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擅長(zhǎng)：專注于小兒微創(chuàng)外科，先天性巨結(jié)腸，膽總管囊腫，小兒直腸肛門畸形，小兒腹腔鏡，腫瘤，腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖，腸道畸形，肝臟移植等。
向 Ta 提問
教授，主任醫(yī)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任，中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)委員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)小兒外科分會(huì)常務(wù)兼秘書，有19年的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)，曾在美國(guó)著名的費(fèi)城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機(jī)器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療，師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù)，有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例；近5年負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，發(fā)表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省級(jí)醫(yī)學(xué)科研課題5項(xiàng)，在中華和中國(guó)系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇，作為主要編寫人員和編委會(huì)秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作，連續(xù)兩年被評(píng)為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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胃腸道間質(zhì)瘤是癌癥嗎
胃腸道間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，不是癌癥，但具有潛在惡性傾向，治療方法包括手術(shù)切除、靶向治療和藥物治療等，治療后需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪。 以下是關(guān)于胃腸道間質(zhì)瘤的一些重要信息： 1.定義和分類：胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，根據(jù)腫瘤大小、核分裂象和基因突變等因素，可分為極低危、低危、中危和高危。 2.癥狀：胃腸道間質(zhì)瘤通常沒有特異性癥狀，可能表現(xiàn)為腹部不適、疼痛、消化不良、出血等。一些較大的腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致腸梗阻或腹部腫塊。 3.診斷：診斷通常通過胃鏡、腸鏡、超聲內(nèi)鏡等檢查結(jié)合病理活檢來確定。此外，還可能進(jìn)行基因檢測(cè)來評(píng)估腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。 4.治療：治療方法包括手術(shù)切除、靶向治療和藥物治療等。手術(shù)切除是主要的治療方法，對(duì)于高危腫瘤可能需要輔助治療。靶向治療是針對(duì)腫瘤特定靶點(diǎn)的藥物治療，如伊馬替尼等。 5.監(jiān)測(cè)和隨訪：治療后需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪，包括影像學(xué)檢查和血液檢查等，以評(píng)估腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展情況。 需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的診斷和治療需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。如果懷疑有胃腸道間質(zhì)瘤或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 對(duì)于特殊人群，如兒童和老年人，胃腸道間質(zhì)瘤的診斷和治療可能會(huì)有所不同。兒童患者的治療通常需要考慮腫瘤的類型、大小和位置，以及兒童的身體狀況和發(fā)育情況。老年人可能存在其他健康問題，治療方案需要個(gè)體化評(píng)估。 總之，胃腸道間質(zhì)瘤不是癌癥，但需要及時(shí)診斷和治療。如果你有相關(guān)癥狀或擔(dān)憂，應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲取更詳細(xì)的信息和建議。
2025-09-09 12:10:37 -
食管靜脈曲張會(huì)恢復(fù)嗎
食管靜脈曲張的恢復(fù)取決于多種因素，包括病因治療、曲張程度和并發(fā)癥、治療方法、生活方式和飲食習(xí)慣、定期隨訪和監(jiān)測(cè)等。 1.病因治療 積極治療導(dǎo)致食管靜脈曲張的原發(fā)病是恢復(fù)的關(guān)鍵。例如，對(duì)于肝硬化患者，控制肝硬化的進(jìn)展、預(yù)防肝功能進(jìn)一步惡化，有助于減少靜脈曲張的出血風(fēng)險(xiǎn)。 2.曲張程度和并發(fā)癥 食管靜脈曲張的嚴(yán)重程度和是否有并發(fā)癥會(huì)影響恢復(fù)。輕度的靜脈曲張通常更容易恢復(fù)，而嚴(yán)重的靜脈曲張或已經(jīng)出現(xiàn)出血等并發(fā)癥的恢復(fù)難度可能較大。 3.治療方法 目前，治療食管靜脈曲張的方法包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療（如套扎、硬化劑注射等）和手術(shù)治療。選擇合適的治療方法可以有效控制靜脈曲張，促進(jìn)其恢復(fù)。 4.生活方式和飲食習(xí)慣 保持健康的生活方式和良好的飲食習(xí)慣對(duì)于恢復(fù)也非常重要。避免過度飲酒、攝入辛辣食物、吸煙等，同時(shí)注意飲食的柔軟和易消化，有助于減輕食管黏膜的刺激。 5.定期隨訪和監(jiān)測(cè) 定期進(jìn)行胃鏡檢查和肝功能評(píng)估，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的變化和并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療和調(diào)整。 需要注意的是，對(duì)于一些嚴(yán)重的食管靜脈曲張或存在其他健康問題的患者，恢復(fù)可能較為困難或不完全。此外，即使靜脈曲張得到控制，也需要長(zhǎng)期管理和隨訪，以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。 對(duì)于食管靜脈曲張患者，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)過出血等并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。同時(shí)，定期的隨訪和監(jiān)測(cè)對(duì)于病情的控制和恢復(fù)至關(guān)重要。如果對(duì)食管靜脈曲張的治療和恢復(fù)有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。
2025-09-09 12:10:05 -
十二指腸癌能活多久
十二指腸癌患者的存活時(shí)間因人而異，主要取決于癌癥分期、治療方法、患者整體健康狀況、治療反應(yīng)等因素。 1.癌癥分期 十二指腸癌通常分為早期和晚期。早期癌癥（I期或II期）的存活時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因?yàn)榘┌Y更容易治療，且擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)較低。晚期癌癥（III期或IV期）的存活時(shí)間可能較短，因?yàn)榘┌Y已經(jīng)擴(kuò)散到周圍組織或其他器官，治療難度較大。 2.治療方法 十二指腸癌的治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)是主要的治療方法，早期癌癥患者通常通過手術(shù)切除腫瘤來治療?；熀头暖熆梢杂糜谳o助治療或晚期癌癥的治療。選擇合適的治療方法對(duì)于提高患者的存活時(shí)間至關(guān)重要。 3.患者的整體健康狀況 患者的整體健康狀況也會(huì)影響存活時(shí)間。如果患者有其他健康問題，如心臟病、糖尿病、肺部疾病等，可能會(huì)影響治療的耐受性和效果。此外，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫系統(tǒng)功能等也會(huì)對(duì)存活時(shí)間產(chǎn)生影響。 4.治療反應(yīng) 患者對(duì)治療的反應(yīng)也是一個(gè)重要因素。如果患者對(duì)治療敏感，癌癥得到有效控制，存活時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。相反，如果癌癥對(duì)治療不敏感，病情進(jìn)展迅速，存活時(shí)間可能會(huì)縮短。 需要注意的是，以上只是一些常見的影響因素，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，并制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于十二指腸癌患者來說，早期診斷和積極治療是提高存活時(shí)間的關(guān)鍵。如果您或您身邊的人被診斷為十二指腸癌，建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，了解更多關(guān)于治療和存活時(shí)間的信息。此外，保持良好的生活習(xí)慣，如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于提高身體免疫力和治療效果。
2025-09-09 12:09:26 -
慢性胃穿孔會(huì)自愈嗎
慢性胃穿孔一般不會(huì)自愈，胃穿孔是胃壁全層破裂致胃內(nèi)容物漏入腹腔引發(fā)并發(fā)癥，從病理角度看胃自身無法修復(fù)全層破損，不同人群包括老年人、年輕人、有基礎(chǔ)病史人群發(fā)生慢性胃穿孔均不會(huì)自愈，一旦懷疑或確診應(yīng)盡快就醫(yī)通過手術(shù)等醫(yī)療手段治療避免危及生命。 從病理角度分析 胃穿孔發(fā)生后，胃內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶等物質(zhì)會(huì)進(jìn)入腹腔，引發(fā)劇烈的炎癥反應(yīng)。胃組織的結(jié)構(gòu)和功能決定了它無法像一些淺表損傷那樣自行修復(fù)破損的全層結(jié)構(gòu)。正常情況下，胃黏膜有一定的自我保護(hù)機(jī)制，但當(dāng)出現(xiàn)潰瘍并逐漸加深達(dá)到全層時(shí)，就形成了胃穿孔，這是一種不可逆的破損，不會(huì)自行愈合。 不同人群的情況差異 老年人：老年人身體機(jī)能衰退，包括胃組織的修復(fù)能力下降，慢性胃穿孔自愈的可能性極低，且老年人往往可能合并其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，這會(huì)進(jìn)一步影響身體對(duì)胃穿孔相關(guān)并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)能力，更需要及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。 年輕人：雖然年輕人身體整體狀況相對(duì)較好，但胃穿孔一旦發(fā)生，也不會(huì)自愈，若不及時(shí)處理，同樣會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染等問題，因?yàn)槟贻p人的身體只是修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，但胃穿孔的全層破損超出了胃自身修復(fù)的范疇。 有基礎(chǔ)病史人群：比如本身就有消化性潰瘍病史的患者，胃穿孔是潰瘍病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，這類患者發(fā)生慢性胃穿孔后，由于基礎(chǔ)疾病的存在，胃的正常結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)受到影響，自愈的概率幾乎為零，必須通過醫(yī)療手段來解決胃穿孔問題，如手術(shù)修補(bǔ)等。 慢性胃穿孔不會(huì)自愈，一旦懷疑或確診慢性胃穿孔，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過手術(shù)等醫(yī)療手段進(jìn)行治療，以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥危及生命。
2025-09-09 12:08:41 -
小腸脂肪瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎
小腸脂肪瘤手術(shù)是否為微創(chuàng)需結(jié)合具體術(shù)式及病情評(píng)估，常見腹腔鏡下小腸脂肪瘤切除術(shù)屬微創(chuàng)范疇有諸多優(yōu)勢(shì)，若腫瘤位置特殊、患者特殊等情況可能改行開腹不屬于微創(chuàng)，最終由病情、腫瘤特征及身體狀況等多方面因素確定手術(shù)方式。 小腸脂肪瘤手術(shù)是否為微創(chuàng)需結(jié)合具體術(shù)式及病情評(píng)估：一、常見微創(chuàng)術(shù)式情況1.腹腔鏡下小腸脂肪瘤切除術(shù)屬于微創(chuàng)范疇，通過在腹部做幾個(gè)小切口（通常0.5~1cm左右），置入腹腔鏡器械進(jìn)行腫瘤切除操作，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，尤其適用于腫瘤位置較適合腹腔鏡操作、腫瘤體積相對(duì)較小的患者，能最大程度減少對(duì)腹腔臟器及組織的干擾。2.該術(shù)式的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)于利用腹腔鏡的放大視野，更精準(zhǔn)地定位腫瘤，減少對(duì)周圍正常組織的損傷，相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，腹部切口小，術(shù)后瘢痕不明顯，患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較快，住院時(shí)間相對(duì)縮短。 二、非微創(chuàng)情況及特殊因素考量1.若小腸脂肪瘤位置特殊，如與周圍組織粘連緊密、腫瘤體積巨大超出腹腔鏡操作適宜范圍等，可能需要改行開腹手術(shù)，此時(shí)就不屬于微創(chuàng)范疇。2.對(duì)于特殊人群，比如老年患者身體基礎(chǔ)狀況較差、存在心肺功能不全等情況時(shí)，需綜合評(píng)估能否耐受腹腔鏡微創(chuàng)操作；而兒童患者因腹腔臟器解剖結(jié)構(gòu)與成人有差異，且身體耐受性相對(duì)較弱，在評(píng)估手術(shù)方式時(shí)也需謹(jǐn)慎權(quán)衡，若采用微創(chuàng)需充分考慮操作難度及風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可能更傾向于在保障安全前提下選擇合適術(shù)式?？傮w而言，小腸脂肪瘤手術(shù)有微創(chuàng)的可能性，但需依據(jù)患者具體病情、腫瘤特征及身體狀況等多方面因素來最終確定采用微創(chuàng)還是非微創(chuàng)的手術(shù)方式。
2025-09-09 12:08:17
