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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):婦科內(nèi)分泌疾病如異常子宮出血、多囊卵巢綜合癥等、更年期治療及保健。
向 Ta 提問
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Q 卵巢正常尺寸是多少A 卵巢正常尺寸因年齡等因素而異,青春期前體積小,育齡期約4cm×3cm×1cm,絕經(jīng)期后逐漸萎縮變小,妊娠期卵巢有生理性增大,內(nèi)分泌疾病患者卵巢可能異常增大需綜合評(píng)估。 不同年齡階段卵巢尺寸特點(diǎn) 青春期前:卵巢尚未發(fā)育成熟,體積較小,長(zhǎng)度通常在2.5-5cm左右,質(zhì)地較軟。 育齡期:此階段卵巢功能旺盛,大小相對(duì)穩(wěn)定,如上述約4cm×3cm×1cm。這一時(shí)期卵巢會(huì)周期性地發(fā)生排卵等變化,其尺寸基本維持在相對(duì)穩(wěn)定的范圍,以保障正常的生殖功能。 絕經(jīng)期后:隨著卵巢功能衰退,卵巢會(huì)逐漸萎縮變小,長(zhǎng)度可降至2.5-3cm左右,質(zhì)地變硬,體積明顯減小,這是由于卵巢內(nèi)的卵泡基本耗竭,激素分泌減少所致。 特殊人群需注意的卵巢尺寸相關(guān)情況 妊娠期女性:妊娠期卵巢會(huì)有相應(yīng)變化,但一般不將其作為卵巢正常尺寸的范疇。不過妊娠期卵巢會(huì)因?yàn)榧に赜绊懚杂性龃?,但這是生理性的變化,與病理狀態(tài)下的卵巢增大不同。 患有內(nèi)分泌疾病的女性:例如多囊卵巢綜合征患者,卵巢可能會(huì)增大,其卵巢體積往往大于正常育齡期卵巢大小,且可能伴有卵泡發(fā)育異常等情況;而甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌紊亂疾病也可能影響卵巢功能及尺寸,需要結(jié)合內(nèi)分泌檢查等綜合評(píng)估卵巢狀況。2025-07-30 10:41:17 -
Q 正常外陰部是什么顏色的A 正常外陰部顏色有個(gè)體差異,與種族、遺傳、年齡有關(guān),青春期前多粉紅,青春期后隨性激素影響變深,孕期進(jìn)一步加重,兒童因性激素低顏色淺,內(nèi)分泌疾病可能致外陰部顏色異常。 隨著年齡增長(zhǎng)進(jìn)入青春期后,受體內(nèi)性激素的影響,外陰部的色素會(huì)逐漸沉著,顏色會(huì)逐漸變深,可能呈現(xiàn)褐色、黑褐色等。對(duì)于女性而言,懷孕后由于體內(nèi)激素水平的顯著變化,外陰部的色素沉著會(huì)進(jìn)一步加重,顏色會(huì)比非孕期更深,這是正常的生理現(xiàn)象,主要是為了適應(yīng)妊娠和分娩等生理過程的需要。而不同種族的人群,由于遺傳因素的影響,外陰部的基礎(chǔ)顏色也有所不同,例如黑色人種的外陰部色素沉著相對(duì)更深一些,白色人種相對(duì)淺一些,但這些都屬于正常的生理差異范圍。 對(duì)于特殊人群,比如兒童,正常外陰部顏色通常保持較淺的狀態(tài),這是因?yàn)閮和w內(nèi)性激素水平處于較低水平,沒有明顯的色素沉著變化。家長(zhǎng)需要注意兒童外陰部的清潔衛(wèi)生,避免感染等情況發(fā)生。而對(duì)于患有某些內(nèi)分泌疾病的人群,可能會(huì)出現(xiàn)外陰部顏色異常改變,例如患有腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平異常升高,進(jìn)而引起外陰部色素沉著異常加深,此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。2025-07-30 10:37:35 -
Q 同房后第二天可以做b超嗎A 同房后第二天做B超需分情況,腹部B超一般無絕對(duì)禁忌,經(jīng)陰道B超則不建議立即做,特殊人群如孕婦及有婦科炎癥病史者需更謹(jǐn)慎評(píng)估,常規(guī)產(chǎn)檢腹部B超孕婦可進(jìn)行,經(jīng)陰道B超孕婦絕對(duì)不可,有婦科炎癥病史者經(jīng)陰道B超可能加重風(fēng)險(xiǎn)。 經(jīng)陰道B超:同房后第二天不建議立即做經(jīng)陰道B超。這是因?yàn)橥靠赡軙?huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生一定變化,比如可能使陰道內(nèi)的菌群平衡稍有改變,而且同房過程中可能會(huì)對(duì)陰道黏膜等造成輕微刺激,此時(shí)進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查,容易增加陰道感染的風(fēng)險(xiǎn),例如引發(fā)陰道炎等婦科炎癥。所以為了避免不必要的感染風(fēng)險(xiǎn),一般建議在同房后2-3天再考慮進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查。 對(duì)于特殊人群,比如孕婦,如果是進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢的腹部B超,同房后第二天一般可以進(jìn)行,但要注意自身感覺;如果是經(jīng)陰道B超則絕對(duì)不可以,因?yàn)樵袐D進(jìn)行經(jīng)陰道B超可能會(huì)對(duì)胎兒等造成不良影響。對(duì)于有婦科炎癥等病史的人群,同房后第二天無論是進(jìn)行腹部B超還是經(jīng)陰道B超都需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,腹部B超相對(duì)影響較小,但經(jīng)陰道B超可能會(huì)加重炎癥相關(guān)的不適或增加感染擴(kuò)散等風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-30 10:33:07 -
Q 排卵期出血是排卵前還是排卵后A 排卵期出血通常發(fā)生在排卵后,因排卵后雌激素短暫下降致部分子宮內(nèi)膜脫落出血,不同年齡女性激素水平有差異,青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期女性及有基礎(chǔ)病史者排卵期出血情況各有不同 相關(guān)激素變化及影響 排卵前,卵泡逐漸成熟,雌激素水平逐漸升高,促使子宮內(nèi)膜增厚。而排卵后,黃體形成并分泌孕激素,同時(shí)雌激素水平會(huì)有一個(gè)小的波動(dòng)下降,當(dāng)下降到不足以維持子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)時(shí),就會(huì)導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜脫落出血。不同年齡的女性,激素水平有差異,青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,可能會(huì)出現(xiàn)排卵期出血的情況相對(duì)不規(guī)律;育齡期女性如果生活方式不健康,如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大等,可能會(huì)影響激素的正常波動(dòng),進(jìn)而影響排卵期出血的情況;圍絕經(jīng)期女性由于卵巢功能逐漸衰退,激素水平波動(dòng)較大,也可能出現(xiàn)排卵期出血的改變。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的女性,如多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者,其激素水平紊亂,排卵期出血的表現(xiàn)可能更不典型,需要更密切地關(guān)注和相應(yīng)的醫(yī)學(xué)評(píng)估。2025-07-30 10:28:34 -
Q 懷孕會(huì)造成子宮內(nèi)膜增厚嗎A 懷孕會(huì)造成子宮內(nèi)膜增厚,因妊娠時(shí)激素變化刺激其腺體和間質(zhì)細(xì)胞增生以適應(yīng)胚胎著床等需求,有懷孕計(jì)劃女性屬正常適應(yīng)過程,特殊人群如患內(nèi)分泌疾病或有異常子宮出血病史者需密切監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜及妊娠狀況保障母嬰健康。 對(duì)于有懷孕計(jì)劃的女性,子宮內(nèi)膜增厚是正常的生理適應(yīng)過程。但如果存在異常的子宮內(nèi)膜增厚情況,比如非妊娠狀態(tài)下的病理性子宮內(nèi)膜增厚,可能與子宮內(nèi)膜病變等相關(guān)。對(duì)于特殊人群,如患有內(nèi)分泌疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征等影響激素水平的疾病)的女性,懷孕過程中子宮內(nèi)膜增厚的情況可能會(huì)受到自身內(nèi)分泌紊亂的影響,需要密切監(jiān)測(cè)激素水平和子宮內(nèi)膜情況,以保障妊娠的順利進(jìn)行。同時(shí),對(duì)于有過異常子宮出血等病史的女性,懷孕時(shí)出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚情況也需要格外關(guān)注,因?yàn)榧韧∈房赡芴崾敬嬖谝恍撛诘淖訉m相關(guān)問題,需要通過定期產(chǎn)檢等方式來監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜及妊娠的狀況,確保母嬰健康。2025-07-30 10:25:09