小兒內(nèi)科主任醫(yī)師,碩士,畢業(yè)于中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),從事兒內(nèi)科臨床工作近30年,曾經(jīng)到北京大學、美國DUKE大學等著名醫(yī)學院訪問學習。擅長多種兒科疾病的診治,對呼吸、消化系統(tǒng)疾病的診療有豐富經(jīng)驗,目前從事兒童血液系統(tǒng)疾病的研究,在兒童貧血、出血性疾病以及兒童白血病的診治方面有較高造詣。
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Q 溶血是什么意思A 溶血是指紅細胞破裂、血紅蛋白逸出的現(xiàn)象,可由紅細胞自身異?;蛲獠恳蛩匾穑Y狀包括貧血、黃疸、血紅蛋白尿、發(fā)熱等,檢查包括血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、膽紅素測定等,治療方法有去除病因、支持治療、藥物治療等,預防措施包括避免接觸有害因素、注意個人防護、定期體檢等。 1.原因 紅細胞自身異常:如遺傳缺陷、形態(tài)異常等。 外部因素:感染、中毒、物理因素、免疫因素等。 2.癥狀 貧血:乏力、疲倦、頭暈等。 黃疸:皮膚、鞏膜發(fā)黃。 血紅蛋白尿:尿液呈醬油色或濃茶色。 發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等。 3.檢查 血常規(guī):紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細胞形態(tài)等。 網(wǎng)織紅細胞計數(shù):反映骨髓造血功能。 膽紅素測定:判斷黃疸程度。 其他檢查:抗人球蛋白試驗、冷凝集試驗等。 4.治療 去除病因:如感染、中毒等。 支持治療:輸血、補液等。 藥物治療:糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.預防 避免接觸有害因素:如化學毒物、輻射等。 注意個人防護:避免感染。 定期體檢:及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。 對于特殊人群,如兒童,溶血的原因和治療可能會有所不同。兒童溶血可能與感染、自身免疫性疾病等有關(guān),治療方法也可能包括藥物治療和免疫球蛋白治療等。在治療過程中,需要密切監(jiān)測兒童的病情,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。 總之,溶血是一種嚴重的疾病,需要及時診斷和治療。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時,對于特殊人群,如兒童,需要更加關(guān)注和重視。2025-08-07 15:48:14 -
Q 中性粒細胞絕對值偏高是什么情況呢A 中性粒細胞絕對值偏高可能由感染、炎癥、應激、藥物反應、骨髓異常等原因引起,需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷,及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行進一步檢查和診斷,并制定相應治療方案。 1.感染:細菌、病毒、真菌等感染都可能導致中性粒細胞絕對值偏高。這是身體對感染的一種免疫反應,中性粒細胞會被動員到感染部位,幫助抵御病原體。 細菌感染:常見的有肺炎、闌尾炎、皮膚感染等。 病毒感染:如流感、普通感冒、肝炎等。 真菌感染:如念珠菌感染。 2.炎癥:身體任何部位的炎癥都可能導致中性粒細胞偏高,除了感染,自身免疫性疾病、組織損傷等也會引起炎癥反應。 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等。 組織損傷:外傷、手術(shù)、燒傷等。 3.應激:身體處于應激狀態(tài),如嚴重的創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死等,也會導致中性粒細胞絕對值偏高。 4.藥物反應:某些藥物,如抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,可能會引起中性粒細胞偏高。 5.骨髓異常:骨髓造血功能異常,如白血病、骨髓纖維化等,也可能導致中性粒細胞偏高。 6.其他:惡性腫瘤、脾功能亢進、真性紅細胞增多癥等也可能引起中性粒細胞絕對值偏高。 需要注意的是,中性粒細胞絕對值偏高并不一定意味著患有某種疾病,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進行綜合判斷。如果您的中性粒細胞絕對值偏高,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行進一步的檢查和診斷,并制定相應的治療方案。2025-08-07 15:46:54 -
Q 淋巴細胞有哪些A 淋巴細胞是具有免疫識別功能的細胞系,包括T細胞、B細胞、NK細胞等,它們在免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視等方面發(fā)揮著重要作用,當異常時可能導致免疫功能障礙或疾病,需進一步檢查和診斷。 T細胞是胸腺依賴性淋巴細胞的簡稱,來源于骨髓中的造血干細胞,在胸腺中分化、發(fā)育成熟后,遷移到外周血中。T細胞可以分為不同的亞群,如輔助性T細胞(Th)、細胞毒性T細胞(Tc)和調(diào)節(jié)性T細胞(Treg)等。Th細胞主要參與免疫反應的調(diào)節(jié),Tc細胞主要介導細胞免疫,Treg細胞則主要發(fā)揮免疫抑制作用。 B細胞是骨髓依賴性淋巴細胞的簡稱,也是由骨髓中的造血干細胞分化而來。B細胞在骨髓中發(fā)育成熟后,遷移到外周血和淋巴組織中。B細胞能夠分泌抗體,執(zhí)行體液免疫功能。 NK細胞是自然殺傷細胞的簡稱,來源于骨髓造血干細胞,也參與機體的免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤等作用。 淋巴細胞在機體的免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視等方面發(fā)揮著重要的作用。當機體受到病原體感染、腫瘤細胞等抗原刺激時,淋巴細胞會發(fā)生免疫應答,產(chǎn)生免疫效應,清除病原體和腫瘤細胞,保護機體免受疾病的侵害。 需要注意的是,淋巴細胞的數(shù)量和功能會受到多種因素的影響,如年齡、性別、健康狀況、藥物等。在某些情況下,淋巴細胞的數(shù)量或功能可能會出現(xiàn)異常,導致免疫功能障礙或疾病的發(fā)生。因此,對于淋巴細胞異常的患者,需要進行進一步的檢查和診斷,以確定病因并采取相應的治療措施。2025-08-07 15:44:30 -
Q 今天檢查鐵蛋白太低了吃什么可以補起來A 鐵蛋白低可通過攝入富含鐵的食物、增加維生素C的攝入、避免干擾鐵吸收的食物等方式來補充,必要時可在醫(yī)生指導下補充鐵劑或進行治療。 鐵蛋白低可以通過飲食調(diào)整來補充,以下是一些建議: 1.攝入富含鐵的食物:鐵是合成鐵蛋白的重要原料,因此攝入足夠的鐵是提高鐵蛋白水平的關(guān)鍵。富含鐵的食物包括紅肉、禽類、魚類、豆類、蛋類、綠葉蔬菜等。其中,動物肝臟和血液中的鐵吸收率較高。 2.增加維生素C的攝入:維生素C可以促進鐵的吸收和利用。可以選擇攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓、獼猴桃、青椒等,或選擇維生素C補充劑。 3.避免干擾鐵吸收的食物:一些食物可能會干擾鐵的吸收,如茶、咖啡、谷類食物中的植酸和草酸等。建議在補鐵期間適量減少這些食物的攝入。 4.選擇合適的補鐵方式:對于鐵蛋白嚴重偏低或有明顯貧血癥狀的人群,單純依靠食物補充可能不夠,可能需要補充鐵劑或在醫(yī)生的指導下進行治療。 需要注意的是,鐵蛋白水平低可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,如缺鐵性貧血、慢性疾病等。在補充鐵劑或調(diào)整飲食之前,建議咨詢醫(yī)生,進行詳細的檢查和診斷,以確定鐵蛋白低的原因,并制定個性化的治療方案。此外,對于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,補鐵的需求和方法可能會有所不同,應根據(jù)具體情況進行調(diào)整。 總之,通過合理飲食可以幫助提高鐵蛋白水平,但對于嚴重的鐵蛋白低或其他健康問題,應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進行治療。2025-08-07 15:43:13 -
Q 地中海貧血的癥狀是什么A 地中海貧血輕型癥狀輕或無明顯癥狀常因常規(guī)體檢或家族篩查發(fā)現(xiàn)中型有貧血相關(guān)表現(xiàn)、兒童生長發(fā)育遲緩、肝脾腫大重型嬰兒期起病進行性貧血、有特殊面容骨骼改變、肝脾重度腫大及心臟等并發(fā)癥。 一、輕型地中海貧血癥狀 輕型地中海貧血患者往往癥狀較輕或無明顯癥狀,部分可能僅表現(xiàn)為輕度貧血,日常生活受影響較小,一般不影響正常的生長發(fā)育和基本活動,常因常規(guī)體檢或家族篩查時被發(fā)現(xiàn)。 二、中型地中海貧血癥狀 1.貧血相關(guān)表現(xiàn):患者會出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀,活動耐力較正常人差,稍事活動后易出現(xiàn)氣促等表現(xiàn)。 2.生長發(fā)育影響:兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,身高、體重增長落后于同齡兒童。 3.肝脾腫大:多數(shù)患者可觸及肝脾腫大,脾臟腫大較為常見,且隨著病情進展可能逐漸加重。 三、重型地中海貧血癥狀 1.嬰兒期起病表現(xiàn):嬰兒出生后數(shù)月開始出現(xiàn)進行性貧血,面色蒼白進行性加重,活動能力顯著受限,常需依賴輸血維持生命。 2.特殊面容及骨骼改變:由于長期貧血導致骨髓造血代償性增生,可出現(xiàn)頭顱變大、額部隆起、鼻梁凹陷、眼距增寬等特殊面容;骨骼也會發(fā)生改變,如胸廓畸形等。 3.肝脾重度腫大:肝脾腫大明顯,可觸及較大的肝脾輪廓,嚴重影響腹腔臟器功能。 4.其他并發(fā)癥表現(xiàn):長期貧血還可引發(fā)心臟問題,出現(xiàn)心率加快、心臟擴大,甚至導致心力衰竭;同時可能伴有黃疸,是由于紅細胞破壞過多,膽紅素代謝異常所致。2025-08-07 15:39:31