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擅長：專注于小兒微創(chuàng)外科，先天性巨結(jié)腸，膽總管囊腫，小兒直腸肛門畸形，小兒腹腔鏡，腫瘤，腹股溝斜疝、鞘膜積液、膽道閉鎖，腸道畸形，肝臟移植等。
向 Ta 提問
教授，主任醫(yī)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心胃腸外科副主任，中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會青年委員，中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會委員，中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會委員，廣東省婦幼保健協(xié)會小兒外科分會常務(wù)兼秘書，有19年的外科臨床工作經(jīng)驗，曾在美國著名的費城兒童醫(yī)院、辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心任訪問學(xué)者，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了小兒腹腔鏡、機器人和先天性直腸肛門畸形的系統(tǒng)治療，師從著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他專注于兒童微創(chuàng)外科手術(shù)，有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗，帶領(lǐng)的團隊每年完成胃腸疾病、肝膽疾病、兒童腫瘤及小兒微創(chuàng)手術(shù)超過900余例；近5年負(fù)責(zé)國家自然科學(xué)基金1項，發(fā)表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省級醫(yī)學(xué)科研課題5項，在中華和中國系列雜志以第一作者發(fā)表論著18篇，作為主要編寫人員和編委會秘書主持編寫了人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科常見疾病臨床診療路徑》和人民軍醫(yī)出版社出版的《小兒外科診療流程》2部著作，連續(xù)兩年被評為醫(yī)院“服務(wù)之星”。
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胃鏡息肉切除需要休息多少天
胃鏡息肉切除后需要休息1-7天，但具體時間取決于息肉的大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及患者的身體狀況等因素，如有特殊情況需延長休息時間。 胃鏡息肉切除后需要休息多少天，取決于息肉的大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及患者的身體狀況等因素。一般來說，患者需要休息1-7天，但以下情況需要延長休息時間： 1.息肉較大或數(shù)量較多 手術(shù)創(chuàng)面較大，恢復(fù)時間較長，需要多休息幾天。 2.有基礎(chǔ)疾病 如高血壓、糖尿病、心臟病等，身體恢復(fù)較慢，需要更長時間的休息。 3.手術(shù)方式復(fù)雜 如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）等，對身體的創(chuàng)傷較大，需要更多的休息時間。 4.術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥 如出血、穿孔等，需要更長時間的觀察和治療。 在休息期間，患者需要注意以下幾點： 1.飲食 術(shù)后1-2天應(yīng)禁食，然后逐漸過渡到半流食、軟食，避免食用辛辣、刺激性食物。 2.活動 術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動，注意休息，逐漸增加活動量。 3.觀察 注意觀察有無腹痛、腹脹、黑便等異常情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 4.用藥 按醫(yī)囑服用藥物，如抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等。 5.復(fù)查 術(shù)后需要定期復(fù)查，了解息肉切除后的情況。 需要注意的是，對于特殊人群，如老年人、孕婦、兒童等，休息時間需要根據(jù)具體情況適當(dāng)延長，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行護理和治療。同時，患者在術(shù)后應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，促進身體的恢復(fù)。
2025-09-09 11:31:14 -
胃穿孔手術(shù)是小手術(shù)嗎
胃穿孔手術(shù)大小取決于穿孔情況，一般需全麻，切開腹壁進入腹腔進行探查和修復(fù)，存在風(fēng)險和并發(fā)癥，術(shù)前需評估，術(shù)后需注意休息和飲食。 胃穿孔是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致腹膜炎、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，對于胃穿孔的治療，需要根據(jù)患者的具體情況進行評估，選擇合適的治療方法。 一般來說，胃穿孔手術(shù)的大小取決于穿孔的大小、位置、病因等因素。對于較小的穿孔，可以通過內(nèi)鏡下治療或微創(chuàng)手術(shù)進行修復(fù)；對于較大的穿孔或合并其他嚴(yán)重疾病的患者，可能需要進行開腹手術(shù)。 無論采用哪種手術(shù)方法，胃穿孔手術(shù)都需要在全麻下進行，手術(shù)過程中需要切開腹壁，進入腹腔，對胃進行探查和修復(fù)。手術(shù)后，患者需要在醫(yī)院進行一段時間的觀察和治療，包括禁食、補液、抗感染等。 需要注意的是，胃穿孔手術(shù)雖然是一種常見的手術(shù)，但仍然存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。在手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進行全面的評估和準(zhǔn)備，包括身體檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等，以確保手術(shù)的安全性和有效性。 對于患者來說，在手術(shù)后需要注意休息和飲食，避免劇烈運動和勞累，按照醫(yī)生的要求進行治療和隨訪。如果出現(xiàn)不適或異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。 總之，胃穿孔手術(shù)的大小取決于具體情況，需要根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議進行選擇。在手術(shù)前，患者和家屬應(yīng)充分了解手術(shù)的風(fēng)險和收益，與醫(yī)生進行溝通和協(xié)商，做出明智的決策。
2025-09-09 11:30:02 -
直腸乳頭狀腺瘤是惡性腫瘤嗎
直腸乳頭狀腺瘤是介于良性與惡性腫瘤間的癌前病變，有惡變潛能但非絕對惡性。病理上細(xì)胞有一定異型性但分化程度相對較高，體積大、絨毛狀成分多惡變風(fēng)險高；臨床不及時治可發(fā)展為直腸癌，早期處理預(yù)后好，年齡大、有不良生活方式、有相關(guān)病史者惡變風(fēng)險更高，需密切監(jiān)測。 一、病理特征方面 從病理學(xué)角度來看，直腸乳頭狀腺瘤的細(xì)胞形態(tài)有其特點。其腫瘤細(xì)胞雖然有一定的異型性，但與典型的惡性腫瘤細(xì)胞相比，分化程度相對較高。然而，它存在向惡性轉(zhuǎn)化的可能。研究表明，隨著腺瘤體積的增大、絨毛狀成分比例的增加等因素，其惡變的風(fēng)險會相應(yīng)升高。例如，有相關(guān)研究統(tǒng)計顯示，直徑大于2cm的直腸乳頭狀腺瘤，惡變率明顯高于較小的腺瘤。 二、臨床進展及預(yù)后相關(guān) 在臨床進展中，若不及時治療，直腸乳頭狀腺瘤有可能發(fā)展為直腸癌。但如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并進行恰當(dāng)?shù)奶幚恚A(yù)后通常較好。早期通過內(nèi)鏡下切除等方法可以有效去除病灶，阻止其向惡性腫瘤發(fā)展。對于不同年齡、性別等人群來說，年齡較大者、有不良生活方式（如長期高脂飲食、吸煙等）者以及有結(jié)直腸腺瘤病史或家族腫瘤病史者，直腸乳頭狀腺瘤惡變的風(fēng)險相對更高。對于這些特殊人群，需要更加密切地進行監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時處理。例如，有家族性腺瘤性息肉病家族史的人群，其直腸乳頭狀腺瘤惡變的幾率遠高于普通人群，應(yīng)定期進行腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變并干預(yù)。
2025-09-09 11:29:26 -
腸鏡下切除息肉后飲食
腸鏡下切除息肉后，術(shù)后1-2天禁食，2-3天食用清流食，3-4天過渡到半流食，5-7天食用軟食，逐漸恢復(fù)正常飲食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和高纖維食物，注意飲食衛(wèi)生，保持飲食均衡和多樣性。 1.術(shù)后禁食 術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)禁食，以讓腸道充分休息。 2.清流食 術(shù)后2-3天，可食用清流食，如米湯、果汁、蔬菜汁等。清流食易于消化，不會對腸道造成負(fù)擔(dān)。 3.半流食 術(shù)后3-4天，可逐漸過渡到半流食，如米粥、面條、餛飩等。半流食可以提供足夠的營養(yǎng)，同時不會過于刺激腸道。 4.軟食 術(shù)后5-7天，可食用軟食，如饅頭、面包、魚肉等。軟食更容易消化，且不會對腸道造成過大壓力。 5.避免刺激性食物 術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜、油炸食品等。這些食物可能會刺激腸道，導(dǎo)致不適。 6.避免高纖維食物 術(shù)后一段時間內(nèi)，應(yīng)避免食用高纖維食物，如粗糧、蔬菜、水果等。高纖維食物可能會增加腸道負(fù)擔(dān)，影響恢復(fù)。 7.逐漸恢復(fù)正常飲食 在腸道恢復(fù)正常后，可逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍應(yīng)注意飲食的均衡和多樣化。同時，應(yīng)避免過度飲酒、吸煙等不良習(xí)慣。 8.注意飲食衛(wèi)生 保持飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，以預(yù)防腸道感染。 總之，腸鏡下切除息肉后的飲食調(diào)整非常重要，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，逐漸恢復(fù)飲食。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-09 11:29:11 -
腸梗阻是什么原因引起
引起腸梗阻的原因包含腸套疊、嵌頓疝、腸道蛔蟲、腫瘤等，此外，腹部創(chuàng)傷、急性腸炎等病患也會引發(fā)腸梗阻，而腸系膜血管栓塞或血栓則會影響腸道血運進而形成腸梗阻。 一、腸套疊、嵌頓疝、腸道蛔蟲、腫瘤等：這些因素會造成腸腔狹窄甚至堵塞，致使腸內(nèi)容物無法順利通過，從而引發(fā)腸梗阻，此種情況屬于機械性腸梗阻，也是最為常見的類型。比如腸套疊，一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸腔變窄；嵌頓疝則是疝內(nèi)容物被卡住不能回納，壓迫腸管；腸道蛔蟲大量聚集也可能阻塞腸腔；腫瘤在腸內(nèi)生長會占據(jù)空間使腸腔變小。 二、腹部創(chuàng)傷、彌漫性腹膜炎、急性腸炎等：這些因素能夠?qū)е履c壁肌運動紊亂，使腸蠕動消失或者腸管痙攣，最終導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常通行，形成腸梗阻，這就是動力性腸梗阻。例如腹部創(chuàng)傷可能會影響腸道的正常蠕動功能；彌漫性腹膜炎會刺激腸壁肌肉；急性腸炎可引發(fā)腸道的異常運動。 三、腸系膜血管栓塞或血栓形成：腸系膜血管出現(xiàn)栓塞或血栓形成的狀況，會引起腸管血運障礙，致使腸道喪失蠕動能力，使得腸內(nèi)容物停止運行，形成腸梗阻，這被稱為血運性腸梗阻。當(dāng)腸系膜血管發(fā)生問題時，腸道無法獲得足夠的血液供應(yīng)，從而不能正常工作。 引起腸梗阻的原因較為多樣，一旦發(fā)生需要盡快前往醫(yī)院就診，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行治療，切不可自行隨意用藥。 總之，腸梗阻的成因復(fù)雜，要明確診斷并采取合適的治療措施。
2025-09-09 11:28:32
