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汪鳳華副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):胸膜疾病,縱隔疾病,膈肌疾病,肺部病變等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 右胸肋骨下方隱痛A 右側(cè)胸肋骨下面隱隱作痛可能是由肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎等原因引起。具體如下: 一、肋軟骨炎:這是發(fā)生在肋軟骨部位的炎癥性病變。 1.癥狀表現(xiàn):患者的第2、3肋軟骨周?chē)?huì)有鈍痛或銳痛感受,且疼痛通常會(huì)在活動(dòng)后加劇。 2.治療方式:可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物來(lái)緩解疼痛。 二、胸膜炎:是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥。 1.癥狀表現(xiàn):患者右胸一側(cè)會(huì)持續(xù)感到疼痛,還可能伴有胸悶、氣短等癥狀。 2.治療方式:可遵醫(yī)囑服用阿司匹林片、吲哚美辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行醫(yī)治。 三、膽囊炎:由膽結(jié)石、膽囊管炎癥水腫、蛔蟲(chóng)等致膽囊管阻塞、膽汁淤積濃縮刺激膽囊而引發(fā)的化學(xué)性炎癥。 1.癥狀表現(xiàn):患者右上腹通常會(huì)有脹痛感,嚴(yán)重時(shí)疼痛可能會(huì)放射至右側(cè)胸肋骨處。 2.治療方式:可遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液、消炎利膽片、間苯三酚注射液等藥物進(jìn)行治療。 此外,肋骨骨折也可能導(dǎo)致此類(lèi)情況??傊?,當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀后,建議患者先明確病情,再進(jìn)行針對(duì)性的治療。2025-06-17 17:01:38 -
Q 用力呼吸時(shí)胸口疼痛是什么原因A 使勁吸氣時(shí)胸口疼這一癥狀,可能與心臟、呼吸系統(tǒng)以及其他系統(tǒng)的疾病存在關(guān)聯(lián)。 一、常見(jiàn)的心臟疾病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、室間隔缺損等。心臟組織出現(xiàn)病理性改變后,一方面會(huì)對(duì)其正常血氧泵送功能產(chǎn)生影響,另一方面會(huì)導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)性損傷。使勁吸氣時(shí),呼吸、血液等系統(tǒng)組織對(duì)血氧的需求量增加,在心臟功能負(fù)擔(dān)加重的情況下,就容易誘發(fā)或加重胸痛、胸悶等不適癥狀表現(xiàn)。 二、呼吸系統(tǒng)疾病患者往往也伴有胸部疼痛、呼吸不暢等表現(xiàn)。具體的病癥類(lèi)型有支氣管膿腫、阻塞性肺氣腫、支氣管性肺炎等。因?yàn)楹粑啦』颊呤箘盼鼩鈺r(shí),會(huì)使支氣管、肺部等呼吸道組織持續(xù)擴(kuò)張,從而對(duì)損傷組織造成刺激,進(jìn)而引發(fā)胸部疼痛感。 三、胸部肌肉勞損、肋骨炎、胸長(zhǎng)神經(jīng)卡壓癥等其他胸科疾病,都有可能導(dǎo)致胸部疼痛、沉悶、腫脹等不良癥狀反應(yīng)。 如果胸痛癥狀持續(xù)或加劇,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,以免延誤病癥的治療。 使勁吸氣胸口疼可能與多種疾病相關(guān),心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及其他胸科疾病都可能引起這一癥狀,持續(xù)或加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。2025-06-17 17:00:14 -
Q 動(dòng)脈夾層是什么A 動(dòng)脈夾層通常指的是主動(dòng)脈夾層,這是一種相當(dāng)嚴(yán)重的心血管病癥。 一、主動(dòng)脈夾層主要是主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜產(chǎn)生破口,血液從該破口進(jìn)入動(dòng)脈壁中層,進(jìn)而形成夾層血腫。其誘發(fā)因素包含高血壓、高齡、動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈炎性疾病等等。 1.高血壓:長(zhǎng)期血壓控制不佳是導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的重要危險(xiǎn)因素。 2.高齡:隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈壁的彈性會(huì)逐漸下降,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3.動(dòng)脈粥樣硬化:可使動(dòng)脈壁變得脆弱。 4.主動(dòng)脈炎性疾病:如大動(dòng)脈炎等,會(huì)影響動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)和功能。 二、常見(jiàn)癥狀有突發(fā)極為劇烈的胸痛、面色蒼白、出汗等。 1.胸痛:多為撕裂樣劇痛,難以忍受。 2.臉色蒼白:是由于急性失血等原因?qū)е隆?3.出汗:身體應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)。 三、鑒于主動(dòng)脈夾層病情進(jìn)展迅速,所以一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,必須立刻前往醫(yī)院,以防因延誤治療而錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),一般會(huì)采取緊急外科手術(shù)進(jìn)行治療。 總之,主動(dòng)脈夾層病情兇險(xiǎn),了解其發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、癥狀表現(xiàn)及治療方法非常重要,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確處理該疾病。2025-06-17 16:59:39 -
Q 肺癌為什么不能做穿刺A 肺癌患者能否進(jìn)行穿刺活檢需綜合考慮腫瘤位置、患者身體狀況、腫瘤類(lèi)型和治療需求等因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行評(píng)估并與患者充分溝通后決定。 1.腫瘤位置:如果肺癌靠近心臟、大血管、氣管等重要結(jié)構(gòu),穿刺活檢可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如出血、氣胸等,因此不適合進(jìn)行穿刺活檢。 2.患者身體狀況:如果患者身體狀況較差,無(wú)法耐受穿刺活檢,或者存在其他嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全等,穿刺活檢可能會(huì)加重患者的病情,甚至危及生命。 3.腫瘤類(lèi)型:有些肺癌類(lèi)型,如小細(xì)胞肺癌,穿刺活檢的診斷價(jià)值相對(duì)較低,可能需要進(jìn)行其他檢查方法,如支氣管鏡檢查、胸腔鏡檢查等。 4.治療需求:如果肺癌已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)或放療等治療,穿刺活檢可能會(huì)影響治療效果,因此不適合進(jìn)行穿刺活檢。 總之,肺癌患者能否進(jìn)行穿刺活檢需要綜合考慮患者的腫瘤位置、身體狀況、腫瘤類(lèi)型和治療需求等因素。在決定是否進(jìn)行穿刺活檢之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,并與患者充分溝通,告知穿刺活檢的風(fēng)險(xiǎn)和收益,讓患者做出明智的選擇。2025-06-17 16:58:43 -
Q 胸片能查出什么疾病A 胸片可檢查肺部、心臟、胸部外傷、縱隔等部位疾病,如肺炎、肺氣腫、肺膿腫、肺癌、心臟瓣膜病、心肌病、心包積液、骨折、脫位、縱隔腫瘤、縱隔增寬、胸腔積液、胸膜增厚、肋骨骨折等,但胸片有局限性,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步檢查。 1.肺部疾病:胸片可以檢測(cè)出肺部的感染、炎癥、腫瘤、結(jié)核等疾病。例如肺炎、肺氣腫、肺膿腫、肺癌等。 2.心臟疾病:胸片可以觀察心臟的大小、形態(tài)、位置等,有助于診斷心臟瓣膜病、心肌病、心包積液等疾病。 3.胸部外傷:胸片可以檢查胸部是否有骨折、脫位等情況。 4.縱隔疾病:胸片可以發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤、縱隔增寬等疾病。 5.其他疾?。盒仄€可以用于診斷胸腔積液、胸膜增厚、肋骨骨折等疾病。 需要注意的是,胸片只是一種初步的檢查方法,對(duì)于一些疾病的診斷可能不夠準(zhǔn)確,需要結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行綜合判斷。此外,胸片檢查也有一定的局限性,對(duì)于一些較小的病變或深部組織的病變可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)。因此,如果胸片檢查發(fā)現(xiàn)異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行CT、MRI等檢查,以明確診斷。2025-06-17 16:57:20