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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):婦科內(nèi)分泌疾病如異常子宮出血、多囊卵巢綜合癥等、更年期治療及保健。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 雙側(cè)卵泡多少個(gè)為正常范圍A 女性雙側(cè)卵泡正常范圍是月經(jīng)周期第2-3天基礎(chǔ)卵泡數(shù)量5-10個(gè),過(guò)少或過(guò)多有不同問(wèn)題;男性無(wú)卵泡,睪丸有生精功能,隨年齡變化,有相關(guān)病史或接觸有害環(huán)境的男性需關(guān)注睪丸生精等情況。 一、女性雙側(cè)卵泡正常范圍 正常情況下,女性雙側(cè)卵巢內(nèi)的基礎(chǔ)卵泡(月經(jīng)周期第2-3天)數(shù)量在5-10個(gè)左右?;A(chǔ)卵泡是指直徑2-9mm的卵泡。如果基礎(chǔ)卵泡數(shù)量過(guò)少(小于5個(gè)),可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,常見于年齡較大(尤其是35歲以上)的女性,這可能會(huì)影響受孕能力,因?yàn)槁殉矁?chǔ)備功能下降意味著可發(fā)育成熟并排卵的卵子數(shù)量減少;如果基礎(chǔ)卵泡數(shù)量過(guò)多(大于12個(gè)),需要警惕多囊卵巢綜合征等疾病,多囊卵巢綜合征患者除了雙側(cè)卵泡數(shù)量多外,還常伴有月經(jīng)不調(diào)、雄激素水平升高等表現(xiàn),可能會(huì)影響排卵和生育。 二、男性雙側(cè)睪丸內(nèi)卵泡相關(guān)情況 男性沒(méi)有卵泡,男性睪丸內(nèi)主要是生精小管等結(jié)構(gòu),產(chǎn)生精子。男性睪丸內(nèi)的生精功能會(huì)隨著年齡等因素變化,一般青壯年時(shí)期生精功能較為旺盛,而隨著年齡增長(zhǎng),生精功能會(huì)逐漸下降。如果男性出現(xiàn)睪丸相關(guān)異常,如睪丸體積異常減小、精液質(zhì)量異常等,需要進(jìn)一步檢查評(píng)估生精等功能情況。對(duì)于有生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病史、長(zhǎng)期接觸有害環(huán)境(如高溫、化學(xué)毒物等)的男性,更要關(guān)注睪丸的生精等情況。2025-09-08 15:09:34 -
Q 子宮息肉宮腔鏡手術(shù)費(fèi)用多少A 子宮息肉宮腔鏡手術(shù)費(fèi)用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級(jí)、息肉自身情況影響,合并嚴(yán)重心腦血管疾病患者需詳盡告知病史以規(guī)劃手術(shù)及費(fèi)用,妊娠期女性手術(shù)要綜合妊娠階段調(diào)整時(shí)機(jī)與預(yù)算。 子宮息肉宮腔鏡手術(shù)費(fèi)用受多方面因素影響,:一、地區(qū)差異因素,不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院收費(fèi)一般高于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),例如一線城市三甲醫(yī)院的此類手術(shù)費(fèi)用可能比三四線城市同級(jí)醫(yī)院高1000-3000元左右;二、醫(yī)院等級(jí)因素,三甲醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院,三甲醫(yī)院因設(shè)備、技術(shù)等綜合水平更高,其手術(shù)費(fèi)用可能在8000-15000元左右,二甲醫(yī)院可能在5000-10000元左右;三、息肉自身情況因素,若息肉為單個(gè)較小且位置簡(jiǎn)單,手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,可能在5000元左右,若息肉多發(fā)、體積較大或位置復(fù)雜,手術(shù)難度增加,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)提高,可能達(dá)到10000-20000元甚至更高。特殊人群方面,比如合并有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者,術(shù)前需進(jìn)行更全面的評(píng)估與準(zhǔn)備,這可能會(huì)影響手術(shù)方案及費(fèi)用,此類患者需提前向醫(yī)生詳盡告知病史,以便醫(yī)院合理規(guī)劃手術(shù)及確定費(fèi)用;對(duì)于妊娠期女性發(fā)現(xiàn)子宮息肉需手術(shù)的情況,要綜合考慮妊娠階段等因素來(lái)調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)與費(fèi)用預(yù)算,需格外謹(jǐn)慎評(píng)估以保障母嬰安全。2025-09-08 15:07:56 -
Q 排卵期同房后兩天會(huì)懷孕嗎A 排卵期同房后兩天一般不會(huì)懷孕,因精子存活1-3天、卵子存活1-2天,此時(shí)精子可能失活、卵子過(guò)受精最佳時(shí)間,且受精需精子到輸卵管壺腹部等過(guò)程,概率極低,年輕女性一般不用過(guò)度緊張,特殊病史人群長(zhǎng)時(shí)間未避孕未孕需就醫(yī),后續(xù)月經(jīng)推遲需用驗(yàn)孕方法明確是否懷孕。 從受精過(guò)程角度分析 正常情況下,受精是精子和卵子在輸卵管壺腹部結(jié)合形成受精卵的過(guò)程。卵子排出后如果沒(méi)有遇到精子,會(huì)逐漸退化。精子進(jìn)入女性生殖道后,需要一定時(shí)間獲能等才能具備受精能力,而且從同房到精子到達(dá)輸卵管壺腹部需要一定時(shí)間,一般至少要數(shù)小時(shí)。所以排卵期同房后兩天,精子和卵子相遇結(jié)合形成受精卵的可能性極低。 不同人群情況需注意 年輕女性:如果月經(jīng)周期規(guī)律,排卵期有正常性生活,但是在排卵期同房后兩天一般不用過(guò)度緊張擔(dān)心是否懷孕,保持正常的生活作息即可。 特殊病史人群:如果有輸卵管等生殖系統(tǒng)疾病史的女性,可能會(huì)影響精子和卵子的相遇結(jié)合等過(guò)程,但即使有相關(guān)病史,排卵期同房后兩天也不太可能已經(jīng)完成受精懷孕。不過(guò)這類人群如果長(zhǎng)時(shí)間未避孕未孕,需要及時(shí)就醫(yī)檢查。 總之,排卵期同房后兩天懷孕的幾率非常小,但如果后續(xù)月經(jīng)推遲等情況出現(xiàn),還是需要通過(guò)科學(xué)的驗(yàn)孕方法來(lái)明確是否懷孕。2025-09-08 15:06:07 -
Q 大姨媽期間能喝奶茶嗎A 大姨媽期間能否喝奶茶分情況,一般健康人群適量飲常溫奶茶需注意糖分等,特殊人群如血糖異常者、胃腸道功能弱及體重管理人群有不同限制,總體是可喝但要據(jù)自身健康狀況適量選健康版本和注意溫度。 特殊人群 血糖異常者:糖尿病患者在大姨媽期間應(yīng)嚴(yán)格控制奶茶的攝入,因?yàn)槟滩柚械奶欠秩菀滓鹧强焖偕撸焕谘堑钠椒€(wěn)控制。對(duì)于血糖偏高但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的女性,也應(yīng)謹(jǐn)慎飲用奶茶,避免血糖進(jìn)一步升高發(fā)展為糖尿病。 胃腸道功能較弱者:部分女性在大姨媽期間胃腸道功能會(huì)有所下降,奶茶中的一些成分可能會(huì)刺激胃腸道。例如,奶茶中的咖啡因可能會(huì)刺激胃酸分泌,對(duì)于有胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病的女性,可能會(huì)加重胃痛、反酸等不適癥狀。這類人群應(yīng)盡量少喝奶茶,尤其是冰奶茶,以免加重胃腸道不適。 體重管理人群:奶茶通常熱量較高,如果在大姨媽期間大量飲用,且不注意控制整體熱量攝入,容易導(dǎo)致熱量過(guò)剩,進(jìn)而引起體重增加。對(duì)于正在進(jìn)行體重管理的女性,應(yīng)盡量減少奶茶的飲用,選擇低熱量、健康的飲品,如白開水、淡茶水等。 總體而言,大姨媽期間可以喝奶茶,但要根據(jù)自身健康狀況適量飲用,盡量選擇健康成分相對(duì)較多的版本,并注意飲用的溫度等因素。2025-09-08 15:04:45 -
Q 接觸性出血怎么治療A 接觸性出血是指在性交、婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血的現(xiàn)象。其引發(fā)原因包括正常生理現(xiàn)象、慢性宮頸炎、宮頸息肉等,需依據(jù)病因進(jìn)行治療,治療方式有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。具體如下: 一、正常生理現(xiàn)象:因雌激素作用,導(dǎo)致宮頸管內(nèi)口柱狀上皮外移至宮頸管外口,其上皮較薄,可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血,即宮頸柱狀上皮異位,這屬于正?,F(xiàn)象,通常無(wú)需特殊治療。 二、慢性宮頸炎: 1.慢性宮頸炎患者有時(shí)無(wú)癥狀,有時(shí)僅表現(xiàn)為白帶增多,呈淡黃色,可能帶有血絲,也可出現(xiàn)接觸性出血。 2.治療上應(yīng)遵醫(yī)囑服用藥物,如阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等。若藥物效果不佳,可采用物理治療,包含電熨、激光、冷凍、微波紅外線等。 三、宮頸息肉: 1.可能因長(zhǎng)期炎癥刺激促使宮頸黏膜過(guò)度增生,或體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平過(guò)高等原因引起,表現(xiàn)為陰道接觸性異常出血、月經(jīng)失調(diào)、外陰瘙癢、陰道黃色分泌物等癥狀。 2.需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如息肉摘除術(shù)、宮腔鏡下電切術(shù)等。 此外,還有宮頸癌等其他可能疾病。平時(shí)要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力,進(jìn)行性生活時(shí)要注意衛(wèi)生??傊?,出現(xiàn)接觸性出血應(yīng)及時(shí)明確原因并采取合適的治療措施。2025-09-08 15:03:31