些事項以防病情加重。膽結(jié)石是常見消化系統(tǒng)疾病，多數(shù)患者無癥狀，少數(shù)有膽絞痛。 一、做成豆?jié){、豆腐的豆制品患者可以吃。豆?jié){和豆腐保留了豆制品的營養(yǎng)，且脂肪含量相對較低，不會給患者帶來過多負擔。 二、做成油炸、辛辣的豆制品不適合患者吃。這是因為油炸和辛辣的烹飪方式會使脂肪含量大幅增加，加重腸胃負擔，不利于病情。 1.油炸會讓豆制品吸收大量油脂，增加脂肪攝入。 2.辛辣食物可能刺激胃腸道，引發(fā)不適。 三、患者吃豆制品要適量。不能過度單一食用，應(yīng)同時攝入多種營養(yǎng)，如蝦類、魚類以及蔬菜水果等，以保障機體能量供給。 1.多種食物能提供更全面的營養(yǎng)。 2.確保機體正常運轉(zhuǎn)所需的能量。 總之，膽結(jié)石患者食用豆制品要選對種類、注意烹飪方式且適量，同時搭配其他食物保證營養(yǎng)均衡，這樣才有助于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
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膽管癌晚期癥狀是什么
膽管癌晚期癥狀包括疼痛、黃疸、腹部包塊、多器官功能衰竭以及其他癥狀。 一、疼痛：在膽管癌晚期，因腫瘤組織不斷生長并侵犯神經(jīng)，使得相應(yīng)區(qū)域的神經(jīng)受到壓迫，進而引發(fā)疼痛癥狀。 二、黃疸：膽管癌會造成膽管阻塞，膽汁無法正常排泄而淤積，從而出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為尿黃、鞏膜黃染、皮膚發(fā)黃等。部分患者還會伴有肝脾腫大、皮膚瘙癢、疲乏無力等情況。 三、腹部包塊：到了膽管癌晚期，在上腹部可觸摸到結(jié)節(jié)狀包塊，其質(zhì)地較硬，且有顯著的觸痛感。 四、多器官功能衰竭：晚期膽管癌會致使全身各器官功能出現(xiàn)衰竭，患者會有胸悶、氣短、皮膚濕冷、呼吸不規(guī)則，甚至呼吸暫停、少尿、無尿等表現(xiàn)。 五、其他癥狀：若膽管癌晚期轉(zhuǎn)移到肺部，患者會有咯血、咳嗽、咳痰、胸口悶痛等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)中毒性腦病，進而導(dǎo)致昏迷。 總之，膽管癌晚期的癥狀多樣且較為嚴重，需要引起高度重視。
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